Diagnosis and excision of breast multi-focal lesions by ultrasound-guided vacuum-assisted biopsy: a comparative evaluation

Objective To compare and evaluate the efficacy of diagnosis and excision for appropriately selected breast multi-focal lesions and solitary lesion by ultrasound-guided vacuum-assisted biopsy (UGVAB). Methods Among 392 appropriately selected patients, 187 patients with multi-focal lesions and 205 patients with solitary lesion were treated by the 8-gauge UGVAB from May 2007 to June 2009. All lesions were removed as completely as possible. The patients with benign pathology underwent physical and ultrasound examinations at one week and 6 months after procedure. Results During the procedure, only three patients had vasovagal syncope and twenty others complained of other intraoperative discomfort. An accurate pathological diagnosis was obtained in all lesions. There was no apparent false-negative result among the 696 lesions with benign pathology at a follow-up of 6 months after procedure. The rates of malignant or premalignant pathology, postoperative complications and residual lesions in patients with multi-focal lesions were higher than those in patients with solitary lesion. If each lesion was considered as a subject of study, there was no significant difference between the two groups. Conclusion UGVAB is an effective method for diagnosis and excision of appropriately selected breast multi-focal lesions and can be used routinely.     

基于细胞图像局部分布特性的粘连分割技术研究

在医用显微图像中,针对重叠和粘连在一起的细胞图像,根据其局部分布特性,在距离变换的基础上提出了一种新的基于图像局部像素分布的分割方法。实验结果表明,该方法简单易行,鲁棒性强,具有较好的分割效果。     

494例甲状腺癌分布特征及诊断方法评价

目的　研究我省甲状腺癌的分布、诊断、治疗状况 ,评价其诊断方法并为该病生存分析提供基础资料。方法　收集 1 985年 1月至 1 999年 4月两所省级及医学院附属医院全部住院治疗的甲状腺癌病患者 494例及部分良性甲状腺肿瘤患者 2 2 3例的临床资料。结果　 494例甲状腺癌患者中以乳头状癌最多占 6 1 5 % ,其他组织类型依次为滤泡状癌 (2 3 1 % ) ,未分化癌(8 9% ) ,髓样癌 (6 5 % )。甲状腺癌发病年龄较其他癌偏低 ,除未分化癌其他均女性高于男性。以病理检查结果为标准评价细针穿吸及同位素检查 ,前者灵敏度为 85 2 % ,特异度为 85 7% ;后者灵敏度为 87 8% ,特异度为 2 5 0 %。结论　甲状腺癌在本省的分布与以往资料相似。细针穿吸法灵敏度和特异度均较高 ,而同位素法灵敏度与细针穿吸法相近 ,特异度较低。     

Application of Deep Learning Method on Ischemic Stroke Lesion Segmentation

Although deep learning methods have been widely applied in medical image lesion segmentation,it is still challenging to apply them for segmenting ischemic stroke lesions,which are different from brain tumors in lesion characteristics,segmentation difficulty,algorithm maturity,and segmentation accuracy.Three main stages are used to describe the manifestations of stroke.For acute ischemic stroke,the size of the lesions is similar to that of brain tumors,and the current deep learning methods have been able to achieve a high segmentation accuracy.For sub-acute and chronic ischemic stroke,the segmentation results of mainstream deep learning algorithms are still unsatisfactory as lesions in these stages are small and diffuse.By using three scientific search engines including CNKI,Web of Science and Google Scholar,this paper aims to comprehensively understand the state-of-the-art deep learning algorithms applied to segmenting ischemic stroke lesions.For the first time,this paper discusses the current situation,challenges,and development directions of deep learning algorithms applied to ischemic stroke lesion segmentation in different stages.In the future,a system that can directly identify different stroke stages and automatically select the suitable network architecture for the stroke lesion segmentation needs to be proposed.     

测定游离甲状腺素指数观察甲功状态与乳腺癌的关系

我们测定了327例30岁以上健康妇女的FT_4I值,测定了124例(30岁以上女性)乳腺良性肿瘤患者和乳腺癌患者的FT_4I值。从我们测定的结果来看,FT_4I值的变化同年令有关,年令愈高,FT_4I愈低。将乳腺良性肿瘤患者的FT_4I值同乳腺癌患者的FT_4I值相比较,我们认为乳腺癌患者FT_4I值(40岁以上年令组)显示偏低倾向。     

