关节镜在膝关节疾病治疗中的应用

目的　探讨膝关节镜直视下检查、治疗膝关节疾病的疗效。方法　 47例病人 (5 1个膝 ) ,包括骨性关节炎、半月板损伤、慢性滑膜炎、滑膜皱襞综合症、结核性滑膜炎、胫骨外侧平台骨折、类风湿性关节炎、游离体 ,分别行半月板部分切除 ,滑膜切削 ,滑膜皱襞、骨赘切除 ,剥脱的软骨清除 ,游离体摘除 ,裸露骨钻孔等。结果　平均随访 6个月 ,总有效率 89 4% ,无效 1 0 6 % ,无加重病例。结论　膝关节镜直视下检查、治疗膝关节疾病具有创伤小、术后炎性反应小、疼痛轻、恢复快的优点 ,且能治疗多种膝关节疾病。     

腰椎板切开髓核切除椎板关闭术

目的　探讨中央型椎间盘突出及多间隙腰椎间盘突出症使用全椎板切开治疗方法的改进和应用。方法　通过CT和MRI检查 ,对 2 30例腰椎盘突出患者采用全椎板切开、髓核切除椎板关闭术。结果　中央型椎间盘突出 89例 ,L3 4～L4 5突出 1 5例 ,L4 5～L5S1椎突出 1 0 5例 ,L3 4～L4 5～L5S1突出 2 1例。其中合并髓核钙化 5 4例 ,神经根管狭窄 1 63例。术后 1 76经半年～ 1 0年随访均获明显好转。结论　该术式手术彻底 ,并发症少 ,是改善全椎板切除术后脊柱稳定性差 ,粘连多的一种有效术式