运动神经元病和脊髓型颈椎病间相互关系的探讨

我们发现很多临床诊断为MND的病人，颈段磁共振均有不同程度的颈椎病样改变。其中，以肌萎缩侧索硬化型最为多见。但两者的关系国内报道较少，现将我院收治的25例住院病人的临床，磁共振，肌电图重新分析，以探讨它们之间的关系。临床资料1一般资料男17例，女8例，男：女＝2．1：1。年龄35～65岁，平均48．5岁。其中：＜40岁者3例，41～50岁者9例，51～60岁者9例，＞60岁者4例。从发病到就诊时间2月～17年，平均3．8年。25例患者入院诊断为：肌萎缩侧索硬化20例，进行性脊肌萎缩4例，原发性侧索硬化1例。2临床表现25例中以单侧上肢起病渐…     

重组人生长激素临床应用20例分析

因国外进口的生长激素（瑞典生产，商品名健高宁）价格昂贵，1995～1996年间应用我国自己研制、生产的重组人生长激素（r－hGH，商品名健高速）对矮小儿进行了治疗。共治疗由于不同原因所致的垂体前叶生长激素分泌减少性矮小症患者20例。年成长率治疗后（14．2±2.5）cm较治疗前（4．2±1．3）cm有明显提高，优于用苯丙酸诺龙等传统方法的治疗效果。现将临床治疗情况报告如下。对象与方法1对象20例患儿中，男14例，女6例，年龄6～19岁，平均12．1岁，其中年龄为7岁、7．5岁、8岁、11岁、19岁者各1人，6岁、10岁、15岁、16岁者各2人，9岁者3…     

老年人大肠癌270例临床分析

老年人大肠癌的发病率有逐年增高趋势，现结合我院1984～1994年收治的270例老年人大肠癌患者有关临床资料及在诊治中存在问题分析和探讨如下。临床资料270例中年龄60～78岁，其中男174例，女96例，男女之比为1．79：1。病史最短1周，最长2年半。病变部位：直肠154例（57．0％）     

急性脓胸早期小切口扩清术14例报告

自1996年1月至1998年12月,我院对14例急性脓胸患者施行了早期小切口扩清术,取得了良好的疗效。现就早期手术结合小型切口入路探讨如下。1　临床资料14例中男性11例,女性3例;年龄25～77岁,平均267岁,20岁以下10例,40岁以上3例。全组病例均经胸穿抽液证实。右侧脓胸9例,左侧5例。发病至手术时间为7～30ｄ,平均18ｄ。术前4例曾行闭式引流或多次胸穿抽脓及抗生素治疗。胸液细菌培养8例,阳性7例,金葡菌5例,肺炎杆菌1例,链球菌1例。2　手术方法插管全麻,健侧卧位。行患侧切口,切口长约12～18ｃｍ(平均15ｃｍ)。沿平行于上、下肋骨之中线切开肋间肌…     

溶栓治疗下肢深部静脉血栓形成15例报告

溶栓疗法是一种通过对纤溶系统激活 ,使已形成的血栓溶解的治疗方法。溶栓治疗下肢深部静脉血栓形成 (简称 L DVT)报道甚少 ,我院自 1993年应用数字减影技术 (DSA)采用局部介入或静脉溶栓治疗 15例下肢深部静脉血栓形成 ,疗效显著。资料与方法1　临床资料　患者均为我院 1993年 1月～1996年 12月的住院病人 ,其中男性 9例 ,女性 6例 ,年龄 14～ 6 7岁 ,临床主要症状为患者全下肢肿胀 ,患肢髂窝、股三角区疼痛和压痛 ,6例患侧皮温升高。病程 1d～ 14个月 ,其中 12周者 6例 ,2周～ 6月者 5例 ,6月～ 12月者 3例 ,>12月者 1例。致病原因 :7…     

