嗜麦芽穿食单胞菌150株耐药性分析

分析嗜麦芽窄食单胞药状况,指导临床合理应用抗菌药物。方法采用ＳｃｅｐｔｏｒＭＩＣ／ＩＤ系统对从临床标本中分离的１５０株嗜麦芽窄食单胞菌进行菌种鉴定和药物敏感性试验。结论嗜芽食单胞菌对受试的大多数药物耐药,甲氧苄氨嘧啶／磺胺异恶唑为治疗嗜麦芽窄食单胞菌感梁的首选药物。     

Graves′病的抗甲状腺药物治疗

<正> 口服抗甲状腺药物治疗Graves'病是一种重要的治疗方法,近年来在实验室研究和临床应用方面均有进展,本文仅就这方面有关问题综述如下。     

应用国产DGS—1型光密度扫描仪进行血清乳酸脱氢酶同功酶测定及临床应用

<正> 同功酶是指一组生化功能相同而其酶蛋白分子结构有所差异的酶。1952年Neiland首先证明乳酸脱氢酶(简称LDH)以多种形式存在,其后由Marhert等命名为同功酶。同功酶的发现,研究和临床应用,把临床的酶学提到高分子水平。目前血清LDH同功酶谱的分析已经成为临床诊断上一项有价值的工具。为此,本实验室也开展了此项工作。在参考比较国内外各种方法的基础上,结合本室条件建立了血清     

头孢西丁耐药的葡萄球菌mecA基因检测及耐药性分析

目的对头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的可靠性进行评价,并分析头孢西丁耐药的葡萄球菌即MRS感染及耐药性情况,以指导临床合理用药。方法临床分离葡萄球菌310株,以PCR检测葡萄球菌mecA基因为判断MRS的标准,按美国国家临床实验室标准化研究所(CLSI/NCCLS)标准操作规程进行头孢西丁、苯唑西林纸片扩散法(K-B法)药敏试验检测MRS,同时检测MRS及甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)对10种常用抗生素的耐药性。结果在310株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌198株,凝固酶阴性葡萄球菌112株,经mecA基因检测,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为57.1%(113/198),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)为62.5%(70/112);头孢西丁纸片扩散法检测MRSA的敏感性和特异性均为100%,检测MRCNS敏感性为98.6%,特异性为100%;除复方新诺明和万古霉素外,MRS对其余8种抗生素的耐药率明显高于MSS,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论头孢西丁纸片扩散法操作简便,结果可靠,可作为临床实验室检测MRS的常规方法;MRS的感染发生率及耐药性较高,且对各类抗生素多重耐药,需加强其耐药性监测。     

自家疫苗对慢性化脓性皮肤病的疗效观察

一、前言慢性化脓性皮肤病在临床上,常见治疗顽固且易复发,往往应用大量之抗生素仍不凑效,从近代医学中也发现某些细菌对抗生素不敏感不断产生顽固的抗药性,如美国曾报告毒性葡萄球菌对青霉素的敏感度从93—95％,降至12—57％,在我国燕氏     

病原菌对抗生素的敏感性研究

目的 为临床合理使用抗生素提供依据。方法 回顾调查我院１９８８年１－１２月６３１株估摸力的药敏资料。结果 药敏资料显示病原菌对万吉霉素、利福平、泰能、阿米卡星和复达欣敏感；对诺氟沙星、红霉素、氨苄青霉素、头孢呋新和安美汀不敏感。结论 抗生素的治疗应依据细菌学指导，选择敏感药物。     

宫颈癌分子靶向药物的研究进展

晚期及复发性宫颈癌预后差,尚缺乏有效的治疗手段。许多研究以宫颈癌形成过程中的各种信号转导环节为靶向,寻找新药物和治疗策略,包括靶向抑制肿瘤血管生成、表皮生长因子、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、环氧合酶-2、组蛋白去乙酰化酶等。虽然还没有任何药物被准予临床应用,但有关贝伐单抗的临床试验结果显示出靶向肿瘤血管生成通路是颇具吸引力的宫颈癌治疗策略。随着宫颈癌成因机制的明了,分子靶向药物的产生及应用将会为宫颈癌的治疗开辟新的途径。     

国产透明质酸钠治疗膝关节退行性关节病的对照研究

目的　通过临床随机对照研究检验国产透明质酸钠治疗膝关节退行性关节病的效果及不良反应 ,为该病治疗寻找新的途径。方法　应用临床随机对照方法将患者分成治疗组与对照组 ,治疗组应用透明质酸钠 ,对照组应用醋酸强的松龙 ,均行膝关节腔注射 ,每周 1次 ,每次剂量分别为 2 0mg和 75mg ,5次为一个疗程 ,治疗前、后观察临床症状及检测关节滑液中白细胞介素 6 (IL 6 )水平及蛋白总量的变化。结果　两种药物均可有效缓解膝关节退行性关节病的临床症状 ,治疗组显效率 5 2 .78% ,有效率 4 4 .4 4 % ,无效率 2 .86 % ;对照组显效率 39.2 9% ,有效率 4 2 .86 % ,无效率 17.86 %。两种药物均可显著降低关节滑液内IL 6的含量 ,但治疗组降低幅度更大。结论　应用透明质酸钠治疗膝关节退行性关节病疗效明显 ,无严重不良反应。     

