尾状核头部出血致偏身舞蹈症1例

<正> 陈某,男,47岁,以“左偏身发作性无力2周,不自主舞动1周”之主诉于1990年2月5日入院。两周前提水时突感左侧肢体发麻无力,摔倒在地,不会说话,休息10min后恢复正常,后又发作性麻木3次,症状同前,每次持续3～4min,休息后自行恢复。1周前晨起出现左侧肢体不自主舞蹈样运动,左侧面部不自主皱眉、挤眼、口     

儿童严重贫血的短暂性缺血性发作TIA

<正> TIA是由于供给大脑氧被阻断的结果,我们最近收治一例儿童其严重贫血的首发症状表现为复发性TIA。病例报告:2岁女孩,一向良好,于一次午睡后醒来发现左侧肢体无力。神志清楚;也知道她患疾病;言语无损害,午后即去儿科医师处就诊;但检查时(病后15′)偏瘫已好转。于次日午睡后又第二次发作左侧偏瘫持续约15分钟。第三天再次发作而住院治疗。实验室检     

左室特发性室速的诊断和射频消融治疗1例报告

特发性室性心动过速(IVT)临床上无明显器质性心脏病证据。IVT的射频消融(RFCA)治疗成功率较高。起源于右室流出道和左室间隔的IVT成功率在90%左右,束支折返性VT的成功率接近100%,而起源于其他部位的IVT成功率仅50%～70%,复发率3%～5%［１］。本文报告RFCA成功治疗1例左室特发性室速(ILVT)的病例资料,探讨ILVT的临床诊断及射频消融治疗。1临床资料患者男性,40岁,阵发性心悸20年,再发半月。先后发作3次,每次持续半月左右,多种药物治疗无效。以往心电图诊断VT。此次住院后心电图显示：异位心律,心室率143次/min,RR节…     

椎管内肠源性囊肿2例报告

<正> 发生于椎管内之肠源性囊肿极少见,它不易与蛛网膜囊肿和室管膜囊肿鉴别,诊断依靠病理检查确定。近来我院遇到2例,报告于下,并对其病理改变和临床特点作简要讨论。例1 男,22岁,1985年5月6日入院。患者3年来反复发生双上肢疼痛,双下肢无力。近3月来症     

头孢哌酮引起出血1例报告

<正> 头孢哌酮是80年代开发的抗生素,由于价格高,临床较少应用,故对其不良反应知之甚少,现将其引起出血1例报告如下。王某,女,40岁,住院号234325,在当地行强地松龙左肩关节腔封闭引起严重感染。上肢肿胀疼痛伴发冷发热两周。T39.8℃P88次/mmR22次/min BP 13.3/9.3kPa,急性病容,左上肢、肩背部及前胸皮肤红肿,压之有波动感。     

嗜铬细胞瘤误诊为药物中毒1例

1　病历摘要　患者男性 ,39岁 ,因“腹痛、呕吐 1 d,四肢麻木、无力 1 2 h”入院。患者因阳萎于 1 d前服用某私人诊所自制的中药粉剂 ,服药后 1 0 h出现上腹闷痛 ,呈持续性、阵发加剧 ,伴呕吐胃内容物多次。无发热、腹泻及黑便等。在门诊按“急性胃炎”治疗无好转 ,且渐出现双下肢麻木、无力、不能站立 ,伴烦燥、头痛、心悸、多汗。急查血 K 5mmol/L,Na 1 1 9mmol/L,BUN 1 0 .2 mmol/L,血糖 8.7mmol/L。以“低钠血症 ,糖尿病 ?”诊断收入院。既往有阵发性头晕及阳萎 8年 ,否认糖尿病史。入院查体 :T37.5℃ ,P1 58次 /min,R2 6次 /min…     

乳突根治术后并发脑脓肿3例报告

乳突根治术的目的是防止并发症、控制耳流脓、保持或提高听力，但由于种种原因，术后部分病人疗效欠佳[1～3]，甚至极少数术后又发生严重的耳源性颅内并发症。作者曾收拾3例行乳穷根治术后又并发耳源性脑脓肿病例，现报告如下。病历摘要例1男，57岁，1993年2月4日以“头痛1月，     

甲抗合并周期性麻痹及急性延髓肌麻痹1例报道

<正> 男性,54岁,1987年5月22日入院。患者于1971年6月出现多汗、心慌、急躁、消瘦,体重下降5kg,眼球外突,未曾诊治。1972年8月出现发作性四肢麻痹无力,每2～3dl次,多在夜间发作,无明显诱因,每次持续3～5h后缓解。发作时测血清钾3.41mmol/L,心电图符合低血改变。低血钾性周期性麻痹激发试验阳性。BMR+35%,I~(131)吸收率24h为53.31%,符合甲状腺吸碘功能亢进。应用抗甲状腺素药物及氯化钾治疗缓     