应用组织芯片和ISH技术检测人体多种肿瘤中hTER mRNA和hTERT mRNA的表达

目的　探讨组织芯片技术在原位杂交中的应用及hTER和hTERT在人体多种常见肿瘤中的表达。方法　利用自行研制的专用器具制作组织芯片 ,采用原位杂交技术 (ISH)检测 2 3 0例人体肿瘤和正常组织中hTER和hTERT基因的表达。结果　①组织芯片中组织样本的组织学结构完整 ,满足病理学实验要求 ;采用组织芯片技术消耗的实验材料、试剂为普通方法的1 /2 3。②在人体正常组织和良性肿瘤、恶性肿瘤组织中 ,hTER和hTERT的表达与肿瘤的性质明显相关 (P <0 .0 0 5 )。结论　组织芯片技术提供了一种快速、有效的组织学方法 ,可广泛应用于原位杂交实验 ,并有可能在肿瘤生物学研究中发挥重要的作用。同时 ,hTER和hTERT表达上调有可能作为人体肿瘤诊断与鉴别诊断的重要组织学指标。     

涎腺肿瘤中Survivin蛋白的表达及意义

目的探讨涎腺肿瘤中Survivin蛋白的表达情况,明确其表达与涎腺肿瘤的发生、发展及临床病理的关系。方法制备组织芯片,应用pictureTM法进行免疫组化染色。结果①Survivin蛋白在涎腺良性肿瘤中的阳性表达率显著低于交界性肿瘤、恶性肿瘤及癌旁腺体中的表达(P均<0.005);交界性肿瘤与恶性肿瘤中的表达无显著性差异(P>0.05);而恶性肿瘤中的表达高于癌旁腺体中的表达,且差异有显著性(P<0.01)。②在恶性肿瘤中,低分化者的Survivin阳性表达率明显高于高分化者(P<0.0005);有淋巴结转移者明显高于无淋巴结转移者(P<0.0005);复发瘤明显高于原发瘤(P<0.05);而不同性别、年龄及不同大小的肿瘤间均无显著性差异(P>0.05)。结论Survivin蛋白表达与涎腺恶性肿瘤的发生、发展及预后有关,可作为涎腺恶性肿瘤早期诊断及预后判断的可靠指标。     

乳腺恶性肿瘤组织中Cyclin D_1的表达与临床病理相关性

目的　探讨细胞周期素D1 (CyclinD1 )在乳腺肿瘤组织中的表达及临床病理相关性。方法　采用免疫组化SP法检测 78例乳腺恶性肿瘤及 1 7例乳腺良性病变石蜡包埋标本CyclinD1 表达。结果　CyclinD1 在乳腺恶性肿瘤细胞核中呈棕黄色染色 ,于核边缘近核膜处浓集 ,阳性表达率 44.87% ,其中在导管内原位癌 (DCIS) 5 /7例及叶状囊肉瘤 1 /1例中阳性表达。CyclinD1 表达与患者雌激素受体 (ER)显著相关 (P <0 .0 5 ) ,而与年龄、病理类型、组织学分级、淋巴结状态、肿瘤大小等无关 (P >0 .0 5 )。生存分析资料显示CyclinD1 (+)、(- )两组 5年相对复发危险度 (RRR)u =1 .95 9(P >0 .0 5 ) ,Kaplan Meier生存曲线示两组 5年累积无复发生存期 (RFS)无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　①CyclinD1 在乳腺癌发展初期即异常表达 ,有助于从分子水平鉴别原位癌与非典型增生 ,但其表达与肿瘤分化及恶性进展无关。②CyclinD1 表达与ER相关 ,可能有助于判断内分泌治疗敏感性。③CyclinD1 的表达与预后无关。     

DIFFERENTIAL DIAGNOSIS IN THE INTRACRANIAL DISEASES： PROTON MAGNETIC RESONANCE SPECTROSCOPY STUDY

Protonmagneticresonancespectroscopy (1H MRS)isanewtechniqueoffunctionalimaginginbrainandprovidesauniquenoninvasivetoolforex aminingmetabolisminvivonow .Inrecentyear ,therearesomereportsaboutprotonMRSingrowthofbrainandhypoxia ischemicencephalopathy(HIE) [1- 4] ,butfewarticlesaboutclinicalapplica tionofprotonMRSindiagnosistumoursandtheirdifferentiationfromnon neoplasticlesions .WestudiedMRSin 38braintumorsand 14brainnon neoplasticlesions.Herewereporttheresults .MATERIALSANDMethods1　…     

