胆囊结石胆汁需氧菌厌氧菌及L型菌的培养鉴定

对５９例结石性胆囊炎患者胆汁同时进行需氧菌、厌氧菌和Ｌ型细菌的培养，分离鉴定和药敏试验。结果∶５７例培养阳性，共检出细菌１１１株，其中需氧菌２６株、厌氧菌３７株、Ｌ型细菌４８株；且以两种以上细菌的混合感染为主。总检出率９４．９％。表明胆囊结石患者同时做需氧菌、厌氧菌和Ｌ型细菌的培养能显著提高病原菌的检出率。药敏试验表明它们各自的抗菌谱不同，３种细菌同时培养对临床准确、合理选择抗菌药物有重要意义。     

临床常见致病菌培养及耐药性分析

对我院各科室1995年巡检的5732份和1996年送检的3408份各类标本进行细菌培养，阳性检出率分别为16．3％（936／5732）和21．4％（728／3408），经X2检验后者明显高于前者（P＜0．01）。1996年细菌的耐药率较1995年升高，特别是埃希氏大肠杆菌对先锋V、西力收、氧哌嗪青霉素等抗生素的耐药率升高更为显著（P＜0．05）。还分析了G-和G+主要致病菌耐药性产生的原因，并对应用主要抗生素后出现的问题及进行医院内感染的监测、控制进行了较为深入讨论．     

间接法和捕捉法检测特异性IgM的敏感性与特异性的比较

目的比较捕捉法和间接法检测IgM时的特异性和敏感度差异,并探讨其产生差异的原因。方法分别用间接ELISA法和捕捉ELISA法检测活动性乙型肝炎和肾综合征出血热(HFRS)患者标本的IgM水平,并比较两者之间检出率、检测阈值、特异性的差异。结果检测稀释在PBS中的鼠抗IgM特异性抗体,两种方法的特异性和敏感度类似;检测活动性乙型肝炎和HFRS患者标本,间接法检测IgM的敏感度明显低于捕捉法;检测经二巯基乙醇处理后乙肝组和HFRS组标本,两种检测均为阴性,表明两种方法都具有针对IgM抗体的型特异性;交叉实验结果证明两种检测IgM的试剂均具有针对抗原的特异性。结论急性感染疾病的早期诊断、病毒的潜伏期感染和慢性感染的再次激活应使用捕捉法检测IgM,间接法检测IgM用于急性感染性疾病的诊断有待进一步探讨。     

rep-PCR法在检测产超广谱β内酰胺酶大肠艾希氏菌院内流行中的应用

目的分析重复序列引物聚合酶链反应(rep-PCR)的优化条件,并采用本方法分析本院呼吸科病房不同患者痰标本中分离到的产超广谱β内酰胺酶(ESBL)大肠杆菌是否起源于同一菌株。方法用双纸片确定法测定是否产ESBL;用K-B法测定对抗生素的敏感程度;选用肠道菌广泛存在的基因间重复片断为引物进行扩增,并对实验条件进行优化;对产ESBL大肠艾希氏菌进行基因分型分析。结果建立了rep-PCR法方法,显示可将大肠艾希氏菌扩增出丰富的区带。分离到的22株产ESBL大肠艾希氏菌分属3个基因型。结论rep-PCR法可用于医院院内感染的流行病学调查。     

肝移植术后重症监护病房细菌感染的临床研究

目的分析肝移植术后重症监护病房(ICU)细菌感染的流行病学资料及抗菌药物敏感性,为临床有效预防和控制感染,减少耐药菌株提供依据。方法回顾性分析2000年11月至2004年6月我院肝移植术后ICU患者病原学资料及其对抗菌药物的敏感性。结果肝移植ICU细菌感染率高,病原菌多为多重耐药菌,其中革兰阴性菌(G-菌)占47.2%,革兰阳性菌(G+菌)占33.6%,真菌占19.2%。G-菌中以产酸克雷伯菌、不动杆菌、弗氏柠檬酸杆菌以及大肠埃希氏菌为主,对亚胺培南、左旋氧氟沙星最为敏感;G+菌以葡萄球菌属和肠球菌属为主,尤其是肠球菌属明显增多,对万古霉素、丁胺卡那霉素最为敏感。结论加强肝移植术后ICU的细菌分离及耐药性监测非常重要。依据病原学及抗菌药物敏感性资料合理选择抗菌药物控制感染,有助于减少新的耐药菌株的出现。     

福氏2a志贺菌301株染色质基因文库的构建

目的　构建福氏 2a志贺氏菌 3 0 1株染色质DNA基因文库 ,为下一步全基因组序列测定打下基础。方法　Murry法提取福氏 2a志贺氏菌染色质DNA ,采用鸟枪法策略 ,分别经 8种限制性内切酶消化后克隆至载体质粒中 ,并经双脱氧链末端终止法测序后计算重组质粒重复率。结果　Murry法提取福氏 2a志贺氏菌染色质DNA大小为 3 0Kb以上 ,共构建 86 3 2个重组质粒 ,质粒重复率为 1 %。结论　本研究在国际上首次成功构建了福氏 2a志贺氏菌株染色质DNA基因文库 ,文库全长为福氏 2a志贺氏染色质的 6倍 ,已足够全基因组序列测定所需。     

微生物基因组测序策略

在复习近年来有关基因测序的文献基础上 ,综述了有关测序策略方面的进展。