中西医结合治疗急性非淋巴细胞型白血病54例分析

1．1一般资料1974年7月-1984年6月，我院共收治急性非淋巴细胞型白血病（acute non—lymphocytic leukemia，ANLL）患者179例，将治疗时间满两周的118例分为3组，分别应用中西医结合（改进的HAMPT方案与中药）、COAP和HOAP方案进行治疗观察。用改进的HAMPT方案与中药治疗的54例中，男32例，女22例；年龄最小者15岁，最大者65岁，其中10-39岁者41例，占75．93％。     

胸壁结核术后复发15例分析

胸壁结核是青少年多发的一种继发性疾病 ,自1 981年～ 1 997年间 ,我院共收治胸壁结核术后复发病人 1 5例。本文对其复发原因进行分析和探讨 ,并提出了避免复发的方法和体会。1　临床资料1 5例患者中 ,男 9例 ,女 6例 ;年龄 1 0～ 51岁。复发至前次手术时间 2周至 1 6个月。其中合并寒性脓肿 6例 ,有瘘道者 1 0例 ,包裹性脓胸 1例。前次手术术后服用抗结核药物小于 3月者 9例 ,3～ 6个月者 4例 ,6个月以上者 2例。本组病人在正规抗结核治疗两周后 ,全部进行了手术治疗。手术均采用气管插管麻醉。行病灶彻底清除术 1 4例 ,行局限性胸部改良术…     

肠道肿瘤的B型超声诊断

随着超声诊断技术的不断发展，超声逐渐用于胃肠道疾病的诊断，但肠道肿瘤的超声诊断报道较少。本文总结了我院1989年亚月～1996年6月行B超检查并经手术、病理证实的肠道肿瘤66例，以探讨B超对其诊断价值。资料与方法1临床资料66例中男35例，女31例；年龄23～86岁，平均55．4岁；病程7d～6年。41例有腹痛和（或）腹胀感，11例便血，36例腹部可们及包块，1例伴有黄疸．66例均行超声检查并经手术证实，其中54例同时行X线检查。2仪器与方法日立EUB－40型、Aloka610、630型实时超声诊断仪，探头频率3．5MHZ。检查前日晚餐后禁食，急诊例外。…     

扩大开窗术治疗中央型腰椎间盘突出症

我科自1989年9月至1996年2月，用扩大开宙术治疗中央型腰椎间盘突出症43例，41例随访8个月至6年，疗效满意。报告如下。临床资料①一般资料：43例中，男26例，女17例；年龄28～62岁，平均53岁。病程4个月～13年，平均3年7个月。所有病例均出现腰、背、臀部及双下肢麻痛。直腿抬高试验及加强试验阳性者39例，占90．69％，括约肌功能障碍者2例，占4．65％；腰4、5突出者19例，占44．18％，腰5、骶1突出者23例，占50．23％，腰3、4突出者1例，占3．27％。②手术方法及治疗效果：取俯卧位，0．5％普鲁卡因200ml加1：1000肾上腺素0．5ml局部浸润…     

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤15例分析

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤（Malignantfi－boushistiocvtoma，MFH），又称恶纤维黄色瘤，纤维黄色肉瘤。主要是组织细胞和成纤维细胞组成的高度恶性肿瘤，较少见。1972年Feldman和Norman首先报道9例，以后陆续又有报道。发病率据刘子君［1］统计为1．3％。我院骨科1987年～1994年收治MFH15例，现报告如下。临床资料一般资料15例中男10例；女5例，年龄16～67岁，平均43．13岁。发病部位：胫骨上端5例，股骨下端7例，肋骨上端1例，髂骨工例，髌骨1例。病程半年至2年13例，4年和7年各1例。临床表现以局部疼痛和逐渐增大的肿块为主，疼痛…     

