微信平台在青光眼术后患者随诊中的应用

目的:通过微信方式指导青光眼患者科学护理,对比观察微信指导的治疗效果。方法:选取2017年9月至2018年9月在武警河南总队医院行青光眼手术78例患者为研究对象,随机将研究对象分为观察组和对照组,每组各39例。对照组采用常规口头、纸质健康教育方法;观察组利用微信平台定期指导随诊、用药等。比较两组患者在术后1周、2周、1个月、3个月、6个月及1年的复诊率、用药依从情况、眼压及视野变化情况、二次手术情况,评价基于微信平台干预方法的患者满意度。结果:复诊率,观察组患者手术后1个月、3个月、6个月及1年的复诊率明显高于对照组;用药依从情况,观察组患者术后1个月、3个月、6个月及1年的眼压控制明显高于常规对照组,并且视野损害控制得更好;满意度,患者对利用微信平台的健康教育干预方法满意度为93.56%。结论:通过微信平台定期对患者进行健康教育和术后随诊可以显著改善患者依从性,并能有效控制患者眼压、延缓患者视功能损害、降低患者二次手术率,大大提高了患者的满意度。     

经皮与开放椎弓根螺钉内固定治疗单节段无神经症状 胸腰椎骨折的临床研究

目的 对比分析经皮与开放椎弓根螺钉内固定治疗单节段无神经症状胸腰椎骨折的临床疗效。方法 2011年1月至2014年1月经皮微创椎弓根螺钉内固定58例患者与同期44例开放手术患者临床资料进行比较和随访分析，研究围手术期相关指标、影像学指标、视觉模拟疼痛评分、oswestry功能障碍指数、中远期疗效等指标。结果 微创组手术切口长度、术中出血量、住院时间、下地时间、疼痛指数等指标明显优于开放组(P<0.05)，而手术时间、置钉准确率、椎体高度的恢复、术后6个月Oswestry功能障碍指数无明显差异(P>0.05)。结论 经皮椎弓根螺钉内固定是治疗单节段无神经症状胸腰椎骨折的理想微创方法，具有创伤小，恢复快，疗效确切等优点，中远期疗效与开放性手术相似。     

多中心骨肉瘤治疗及预后-附6例病例报告

目的：总结多中心性骨肉瘤的治疗效果及预后；方法：2010年3月至2014年12月间于我院诊断及治疗的多中心性骨肉瘤患者6例，其中男性4例，女性2例。4例（A组）患者在初诊时全身多处骨骼存在骨肉瘤病灶，2例（B组）患者治疗过程中先后出现多处骨肉瘤病灶。6例患者中有1例患者因经济原因放弃治疗，其余5例患者均接受化疗及手术。手术以切除最大瘤体为主，化疗方案为ADMI方案，术前新辅助化疗，术后继续化疗。结果：放弃治疗的1例患者（A1）存活5月，1例患者(A4)发病至今4个月，仍在治疗中，其余4例患者(A2、A3、B1、B2)生存时间分别为19、6、13、18个月。结论：多中心骨肉瘤预后极差，经积极的化疗及手术干预，部分患者能延长生存期。     

郑州某职工医院手术切口医院感染的发病趋势研究

目的：研究某职工医院1997年-2003年手术切口医院感染的分布及其发病率变动趋势.方法：采用前瞻性调查的方法监测某医院1997年-2003年的所有住院手术病人手术切口医院感染发生情况.结果：1997年-2003年该医院住院手术病人共38164例,其中1092例发生手术切口医院感染,感染发病率为2.21%.除幼儿组、妇科、产科的发病率无明显下降趋势外,不同性别、年龄、科室亚人群手术切口医院感染发病率呈下降趋势.四季中,冬季手术切口医院感染发病率无明显下降,不同类型切口构成比无明显变化,但不同类型切口的医院感染发病率呈下降趋势.结论：不同亚人群手术切口医院感染发病率明显不同.总手术切口医院感染发病率呈下降趋势.总手术切口医院感染发病率逐渐下降趋势归因于大多数亚人群手术切口医院感染发病率的下降.系统的医院感染监测可有效地降低手术切口医院感染率.     

合肥新火车站站房的建筑设计

根据１９８２年国务院批准的合肥市总体规划，铁道站于１９８９年以４７７号文批准兴建合肥新火车站。我院于１９９３年９月至１１月进行了合肥新火车站站房的初步设计，并于１９９４年９月完成施工图设计。站房于１９９４年６月开工，１９９５年１２月竣工，１９９７年４月１日正式开通运营。投产使用后受到各界好评，１９９６年获安徽省建筑质量最高奖“黄山杯”奖，１９９７年获国家“鲁班奖”及铁道部优秀工程设计二等奖。本文详     

39例心血管病患者白内障摘除联合后房型人工晶体植入术的临床分析

本文报告我院自1989年12月至1997年11月共收治39例心血管疾病患者白内障摘除联合后房型人工晶体植入术的手术适应症、手术方法、术前常规治疗和术后严密观察心脏情况，取得满意效果的学术讨论。     