成釉细胞纤维瘤的临床病理分析

成釉细胞纤维瘤是包含外胚叶和外胚间叶成分的混合性牙源性肿瘤。1981年由Kruse首先报道,该肿瘤仅占全部牙源性肿瘤的2.5%。我院遇见4例均经手术病理证实,现就其临床病理改变报告如下。1　临床资料例1　女性,20岁。左上颌部包块2年,半年来逐渐增大无痛感。体检:左面部隆起,有一3cm×3cm×2cm大小包块,致使面部不对称。包块上界达眶下孔,下界为牙槽骨,内界在口内|1～8牙齿之间,左鼻唇沟消失,后外侧界与左颧骨平齐。肿块质硬、不活动、无压痛。|3牙向腭侧错位仅牙冠萌出。X线检查:左上颌窦窦腔明显扩大,内壁菲薄向鼻腔内突,致左鼻气道变窄,窦…     

膀胱嗜铬细胞瘤合并卵巢囊肿一例报告

<正> 膀胱嗜铬细胞瘤比较少见,Zimmerman等1953年首次报告一例,1976年Melicow总结世界文献总共报导76例。国内尤氏1981年综合28例。今报导一例如下: 患者女性,21岁,未婚,营业员。阵发性心慌、胸闷,半年余于81年11月3日入院。半年前开始心慌、胸闷,双下肢颤抖、发软、出汗,数分钟好转,约一周发作一次。同时发现下腹有包块,但无何腹部症状。其后血压高150/100mmHg,四月后发作频繁,有时一日发作1—3次,最长历时2小时。月经史正常。     

严重肺动脉狭窄型多发性大动脉炎一例报告

<正> 患者女,22岁,工人,以发现肢体无搏脉2年,气急、心悸1年,加重并伴下肢浮肿1个月之主诉于1986年12月入院。患者于2年前,因发热2个月不退而住某医院,查体发现右上肢及左下肢无脉搏,即按多发性大动脉炎用强的松治疗热退,50余日后,脉搏重现而出院。1年前开始每因活动即感气喘,进行性加重,多处就医原因不明。3个月前心电图,超声心动图检查均正常,x线胸片显示肺纹理稀疏,肺动脉段突出。近1个月来气急加重,心悸伴浮肿而住院。既往无咳嗽、气喘、心悸史。查体:p120/min,R16/min,左侧桡动脉搏动消     

先天性冠状动脉左右心室瘘的外科治疗

本文报告4例少见的先天性冠状动脉左或右室瘘。1例为左冠状动脉前降枝右室瘘,行双结扎贯穿缝合;1例为右冠状动脉后降枝瘘入左室;2例为右冠状动脉后降枝瘘入右室;后3例在体外循环（CPB）下,切开瘤样扩张之冠状动脉（其中1例并切开右室）关闭瘘口。4例随诊平均7.8年均获满意疗效。文中重点讨论了诊断、手术适应证及手术方法的选择。     

开放性骨折引起“局部”破伤风一例报告

<正> 我院于1986年9月收治一例左股骨开放性骨折患者,虽经清创,及时注射破伤风抗毒素等,在治疗期间发生“局部”破伤风,现报告如下: 李某,男性,23岁,农民。患者在1986年9月30日下午1时许从2米多高树上堕落,左侧下肢先着地,左大腿剧烈疼痛,活动受限。伤后1小时送至当地某驻军医院,见左下肢缩短外旋畸形,左股中部外侧有-0.25×2.0厘米伤口,可见肌肉外露。拍片证实为左股骨中上1/3开放性粉碎骨折。初步包扎伤口并肌注破伤风抗毒素1500单位。12小时后转送西安某军医学院门诊行清创缝合术,再次注射破伤风抗毒素1500     

胸腺瘤并重症肌无力伴血小板粘附力下降1例报告

作者曾治疗 1例胸腺瘤合并重症肌无力伴血小板粘附力下降患者 ,报告如下 :临床资料陈某某 ,男 ,33岁 ,陕西大荔人 ,病历号 36 6 739,1998年 1月 2 8日因双眼睑下垂疲劳无力 ,吃饭轻度困难 ,新斯的明试验阳性 ,于 2月 14日收住我院神经内科 ,体检肌力 至 级 ,入院诊断重症肌无力 ,给吡啶新斯的明 6 0 mg tid,后加量到 12 0 mg tid症状控制 ;胸部 CT检查发现左前上纵隔卵圆形胸腺瘤。1998年 2月 2 3日转心胸外科 ,治疗中发现肌肉注射穿刺部位出血略多 ,时间稍有延长 ,血常规正常 ,出、凝血时间各为 2 min。第二天 (2 4日 ) ,经胸骨正中切口…     