几种疾病患儿血清白细胞介素4水平检测

白细胞介素4（IL－4）是由活化的Th。细胞产生的细胞因子，近年来的研究表明IL－4具有多种生物学效应，参与多种疾病的发病机理[1]。为了解IL－4在小地某些疾病时的水平变化，1995年11月～1996年4月，我们对40例不同种类疾病患儿进行了血清IL-4水平检测，现报道如下．临床资料与方法40例均为住院患儿，其中支气管肺炎28例，年龄1月～5岁，男20例，女8例．过敏性紫癜（HSP）6例，年龄3～12岁，男5例，女1例．急性淋巴细胞白血病（ALL）6例，年龄名～6岁，男5例，女1例．对照组为某幼儿园健康小儿20例，年龄1～3岁，男11例，女9例．其检…     

经尿道疤痕切除术对性功能的影响

后尿道损伤主要由骨盆骨折引起，绝大多数发生于膜部，由于骨盆骨折出血及病情严重，一些患者先行耻骨上膀胱造瘘，一般情况好转后再行尿道修补术，多采用经会阴切口途径．该方法的严重并发症之一是阳萎，破坏受伤后的性功能．为了维持后尿道损伤患者的原有性功能状态，我科从1994～1997年试用金属管刀经尿道切除后尿道疤痕治疗后尿道闭锁及狭窄，对其中14例性功能基本正常患者进行术前术后对比，观察该手术方式对性功能的影响，现报告如下．资料与方法1临床资料本组14例，年龄16～48岁，平均36岁．后尿道完全闭锁者12例，严重狭窄2例，受伤…     

胸膜粘连时电视胸腔镜手术入路探讨

电视胸腔镜手术 (Ｖｉｄｅｏａｓｓｉｓｔｅｄｔｈｏｒａｃｉｃｓｕｒｇｅｒｙ ,ＶＡＴＳ)是一项始于 90年代初的胸外科新技术 ,目前发展迅速 ,应用范围涉及胸外科所有领域。但胸膜粘连被视为ＶＡＴＳ的禁忌症。我们于1 997年 6月 2 0 0 0年 1月对 1 1例弥漫性胸膜膜状粘连患者施行了ＶＡＴＳ ,初步探索出用会师的方法可以解决ＶＡＴＳ的手术入路问题 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　 1 1例中 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄最小 2 4岁 ,最大 5 8岁 ,平均 42岁。脓胸 6例 ,自发性气胸 5例 ,1 1例患者均为纤维素性膜状粘连。行电视胸腔镜…     

米非司酮用于疤痕子宫中孕引产35例分析

一次剖立产后面临着数10年的避孕期，一旦避孕失败，则会带来高危人工流产的问题，尤其是中孕引产面临较大的风险。我院1996年3月～1998年3月对住院的35例疤痕子宫中孕引产采用药物流产的方法，取得良好效果，现报道如下。对象与方法1研究对象35例疤痕子宜中孕引产者年龄24～30岁，平均27岁，均为第2贻，初孕以削宜产终止妊娠，33例为子宜下段削宜产，2例术式不详。争周：13～22周，6倒在14周以内．27例15～20周，2例20～22周，术后最长18个月，最短5个半月，1年内25例。2方法询问病史，特别注意刻它产时有无发热、拆线时间、伤口愈合情况、…     

Ewing肉瘤诊断与治疗的探讨

Ewing肉瘤，又称尤文氏肉瘤，是骨科少见的一种恶性肿瘤，属于一种高度恶性的小圆细胞骨原发肿瘤，在青少年骨肿瘤发病率中占第二位。在诊断与治疗方面尚缺乏有效方法。1987～1992年我们共收治尤文氏肉瘤9例，现将诊断与治疗报告如下。临床资科本组9例，男性5例，女性4例，年龄最大者21岁，最小者6岁，平均年龄14．4岁。病变位于股骨者4例，肱骨2例，胫骨2例，骶骨1例。均以局部疼痛、肿块形成及类炎症体征就诊。9例患者均经病理检查确诊。股骨1例拒绝手术，只行全身化疗和局部放疗；处骨1例属H次入院手术切除，其余患者均行术前及术后全身…     