强直性脊柱炎合并下颈椎骨折脱位的手术治疗

摘要：目的 探讨强直性脊柱炎合并下颈椎骨折脱位的临床特点及手术治疗要点。方法 自2010年2月至2013年12月，我科共收治21例强直性脊柱炎合并脊柱骨折患者，其中下颈椎骨折7例（颈5-6椎骨折脱位1例，颈6-7骨折脱位6例）：男性6例，女性1例，年龄40-52岁（平均47.8岁）。对7例患者均行手术治疗，采用单纯前路植骨融合内固定手术治疗1例， 单纯后路手术长节段固定融合术治疗1例，前后联合入路手术治疗5例。结果 7例患者术后获得6-34月（平均18.2个月）随访。术中术后均未出现神经损害症状加重情况，手术切口均I期愈合；术后脑脊液漏1例，换药对症处理2周后愈合。1例C5-6椎骨折脱位患者行前路手术后第二天出现内固定移位，急诊行前后联合入路翻修术；6例患者术后神经功能较术前明显改善，1例无明显改善（术前为Frankel B级）。随访期间均达骨性融合，未出现内固定松动断裂移位现象。结论 强直性脊柱炎脊柱骨折好发于颈胸交界区，大多合并有脊髓损伤，手术方式上宜行前后联合入路复位固定或后路长节段固定植骨融合术，术中应先充分减压后再精细复位，避免加重神经损伤。     

提高检测质量 促进铁路发展

提高检测质量　促进铁路发展金属化学检验站金属化学检验站于１９８４年建立，１９８６年６月通过国家技术监督局认证，又于１９９４年２月通过国家技术监督局的复查。我站主要从事金属及非金属材料的理化性能、断裂力学性能、老化、疲劳性能的检测。我站下设八个检验组，...     

铁路环境保护数据库系统的研究与开发

铁路环境保护数据库系统是覆盖全国铁路系统的环境保护数据库系统，由５个子系统组成：环境监测子系统、环境管理子系统、环境影响评价子系统、环境治理子系统和公用数据库子系统。本数据库系统从１９９７年５月进行调试及试用，于１９９７年１１月通过铁道部鉴定，进入推广应用阶段。     

重度脊柱畸形后路脊柱截骨术与牵引辅助后路广泛松解术的比较研究

目的 比较后路脊柱截骨术和牵引辅助后路广泛松解术治疗重度脊柱畸形的围手术期并发症和初步疗效。方法 回顾性比较研究我科收治的29例重度脊柱畸形患者资料。2013年8月～2014年6月，行牵引辅助后路广泛松解术矫形患者（牵引组）12例；2012年6月～2013年8月，行后路脊柱截骨手术矫形患者（对照组）17例。牵引组术前主弯Cobb角平均为111.8°，而对照组为115.2°；牵引组术前最大后凸角度平均为113.3°，而对照组为118.5°。比较两组间术后90天内的并发症发生率以及临床疗效。结果 两组术前平均年龄、性别比、体重指数、主弯角度、主弯柔韧度、最大后凸角无统计学差异。牵引组手术时间、术中出血量、置钉密度及围手术期并发症明显少于对照组，但两组的畸形矫正率相当。结论 牵引辅助后路广泛松解术治疗重度脊柱畸形，可避免侵袭性大的操作、缩短手术时间、减少出血量，并显著减少了围手术期各种并发症，但矫形效果相当。     

ISO／TR12100标准简介

ＩＳＯ／ＴＲ１２１００标准简介一、ＩＳＯ／ＴＣ１９９“机械类安全性”为了制定机械类安全性标准，ＩＳＯ理事会于１９９１年１月决定设立ＩＳＯ／ＴＣＩ９９“机械类安全性”的技术委员会，１９９２年６月召开了预备会，并举行了第１届全会，１９９３年、１９９４年分...     

全球零配件仓库支持服务系统──美国Caterpillar公司摩顿总部见闻

本文作者于１９９６年５月１９日至６月１４日随解放军总后勤部中高级科技管理考察团赴美进行了考察。５月２４日参观了位于伊利诺州皮亚里奥市的Ｃａｔｅｒｐｉｌｌａｒ装运机械制造公司的总部、变速器制造厂、发动机制造厂及总装厂，详细考察了该公司摩顿发货中心的全球零配件仓库支持服务系统。     

《铁路货车车种车型车号编码》标准简介

《铁路货车车种车型车号编码》标准简介铁道部电子中心许华娣铁道行业标准《铁路货车车种车型车号编码》（ＴＢ２４３５─９３）于１９９３年１１月１９日通过部级审查，并于１９９４年７月１日开始实施。一、铁路货车车种、车型、车号编码（下称货车编码）现状１９８７年...     