利用血清蛋白质组差异分析多发性骨髓瘤的耐药机制

目的应用弱阳离子交换纳米磁珠(WCX-MB)分离血清蛋白并联合基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)技术,对比分析临床上难治复发与治疗敏感的多发性骨髓瘤(MM)患者血清蛋白质组的差异,以期为阐明多发性骨髓瘤的耐药机制提供线索。方法选择临床确诊的19例MM患者,按实际疗效分为难治复发组(11例)和治疗敏感组(8例),以WCX-MB捕获各自的血清蛋白质组分,MALDI-TOF-MS检测蛋白质谱,再利用ClinprotoolsTM 2.2软件进行数据分析,筛选出与耐药相关的差异蛋白质分子。结果在分子量0.7～10ku的范围内,共得到59个有统计学意义的差异多肽峰(P<0.05);与治疗敏感组相比,难治复发组MM患者的血清多肽峰有34个表达上调,有25个表达下调;将区分难治复发组与治疗敏感组MM患者能力最强的10个质谱峰建成了一个诊断GA模型,其灵敏度及特异性均为100%。结论利用CLINPROT系统筛选血清差异表达蛋白能够为研究多发性骨髓瘤的耐药机制和临床预后判定提供有价值的线索。     

慢性细菌性前列腺炎的治疗

<正> 慢性前列腺炎是成年男性的常见病,多由细菌感染引起。目前治疗方法虽多,但因药物进入前列腺内较少,疗效不满意。我院于1987年开始用前列腺内注射药物治疗慢性细菌性前列腺炎48例,现报告如下。病例选择:对病史、症状、体检及前列腺液常规检查符合慢性前列腺炎诊断标准的98例患者进行了前列腺液培养及药物敏感试验,有菌者48例,其中金黄色葡萄球菌28例,大肠杆菌7例,白色葡萄球菌8例,淋球菌和甲型链球菌各2例,卡他球菌1例。     

耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的耐药性分析及金属β-内酰胺酶的检测

目的 了解我院鲍曼不动杆菌的耐药性及其产金属β-内酰胺酶(MBLs)的情况.方法 采用K-B纸片扩散法测定13种抗菌药物的耐药性;分别用金属螯合剂乙二胺四乙酸(EDTA)和2-巯基丙酸抑制试验测定鲍曼不动杆菌产金属β-内酰胺酶的情况.结果 91株鲍曼不动杆菌中有23株对亚胺培南耐药,其仅对阿米卡星和米诺环素耐药率较低,分别为21.7%和26.1%;对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和环丙沙星部分耐药,耐药率分别为52.2%、43.5%和65.2%;对头孢吡肟耐药率非常高(91.3%);对氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、头孢噻肟、头孢他啶、复方磺胺和美罗培南全部耐药;与亚胺培南敏感组比较,除阿米卡星、环丙沙星、米诺环素外,亚胺培南耐药组对其他抗生素的敏感率明显降低、耐药率明显增高(P<0.05).23株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌金属β-内酰胺酶的检出率为65.2%(15/23).结论 耐亚胺培南不动杆菌的耐药现象非常严重,临床应根据药敏结果合理选用抗生素; 金属β-内酰胺酶的产生是鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药的重要机制之一,实验室应加强对产酶菌株的监测.     

黄芩、夏枯草合剂的降压作用

黄芩及夏枯草皆为有效降压药物、其药理作用和临床应用已有许多报导。中医治疗高血压病验方“枯草汤”中即有黄芩和夏枯草,我院临床曾应用二者合剂于高血压病的治疗。我们对黄芩及夏枯草合剂的作用进行了一些实验,叙述如下。     

两种不同树脂夹板松牙固定的临床对照观察

应用光敏树脂—尼龙丝夹板治疗牙周炎患者松动牙196组,随访复查148组;自凝树脂—尼龙丝夹板治疗牙周炎患者松动牙218组,随访复查163组。经统计学处理,两种夹板治疗牙周炎患者松动牙之有效率的差异有高度显著性。作者认为光敏树脂—尼龙丝夹板是临床治疗牙周炎患者牙松动的一种有效方法。     

喹啉类生物碱在治疗COVID-19中的应用与问题

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引发的发热性呼吸道疾病已成为全球关注的焦点,截至目前,感染还在全球范围内继续蔓延。综合疫情发展紧急态势及新药研发周期长等客观因素限制,在已上市的药物中寻找有效安全的药物治疗新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)是及时解决问题的主要策略之一。作为抗疟原虫感染的喹啉类生物碱药物氯喹、羟氯喹,已初步证明有抗SARS-CoV-2的活性,有望成为治疗COVID-19的药物。本文从药代动力学、药物相互作用、临床研究进展、治疗方案优化及光学对映体拆分方法等方面对氯喹和羟氯喹的研究与应用现状作一概述,并总结可能存在的问题,以期为喹啉类生物碱治疗COVID-19的进一步研究和临床应用提供参考。     