慢性肾小球肾炎患者血浆内皮素、血尿素氮及肌酐的测定

自1988年日本学者Yanagisaws等首先从猪主动脉内皮细胞分离出内皮素[1]以来，近十年的研究发现内皮素（ET）是一种具有多种生物功能的多肽，与人体多种疾病关系密切。我们观察了48例慢性肾小球肾炎患者血浆ET含量与血尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）的关系，现报告如下。资料和方法1临床资料48例均为我院1995年8月至1996年6月的慢性肾小球肾炎患者。男20例，女28例，年龄16～19岁，平均（35．2±14．3）岁。慢性肾小球肾炎按第二届全国肾脏病学术会议讨论修正的肾小球疾病诊断标准诊断[2]。2方法患者晨起空腹从肘静脉取血，同时检测血ET、B…     

带刃针洽疗狭窄性腱鞘炎128例疗效观察

狭窄性腱鞘炎是一种常见病、多发病，包括桡骨茎实腱鞘炎及屈指（趾）肌腱鞘炎等。作者应用带刃针闭合性手术治疗该病128例，均取得了显著的疗效。现报道如下。临床资料工一般资料治疗组：本组128例患者中，男性47例，女性幻例；最大年龄65岁，最小年龄3岁，其中以50岁左右女性多见；病程最短则，最长8年；单间拇指屈肌出路炎82例，双侧拇指屈肌出鞘炎24例，柏骨茎突问格失9例，多指区辅炎6例，足趾肌出带炎7例．以弥响活动受限为主要临床表现者88例；以疼痛、活动受报为主要临床表现着34例，其它6例。理方、封闭等治疗后效果不明显者59例，…     

1000例老年人心电图简析

<正> 为了进一步了解老年人心电图的改变,提供临床参考,本文分析了陕西省人民医院、五二四厂医院1985年7月～1986年6月干部查体及门诊、住院50岁以上1000例心电图。最低年令50岁,最高86岁,男884例、女116例。观察结果如下:     

电烧伤致颅骨坏死的治疗

以往治疗头颅电烧伤，尤其是高压电烧伤常致头皮坏死、炭化、颅骨外露、坏死，为颅骨坏死区钻孔，逐步清理坏死骨片肉芽创面植皮，或去除坏死颅骨后皮瓣修复。我们自1991年～1996年采用在无感染的创面上保留坏死颅骨，皮瓣覆盖治疗6例，效果满意．临床资料均为男性，年龄12～51岁，为高压电接触头颅烧伤，烧伤总面积4％～17％，头颅皮肤缺损6cm×8cm～9cm×12cm，坏死颅骨约4cm×7cm～8cm×11cm。修复组织：局部皮瓣3例，前臂皮瓣带蒂转移2例，头皮扩张器1例．本组患者除伤后早期有短暂昏迷外，无其他并发症．头颅CT检查未发现脑挫伤及颅内…     

阴道黏膜皮瓣治疗复杂尿瘘4例报告

复杂尿瘘因瘘孔大 ,组织缺损多 ,反复修补致疤痕组织增大 ,给手术带来较大困难 ,往往手术成功率低。 1997年 7月～ 1999年 6月在援苏丹医疗队工作期间 ,我们对 4例复杂尿瘘行阴道黏膜瓣代替膀胱或尿道壁的尿瘘修补术 ,效果较为满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1997年 10月～ 1999年 1月在苏丹的中苏友谊医院收治复杂尿瘘 4例 ,包括尿道阴道瘘 1例 ,巨大膀胱阴道瘘 3例 ,其中 1例为膀胱、尿道阴道瘘。年龄 18～ 2 1岁 ,平均 19 5岁 ,均为难产处理不当所致。漏尿 7～48个月 ,3例继发性闭经。瘘孔直径 2 5～ 3ｃｍ者 3例 ,均可见…