睾丸绒毛上皮癌2例报告

<正> 睾丸绒毛膜上皮癌(简称睾丸绒毛癌),少见,截止1989年国内报告仅19例。现将我院收治2例报告如下: 例1,男,36岁,以左睾丸肿大4月于1980年6月7日行左睾丸切除术,术后病理诊断“左睾丸绒癌”。6月27日出现咳嗽,咳血痰,胸片见两肺多个大小不等之团块影,示两肺广泛转移,即行5-氟脲嘧啶1250mg,更生霉素400μg连续8天静滴化疗。疗后咳嗽、咳血、明显好转,8月7日终因咳嗽,咳血,气短加重,呼吸衰竭死亡。     

颅内多发脂肪瘤1例

患者 ,男 ,12岁。因发作性全身强直 ,阵挛性抽搐一年于 1997年 10月 2 9日入院。一年前无明显诱因 ,突然出现全身强直 ,阵挛性抽搐 ,意识丧失 ,面色发绀 ,瞳孔散大 ,持续 1～ 2 min,发作自然终止 ,无记忆。曾给以系统抗癫痫药物无效 ,且发作次数由每 1～ 2个月一次 ,发展为每月 2～ 3次。查体 :体型肥胖 ,性格内向 ,神志清楚 ,反应迟钝 ,神经系统未见定位体征 ,双侧膝腱反射亢进 ,双侧踝阵挛 ( ) ,左侧巴彬斯基征 ( )。影像学检查 :X线片见头颅中线部位有一约 4 0 mm× 35mm低密度透光区 ,伴不规则环状钙化。头颅 CT扫描显示胼胝体前部有…     

Caroli病Ⅱ型1例报告

Caroli病又称先天性肝内胆管扩张病 ,1 958年首先由Caroli描述 ,在我国也有报告 ,绝大多数属 I型 ,我科收住Caroli病 型 1例 ,现报告如下。1　病历摘要　患儿 ,女 ,8岁 ,以“腹痛、颜面苍白 1月”之主诉入院。 1月前出现腹痛、腹胀、颜面苍白 ,逐渐加重 ,经输血 ,对症治疗后症状减轻。3岁时曾有贫血表现。查体 :体温 37.2℃ ,P1 30次 /min,R4 0次 /min,体重 2 2 kg,血压1 1 .5/6k Pa,发育正常 ,营养较差 ,精神差 ,重度贫血貌 ,呼吸急促 ,全身皮肤粘膜苍白 ,无黄染 ,可见散在出血点 ,右足背有一 5cm× 5cm瘀斑 ,颌下、颈前、颈后、腋下、…     

儿童良性阵发性眩晕

<正> 本文报告了儿童良性阵发性眩晕(BPV)15例,以引起人们对其病因和鉴别诊断的注意。作者指出:该病的发病年龄多在4岁以内,主要症状是突然发作的眩晕,持续几秒、罕有超过数分钟者,多伴有苍白、出汗、呕吐、眼震、没有意识障碍,可以发生在站、坐或卧时,可完全恢复正常活动。一周可发作几次或一年发作一次,几个月后发作可自发的停止,但通常要在几年后停止。颅骨X线拍片、脑电图和听力检查正常,冷热试验有异常。 BPV并不罕见,但因其有良性和短暂性特点,易被忽略。     

银屑病治疗前后真皮毛细血管超微结构的比较研究

为探讨银屑病的发病机理和复发因素，许多作者对其病变的超微结构进行了观察，但多限于表皮．本文对11例寻常型银屑病患者治疗前后真皮内毛细血管及浸润的白细胞进行了超微结构观察，现报告如下。资料与方法明确诊断的进行期寻常型银屑病11例。男7例，女4例。年龄17～43岁，病程10d～2年。11例分别于治疗前及临床治愈后两周内在躯干或上肢皮损处手术切取标本1次，并取3名健康人躯干或上肢的正常皮肤标本（手术室提供）做对照。按常规电镜样品制各方法进行标本处理，使用H－600型电镜观察并拍片。结桌治疗前皮损的超微结构变化，真皮浅层毛…     

嗅神经上皮瘤(附一例报告)

<正> 嗅神经上皮瘤是一种发生在鼻腔的神经源性肿瘤,比较少见,现将我院收治的一例报告如下,并就有关问题进行简要讨论。患者男,44岁,住院号134461,1981年4月28日住院。患者于半年多以前,曾以“头痛两月余”之主诉住西安市某医院神经科,按“前颅凹肿瘤”开颅手术,术后病理诊断为“星形细胞瘤”,并行钴~(60)放射治疗4500r。出院时头疼消失,唯左眼球突出未恢复。半月多以