77例乳癌针吸细胞学检查与病理组织学检查的对照分析

<正> 应用针吸细胞学检查在临床上诊断乳房包块已获得了普遍的重视和肯定。目前已逐渐广泛应用于乳腺癌诊断。我们在临床实际工作中,应甩此方法已近十年,为了提高细胞学诊断水平,现就77例乳癌针吸细胞学检查和切除标本组织学检查进行对照分析如下。资料与方法 1973年1月—1982年12月我科对乳腺肿块应用针吸细胞学检查共125例,其中20例临床和细胞学不怀疑恶性病变;5例乳腺增生病,细胞学检查显示轻度上皮增生;23例细胞学诊     

肿瘤图像病理诊断系统的设计

计算机辅助的肿瘤病理诊断与分析是提高病理医生工作效率的主要手段.提出了肿瘤病理诊断系统的软硬件结构,针对图像分割、图像边界跟踪和图像特征提取等功能进行了详细设计.实验结果表明,系统很好地完成了细胞图像的分割、细胞边界跟踪和重要细胞特征参数的提取,为病理医生识别病灶提供了客观依据.     

自然肿瘤红细胞花环试验的建立及临床应用

作者通过对红细胞在无补体存在情况下能直接与Ｓ１８０发生免疫粘附的机理及实验方法进行了研究，从而建立了自然肿瘤红细胞花环试验（ＮＴＥＲＴ）。通过临床应用，该方法具有简便、快速、实用、准确、易于观察等优点，有辅助诊断恶性肿瘤以及其与良性肿瘤的鉴别等作用，适宜于各级医疗单位和科研单位应用。     

MDR1、BCRP和LRP基因在乳腺癌组织中的表达及其意义

目的探讨多药耐药基因(MDR1)、乳腺癌耐药蛋白(BCRP)及肺耐药蛋白(LRP)mRNA在乳腺癌组织中的表达及其相互关系,分析它们与乳腺癌临床病理特征的关系。方法采用RT-PCR方法检测2007年1月至2007年12月在宁夏医科大学附属医院手术切除的42例乳腺癌组织、42例癌旁组织及50例乳腺良性病变中MDR1、BCRP和LRP mRNA的表达。结果乳腺癌组织中MDR1、BCRP、LRP mRNA的阳性表达率分别为40.47%、38.09%及61.90%,与癌旁组织及乳腺良性病变组织相比阳性表达率均有统计学差异(P<0.05)。MDR1mRNA表达与绝经状况呈完全正相关(r=0.398,P<0.01),与腋窝淋巴结状况呈完全正相关(r=0.398,P<0.01);BCRP mRNA表达与腋窝淋巴结状况呈正相关(r=0.355,P<0.05);LRP mRNA表达与绝经状况、年龄、腋窝淋巴结状况及肿瘤大小之间均无相关性(P>0.05);MDR1mRNA和BCRP mRNA表达呈正相关(r=0.652,P<0.01),LRP mRNA与MDR1mRNA表达无相关性(r=0.147,P>0.05);LRP mRNA和BCRP mRNA表达无相关性(r=0.111,P>0.05)。2个耐药基因共表达率为47.61%,2种或3种耐药基因共表达率为61.89%。结论乳腺癌组织中存在耐药基因MDR1、BCRP和LRP的表达,单基因和多基因协同作用,以多基因共表达为主;检测MDR1和BCRP基因表达水平可辅助临床判断乳腺癌患者的预后。     

胃肠间质瘤的临床病理特征

目的探讨胃肠道及胃肠外间质瘤(GIST)的临床、病理和免疫组化特征。方法用免疫组化S-P法观察了53例GIST的CD117、CD34、SMA、Desmin和S-100蛋白表达并分析其与临床病理的关系。结果53例间质瘤中梭形细胞型38例,上皮样细胞型6例,混合型9例;良性9例,交界性20例,恶性24例;9例良性间质瘤,8例发生在胃,而肠和胃肠外间质瘤仅1例良性。CD117、CD34免疫组化阳性表达率分别为92.45%及77.36%。结论GIST有其独特的形态特征;CD117和CD34同时检测有助于GIST的诊断;肠和胃肠外GIST的恶性潜力较胃GIST高;GIST良恶性的评估取决于肿瘤的部位、大小和核分裂的多少。     

基于Kittler最小误差分割算法的小视场星图分割

小视场星图易受光照不均和噪声影响，常用阈值分割算法存在处理效果不佳或效率较低的不足. 针对星图灰度的高斯分布特征，基于贝叶斯最小误差理论，提出利用Kittler最小误差分割算法处理小视场星图. 以视频测量机器人为测量平台，以 "优度法"、区域一致性、区域对比度和时间复杂度为评价指标，对比了常用的阈值分割算法和一维最大熵法，验证了Kittler算法在确保星图良好分割的同时，星图处理效率可以提高70%左右. 基于半仿真星图和真实星图的室内试验表明，Kittler算法可以准确提取星点质心坐标，水平和垂直方向均方根误差分别为0.025像素和0.019像素；采用该算法的野外天文定位实测表明，经纬度内符合平均精度分别优于0.015 s和0.22″，外符合精度分别优于0.025 s和0.35″，可以满足一等天文测量的精度要求.      

