剑鞘气管

1.本文报告14例剑鞘气管。其主要表现为:胸内气管冠状径狭窄和矢状径增宽。在主动脉弓上一厘米平面进行测量,冠状径小于矢状径的另或以上者为剑鞘气管。本文指出,气管壁的异常改变处增厚、僵直、向前弓状弯曲和环状软骨骨化等,若与气管的剑鞘形状结合起来可能对慢性阻塞性肺损害的诊断具有更实际的临床价值。2.认识剑鞘气管可以作为X线检查对慢性阻塞性肺损害,尤其是对慢性支气管炎诊断的客观条件之一。同时,也有利于气管病变,尤其是正气管癌、气管转移癌和纵隔肿瘤的诊断和鉴别诊断。     

肺间质性病变HRCT早期表现及其演变过程与病理对照的实验研究

应用肺间质性病变的动物模型，对其早期HRCT征象及演变过程进行了研究，并和病理学对照。发现在异常影像中，出现最早的是肺小叶间隔增厚、小叶核增粗、支气管血管束增粗。其次为小叶间隔模糊、支气管血管束边缘模糊、毛玻璃样改变、CT值增高、实变和胸膜增厚等。作者认为在肺间质性病变的不同时期HRCT表现的病理基础依次是肺间质内的充血、水肿、渗出、浸润和结缔组织增生。     

螺旋CT肺血管三维成像的实验研究

为了设计螺旋CT三维血管成像的合理扫描条件、重建方法，探讨其肺血管三维成像的显示级别和伪影的形成机制、影响因素，对离体人、狗心肺各两具行肺血管灌注后充气，当pitch为1时，观察不同层厚、FOV和重建间隔对用表面覆盖法进行肺血管三维成像的影响。结果：①扫描层厚越薄，FOV越小，重建间隔适当缩小，肺血管的显示级别升高。②阶梯伪影由不连续内插算法引起，与床进速度和重建间隔有关。③拉长伪影决定于层敏感性，受床进速度、pitch和内插算法影响。表明螺旋CT肺血管三维成像受诸多成像因素影响，需合理选择。     

癌性支气管狭窄的诊断及鉴别诊断

1.本文着重分析了81例支气管肺癌在支气管断层片上,表现的支气管狭窄的特征和它的病理基础。癌性支气管狭窄中,不完全性狭窄:偏心狭窄、虫蚀样狭窄、环状狭窄、残枝状狭窄。完全性狭窄:园隆状阻塞、凹陷状阻塞、鼠尾状阻塞、横断状阻塞。其中残枝状狭窄园隆状阻塞、鼠尾状阻塞、横断状阻塞是诊断癌性狭窄的可靠依据。其余狭窄征象,注意结合其他X线表现如局部肿块、淋巴结肿大,以及钙化,纤维化等,并结合临床进行综合分析,仍能作出正确诊断。2.本文还报告了25例非癌性支气管狭窄,与癌性狭窄作出对比,分析。着重探讨了它们与癌性狭窄的鉴别诊断。     

大鼠移植性肝癌MRI信号特征与定量分析

通过对Ｗａｌｋｅｒ２５６移植性肝癌的动物模型的ＭＲＩ图像信号以及Ｔ１值、Ｔ２值的测定分析，提出了在０．３５Ｔ磁场强度下大鼠移植性肝癌ＭＲＩ信号定量分析的模式和意义。提出：（１）大鼠移植瘤的Ｔ１值与正常肝组织Ｔ１值有较大重叠，诊断意义不大；（２）移植瘤Ｔ２值与正常厅组织Ｔ２值无重叠有诊断意义；（３）移植瘤Ｔ２ＷＩ－ＳＩＲ值亦具有诊断意义。建议各种不同磁场强度的机器可建立自己的定量分析标准。     

肺结节病的X线诊断(附3例报告)

结节病(Sarcoidosis)以往又称类肉瘤病Boeck氏病、等等。本病于1875年首先由Hutchinaon氏报告。国外报导较多,已被认为不是一种少见疾病。国内仅有个案报告。现报告我院经病理证实的三例肺结病,并结合文献就x线诊断和分期问题略加讨论。     

气管、主支气管良性肿瘤的X线诊断

<正> 气管、主支气管的良性肿瘤比较少见,约占我院气管、主支气管肿瘤的4%。腺瘤和错构瘤的病理机制虽然不同,前者起源于支气管粘膜腺体上皮细胞,属低度恶性肿瘤,后者是原正常组织的异常组合而成,属先天异常。但是它们的临床症状和X线表现近似于良性肿     

肺间质性病变中肺血管损害的MRI表现和病理对照观察

通过肺间质性病变的动物模型，对肺血管损害的情况进行了MRI和病理学的对照研究。发现在肺间质病变中，MRI表现为T1WI肺血管走行僵直，边缘模糊不清，呈中等稍低的信号阴影。T2WI肺血管周围有边缘不清、模糊的中等偏高信号阴影。其病理学主要表现为肺血管壁结构疏松、水肿，有少许纤维组织增生。肺血管周围的肺间质充血、水肿。肺泡内充满了浆液性渗出，炎细胞浸润。作者认为MRI检查对于相对早期的肺间质性病变中，有关肺血管损害或肺实质损害的观察，不失为一种可行的方法。     

“剑鞘”气管的X线、临床初步研究

1.本文对80例剑鞘气管进行X线、临床的初步研究。资料表明剑鞘气管好发生于50岁以上老年男性。也可发生于30岁以下青年人,它与吸烟、咳嗽、慢性阻塞性肺损害有密切的关系。剑鞘气管是诊断慢性阻塞性呼吸系统损害如老慢支的一个X线征象。特别是当常规胸片表现阴性的慢性阻塞性呼吸系统损害,如老慢支等提供了客观指征,增大了X线的诊断价值。同时指出,认识剑鞘气管有助于与其他气管疾病如气管癌、转移癌、纵膈肿瘤等鉴别。2.剑鞘气管的管壁增厚、僵硬、弯曲和环状软骨骨化同样是慢性阴塞性呼吸系统损害的重要X线征象。若剑鞘气管和气管壁的改变两种征象结合起来可能会提高X线诊断的正确率。3.本文通过10例气管镜对剑鞘气管的形状和动态观察。认为剑鞘气管形成的主要因素可能是软骨环前弓部较易于损伤或损伤较严重以及来自气管侧方压力增加,导致气管冠状径变窄、矢状径增宽。还讨论了剑鞘气管的诊断标准问题