多抗甲素治疗子宫颈糜烂的疗效观察

本文报告应用多抗甲素治疗宫颈糜烂282例。Ⅰ°和Ⅱ°共105人,两个疗程100%治愈;Ⅲ°177人,两个疗程治愈85%,第三个疗程治愈率98%,第四个疗程治愈率100%。对临床疗效进行了观察,未发现明显异常反应,我们认为多抗甲素是一种治疗宫颈糜烂的有效药物。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者抗菌药物的应用情况分析

目的调查分析慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者抗菌药物的应用情况,为AECOPD患者合理应用抗菌药物提供参考。方法收集医院信息系统中2015年1月-12月住院期间应用抗菌药物的AECOPD患者914例,对患者的性别、年龄特征以及用药频度、用药强度、联合用药情况进行统计分析。结果比较各类抗菌药物应用人次,男性多于女性;60岁到89岁居多,平均年龄主要集中于70岁范围内,应用人次、用药频度(DDDs)及用药强度排列前3位的抗菌药物是喹诺酮类、头孢三代/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类,AECOPD患者各类抗菌药物的用药强度控制在合理范围内,药物应用以单药为主,联合用药以2种抗菌药物联用为主。结论 AECOPD患者抗菌药物应用具有其自身特点和应用规律,可在此基础上,进行医院临床用药监测与管理和制定临床单病种抗菌药物应用管理策略,以及指导医务人员安全、有效使用抗菌药物。     

黄连浸液在根管治疗临床应用中初步报导(文摘)

根管治疗是口腔科对于患有牙髓炎及牙周膜炎的病牙,藉助于抽除已感染之牙髓,对其根管进行灭菌处置,以促其牙周膜炎症消退之后,再将其根管用一种可塑性材料充填封闭及恢复牙冠外形而达到保存牙齿的一种治疗方法,现已在临床上广泛开展。由于牙齿的根管及与其相交通之牙本质小管内均有大量细菌滋生,于此根管治疗过程中根管的处理是很重要的一环,目前根管之处理都是用杀菌能力强之化学药物如已甲酸(Tricpesol),5%福尔马林等,均有对牙周膜刺激烧灼等有害作用,但也有用抗生素处理的,至于采用中药来处理者,截止目前未见报导。我科于1958年8—9日15日一月半的过程中,应用黄连浸液来处理根管,共治疗6例,用一般方法外     

肝移植术后重症监护病房细菌感染的临床研究

目的分析肝移植术后重症监护病房(ICU)细菌感染的流行病学资料及抗菌药物敏感性,为临床有效预防和控制感染,减少耐药菌株提供依据。方法回顾性分析2000年11月至2004年6月我院肝移植术后ICU患者病原学资料及其对抗菌药物的敏感性。结果肝移植ICU细菌感染率高,病原菌多为多重耐药菌,其中革兰阴性菌(G-菌)占47.2%,革兰阳性菌(G+菌)占33.6%,真菌占19.2%。G-菌中以产酸克雷伯菌、不动杆菌、弗氏柠檬酸杆菌以及大肠埃希氏菌为主,对亚胺培南、左旋氧氟沙星最为敏感;G+菌以葡萄球菌属和肠球菌属为主,尤其是肠球菌属明显增多,对万古霉素、丁胺卡那霉素最为敏感。结论加强肝移植术后ICU的细菌分离及耐药性监测非常重要。依据病原学及抗菌药物敏感性资料合理选择抗菌药物控制感染,有助于减少新的耐药菌株的出现。     

细胞染色法测定PDD、PYM、5-Fu及PP、PF方案口腔颌面部鳞癌细胞的药物敏感性

采用原代培养细胞染色法，对29例口腔颌面部鳞状上皮癌新鲜标本，进行了体外药物敏感性测定．结果显示该法具有体外药物敏感性测定特殊的优点，并与临床治疗疗效间有很好的相关性．本法简单、价廉、快捷及易于操作，有一定的临床应用价值．     

中药齿敏灵治疗牙本质过敏359例临床疗效观察

<正>牙本质过敏常是由于外伤后牙本质暴露、磨耗、牙龈萎缩等局部因素所造成的。治疗主要是用药物涂擦,理想的治疗药物要求来源容易,过敏症状消除快,对口腔软组织无损害,病人乐意接受。我科1989年开始用齿敏灵治疗牙本质过敏,取得了满意的疗效,现报告如下。 临床资料 1 一般资料 本文对359例患者,即688颗患牙进行了脱敏治疗。其中男性214例,女性145例,患病时间最长为9年,最短为3d;过敏牙数单个牙109