A rnold-Chiari畸形的诊断与外科治疗

探讨 Arnold- Chiari畸形的 MRI诊断及外科治疗效果。方法　回顾性分析了 1 2例 Arnold- Chiari畸形患者的临床表现、MRI诊断及手术方式和疗效。结果　术前 1 2例患者均经 MRI诊断。 4例行单纯后颅窝及颈 1～ 2椎板减压术 ,8例行后颅窝及颈椎板减压术加同期脊髓空洞—蛛网膜下腔分流术 ,手术有效率为 83%。结论　 MRI是 Arnold- Chiari畸形并脊髓空洞的最佳诊断手段 ;Arnold- Chiari畸形合并较大脊髓空洞时应同期行脊髓空洞—蛛网膜下腔分流术     

VSSSS治疗脑积水

<正>脑积水治疗应消除病因,重建脑脊液(CSF)通路,达到CSF分流,以往常用脑室腹腔分流(VPS)、脑室心房分流(VAS)及腰池腹腔分流(LPS)等。我们对21例不同病因的脑积水施行了侧脑室上矢状窦分流(VSSSS),获得较好效果,总结如下。     

40例自发性脑内灶性出血的诊断和治疗

４０例自发性脑内灶性出血的诊断和治疗宋锦宁，谢昌厚，刘守勋（西安第一临床医学院神经外科７１００６１）自发性脑内灶性出血病因复杂，诊治困难，本文就资料完整的４０例报告如下。临床资料一般资料男２２例，女１８例，年龄１６～６７岁。均无高血压病史。其中１９例...     

白细胞与脑挫裂伤病情和预后的关系

分析了１３８例脑挫裂伤患者伤后１２ｈ内白细胞（ＷＢＣ）及其分类变化与病情和预后的关系。结果显示：ＷＢＣ和中性粒细胞增高者占４７．８％和７３．９％，ＷＢＣ和中性粒细胞的增高与病情和预后密切相关（Ｐ＜０．００５），ＷＢＣ和中性粒细胞越高，病情越重，预后越差。嗜酸性粒细胞减少或消失的脑挫裂伤患者病情较重。临床监测ＷＢＣ的变化对脑挫裂伤患者的病情判断和预后估计有一定意义。     

高血压脑出血术后脑水肿临床探讨

对手术前后作过CT检查的50例高血压脑出血病人进行回顾性分析。提出高血压脑出血出现下列情况者，术后可发生严重的脑水肿：①术前GCS≤6分；②脑疝形成;③本前血压≥24／12．7kPa，④深部型血冲；⑤脑中线结构移位≥1．0cm；⑥水后血压≥24／12．7kPa，不稳。术后主张大剂量、长时间应用脱水药。     

丽珠赛乐治疗颅脑外伤的疗效观察

观察早期应用而球赛乐治疗颅脑外伤的治疗效果。将手术和保守治疗的患者均随机分为观察组和对照组；观察组用丽珠赛乐治疗。结果：观察组治疗后意识状态、GCS评分和自觉症状改善明显优于对照组。提示丽珠赛乐是安全、较理想的神经功能恢复药，它能提高神经细胞的耐缺氧能力，保护神经元，改善脑代谢。     

颅内脑膜瘤术前栓塞术

颅内脑膜瘤术前栓塞术宋锦宁，刘守勋，刘亚民，谢昌厚，任炜（西安第一临床医学院神经外科西安７１００６１）１９９３年１月至１９９５年６月，我们对１０例高血运脑膜瘤患者术前施行人工栓塞，取得明显效果，规报告如下。资料与方法１一般资料男６例，女４例，年龄１９...     

PRVEP对鞍区肿瘤的诊断价值

目的　探讨图形翻转视觉诱发电位 (PRVEP)的变化对鞍区肿瘤的诊断价值及临床意义。方法　采用PRVEP ,以P1 0 0 潜伏期为临床评价指标 ,结合常规视觉检查 ,对 3 5例鞍区肿瘤患者手术前后的视力、视野、眼底等视觉功能变化进行对比分析。结果　鞍区肿瘤患者视觉受损进行PRVEP检查时 ,P1 0 0 潜伏期明显延长 ,其异常率明显高于一般视觉检查 (P <0 0 5 ) ,且PRVEP波形明显畸变及波幅降低。结论　PRVEP检查能较准确反映鞍区肿瘤患者视路受损及术后视觉功能改善情况 ,对鞍区肿瘤患者视觉功能的评判有一定的临床实用价值。     

颅内肿瘤患者全血GSH-Px活性检测及意义

目的 探讨颅内肿瘤患者全血GSH-Px活性变化及其意义。方法 应用DTNB直接法检测34例颅内肿瘤患者术前1日及术后3周全血GSH-Px活性。结果 颅内肿瘤患者术前全血GSH-Px活性较对照组明显降低,且恶性肿瘤患者全血GSH-Ｐx活性下降更为明显。术后3周良性颅内肿瘤患者全血GSH-Px活性已恢复正常,而恶性颅内肿瘤患者仍未恢复至正常水平。结论 GSH-Px活性变化与颅内肿瘤的发生及预后有一定的关系。     

颅骨外伤性、生长性骨折的早期诊断

为了探讨颅骨外伤性、生长性骨折的早期诊断，观察了10例颅骨生长性骨折的临床和X线表现。10例中，受伤时年龄最，小11个月，最大17岁。骨折多见于额骨和顶骨，多发生于颅骨生长的活跃期。骨折同时伴有硬脑膜的破裂是该病的主要病因，颅骨下硬脑膜分离和局部缺血也是颅骨生长性骨折的原因之一。头颅X线片复查和骨折局部软组织包块穿刺是颅骨生长性骨折早期诊断的重要方法。