信息窗

2012年全国"安全生产月"活动于6月全面展开为在全社会营造"科学发展,安全发展"、"关爱生命,关注安全"的舆论环境和社会氛围,由中共中央宣传部、国家安全生产监督管理总局、公安部、国家广播电影电视总局、中华全国总工会、共青团中央、中华妇女联合会等七部门共同主办的2012年全国"安全生产月"活动于6月1日至30日全面展开。全国性活动主要包括:1)全国"安全生产月"活动动员视频会;2)安全     

Wallis动态稳定系统治疗腰椎退行性疾病临床疗效探讨

【摘要】 目的 探讨Wallis系统治疗腰椎退行性疾病的中期临床疗效及适应证。方法 2007年5月至2012年3月，回顾性分析应用Wallis 棘突间动态稳定系统治疗的腰椎退行性疾患共52例，男性27例、女性25例；年龄38～64岁，平均47.3岁。其中L4~5单节段48例，L4~S1双节段4例，均行腰椎开窗减压Wallis系统置入。观察术前及术后视觉疼痛评分(Visual analogue scale ,VAS)、Oswestry残障指数评分(Oswestry disability index, ODI)及下腰痛(Japanese orthopaedic association , JOA)评分变化情况，并测量术前及术后病变节段活动范围（Range of motion, ROM）及椎间盘后高度（Posterior disc height, PDH）。结果 术后随访24-36个月，平均28.3个月。手术时间70～230min，平均113.2min。术中出血20～300ml，平均82.6ml。术后末次随访时手术节段PDH与术前相比无统计学差异（P>0.05），VAS评分、Oswestry评分和JOA评分与术前比较均有统计学差异（P<0.01）。一例腰椎间盘突出症患者术后间盘突出复发，保守治疗缓解。另一例腰椎管狭窄症患者术后症状改善不明显，改行腰椎全椎板减压椎间融合固定术，症状缓解。其余所有病例末次随访时未发现假体移位等并发症，随访期间亦未出现节段不稳或邻近节段严重退变。结论 应用Wallis动态稳定系统治疗腰椎退行性疾病，能保留手术节段腰椎的活动度，中期随访疗效良好，其主要适应证为退变不严重的腰椎管狭窄症。 【关键词】 Wallis；非融合动态固定；腰椎管狭窄     

精心建设郑州火车站主站楼工程

郑州火车站是最近完成改、扩建的铁路客运特等站，这是在维持正常运营条件下进行改、扩建的一个成功范例。该工程前后分三期进行。第三期工程－主站楼工程用２年零３个月完成，１９９９年９月竣工。文章扼要叙述主站楼工程概况及工程管理经验。     

分局计量年度报表系统的设计与应用

分局计量年度报表程序，是以哈尔滨铁路局计量年度报表为基本模式，是１９９８年１月开始研究，于１９９８年３月完成。现已经过一年多的试用及补充、完善工作，效果良好，并得到计量和软件专家的肯定。认为该程序功能性强，使用方便，输出的报表打印规范。该程序现已作为...     

单节段半限制型Activ-C人工椎间盘置换术的早期疗效观察

【摘要】　目的 观察半限制型Activ-C 人工椎间盘置换术治疗单节段颈椎病的早期临床疗效。 方法 从2009年7月至2012年9月在我院接受Activ C人工椎间盘置换术并获得随访的单节段颈椎病患者共28例，男18 例，女10例，年龄：32～62 岁，平均45.2岁。采用日本骨科协会JOA评分、颈椎活动障碍指数（NDI）和疼痛视觉模拟评分（VAS）评价术后症状改善程度，比较手术前后的颈椎曲度、手术节段活动度变化，观察统计手术并发症情况。结果　随访时间12～36个月，平均17.8个月，JOA脊髓功能评分从（8.5±2.5）分增加到（14.8±1.5）分，NDI评分从（24.8±6.9）分下降至（7.3±4.8）分，颈部VAS评分从（6.8±1.3）分下降至（1.2±0.4）分，上肢VAS评分从（7.4±1.2）分下降至（1.1±0.4）分，均有明显改善（P＜0.05）。末次随访时置换节段活动度从术前平均（9.6±4.3）°增加到末次随访时平均（10.8±3.5）°，无统计学差异（P＞0.05）；颈椎整体曲度术前为（12.9±10.5）°，末次随访时为（15.4±9.1）°，但无统计学意义（P＞0.05）。结论 单节段半限制型Activ-C 人工椎间盘置换术可有效改善颈椎病患者的临床症状，维持颈椎的生理曲度和活动度，早期临床疗效满意。     

改善南昌局物资管理的四项对策

改善南昌局物资管理的四项对策南昌铁路局物资设备工业处张奉高南昌铁路局是１９９６年８月新成立的不设分局的路局。１９９７年３月铁道部批准了局的机构设置，成立了物资设备工业处。当前，物资管理工作还很薄弱，管理比较混乱，各业务、技术、多集经部门都插手物资采购...     

尘肺合并气胸11例临床分析

尘肺合并气胸１１例临床分析南京市胸科医院（２１００２９）张映铭，徐晨耕，张文，秦佩宁，王瑛尘肺合并气胸是职业病专科急诊的重要内容。除有自发性气胸一般规律外，还具有本身的特殊性、本文将１９８３年１１月～１９９３年１１月我院接收的１１例尘肺合并自发性气胸...