Saliency motivated pulse coupled neural network for underwater laser image segmentation

The detection range of underwater laser imaging technology achieves 4—6 times of detection range of conventional camera in intervening water medium, which makes it very promising in oceanic research, deep sea exploration and robotic works. However, the special features in underwater laser images, such as speckle noise and non-uniform illumination, bring great difficulty for image segmentation. In this paper, a novel saliency motivated pulse coupled neural network(SM-PCNN) is proposed for underwater laser image segmentation. The pixel saliency is used as external stimulus of neurons. For improvement of convergence speed to optimal segmentation, a gradient descent method based on maximum two-dimensional Renyi entropy criterion is utilized to determine the dynamic threshold. On the basis of region contrast in each iteration step, the real object regions are effectively distinguished,and the robustness against speckle noise and non-uniform illumination is improved by region selection. The proposed method is compared with four other state-of-the-art methods which are watershed, fuzzy C-means, meanshift and normalized cut methods. Experimental results demonstrate the superiority of our proposed method to allow more accurate segmentation and higher robustness.     

放射免疫分析法检测血清癌胚抗原对肺部良恶性病变的诊断价值

目的总结分析放射免疫分析法检测血清癌胚抗原(CEA)对肺部良恶性疾病的诊断价值。方法采用碘[125I]放射免疫分析法对经病理诊断的331例肺癌和98例结核病患者血清CEA进行对照检测。结果肺癌患者血清CEA阳性率为29.61%,显著高于结核病患者(P<0.01);血清CEA对肺癌诊断的灵敏度为29.61%,特异度100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为29.61%;其中肺腺癌血清CEA阳性率最高(54.55%),CEA浓度也最高,以上两参数与小细胞肺癌(SCLC)和鳞癌相比均有显著性差异(P均<0.01);CEA阳性率在早中期及晚期肺癌无显著性差异,但CEA浓度伴随肿瘤分期愈晚浓度越高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论放射免疫分析法检测血清CEA浓度特异度高,对肺癌的诊断、病情评估有重要参考价值。     

高频超声及钼靶X线检查在乳腺癌诊断中的应用价值

目的评价单一高频超声、钼靶X线及联合应用钼靶、超声对乳腺癌的诊断价值。方法选择2009年4月至2012年4月在我院确诊的318例女性乳腺癌患者,其中104例仅行高频超声检查,98例仅行钼靶X线检查,两者联合应用者116例。结果钼靶X线诊断符合率为78.6%,误诊率11.2%,漏诊率10.2%;单独高频超声诊断符合率为80.7%,误诊率10.6%,漏诊率8.7%;联合应用超声、钼靶X线诊断符合率为93.1%,误诊率4.3%,漏诊率2.6%。单独应用高频超声或钼靶X线检查与联合诊断的检出率及漏诊率有统计学差异,误诊率无统计学差异。结论钼靶X线与超声检查各有优势,二者联合应用具有良好的诊断互补性,能明显提高乳腺癌的检出率和准确率,降低误诊率和漏诊率。     

基于GPGPU的快速医学图像FCM分割算法

由于医学图像生成容易受到空间时间影响,噪声较大,具有不确定性,传统的硬分割方法很难取得理想的分割结果.模糊分类技术能很好地处理医学图像中的不确定性,却由于计算量大不能保证实时性.灰度统计方法和通用计算图形处理器技术的引入,保证了初始聚类中心的准确性.又由于模糊C均值聚类算法是可并行的,将其改进并在图形处理器上完成计算,降低了算法迭代次数和计算时间,保证了实时性.实验结果表明,使用该方法对医学图像分割得到了良好的结果.     

二维超声、弹性成像对乳腺肿块诊断价值的评价

目的 评价二维超声、弹性成像在鉴别诊断乳腺良、恶性肿块中的价值.方法 对随机来我院检查的103例患者共109个乳腺肿块分别进行二维超声和弹性超声检查,结果与病理对照并进行分析.结果 二维超声和弹性成像在鉴别乳腺良、恶性肿块中的价值相当(敏感性、特异性和准确性分别为81.58％、80.28％、80.73％和84.21％,...