泌尿系硅结石

尿硅石在人类非常罕见，随着分析仪器的进步及尿石分析方法的改进，目前国外已有39例报道，但国内尚未见报道。我们在红外光谱分析185倒尿石成分基础上，配合能遭及扫描电镜，发现单纯尿硅石1例及含硅质结石17例，报道如下。资料和方法一般资料：结石系西北地区患者手术取出60例和体外冲击波碎石80例及自行排出45例，其中上尿路177例，下尿路18例。实验方法：先将结石进行红外光谱分析，选择单纯硅尿石及含硅质结石采用配有美国能谱分析的B型电镜进行扫描观察。结果185例结石中，单纯硅结石1例（0．54％），含硅质结石17例（9.19％），且混…     

人硫氧还蛋白cDNA的克隆及序列测定

目的　克隆人硫氧还蛋白 (HumanThioredoxin ,hTRX)cDNA序列并进行序列测定。方法　应用RT PCR技术 ,以 1 43(TK- )人骨肉瘤细胞RNA为模板 ,扩增出hTRX成熟蛋白的cDNA基因 ,并克隆至 pGEM TEasy载体中进行基因序列测定。结果　将所得序列与GenBanK(J0 4 0 2 6)提供的序列比较 ,其酶活性中心 (Trp Cys Gly Pro Cys)和基序与已知序列一致 ,第 1 80、2 84位碱基与已知序列不同 ,编码的氨基酸也发生了改变。结论　克隆得编码hTRX成熟蛋白的cDNA基因 ,为进一步探讨hTRX的生物活性和应用奠定了基础。     

先天性肾积水患者的超微结构病理及临床分析

对38例单纯先天性肾积水肾盂输尿管连接部（UPJ）组织作透射电镜观察，结果：其主要超微结构病理改变是平滑肌细胞间有大量胶原料堆组织堆积，平滑肌细胞相互分离，肌细胞本身发育不良，胞膜皱折、锯齿状、指状突起，线粒体肿胀破坏。提示积水的原因是UPJ部位功能性梗阻。     

复杂性肾结石的ESWL治疗

采用国产NS－15型碎石机治疗复杂性肾结石207例。碎石率为98．55％，6个月内结石完全排净126例（60.86％），基本排净和大部分排出58例（28.01％），总有效率为88.89％。强调治疗时对不同类型结石所采用的方法应有所差异。认为ESWL是治疗复杂性肾结石较为理想的方法。     

良性前列腺增生患者逼尿肌功能的评估及意义

良性前列腺增生 (ｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ ,ＢＰＨ)膀胱出口梗阻 (ｂｌａｄｄｅｒｏｕｔｌｅｔｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ,ＢＯＯ)是引起老年男性下尿路症状 (ｌｏｗｅｒｕｒｉｎａｒｙｔｒａｃｔｓｙｍｐｔｏｍｓ ,ＬＵＴＳ)最常见的原因 ,而前列腺增生继发的逼尿肌功能变化与ＬＵＴＳ也有密切关系。因此 ,在确定良性前列腺增生的治疗方案时亦应充分考虑逼尿肌功能的因素。本研究对 186例良性前列腺增生患者进行了尿动力学测定 ,明确提示逼尿肌功能与ＬＵＴＳ的关系 ,报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　…     

肾细胞癌伴下腔静脉癌栓的治疗

目的　提高肾细胞癌伴下腔静脉癌栓的诊治效果。方法　 1 995～ 2 0 0 0年诊治肾细胞癌伴下腔静脉癌栓 1 0例 ,其中 8例行肾癌根治术加下腔静脉癌栓取出术。 1例行右肾癌根治性切除术和下腔静脉节段切除术。 1例因故未做手术。癌栓均经CT、彩色多普勒超声或磁共振成像(MagneticresonanceimagingMRI)确诊。结果　 2例伴有远处转移者分别存活 1 5和 1 7个月。未能完全切除侵及下腔静脉壁的 2例分别存活 2 1和 2 5个月。完全切除侵及下腔静脉壁的 2例分别存活 32和 35个月 ,1例下腔静脉壁节段切除者随访 4个月 ,现仍存活。 2例癌栓与下腔静脉壁未粘连者分别随访 38和 43个月 ,现仍存活。结论　CT、彩色多普勒超声和MRI检查可以准确判断癌栓的位置 ,有利于手术方式的选择。对无远处转移者 ,术后有较高的存活率 ,应积极手术。已侵及下腔静脉壁者应将受浸润的下腔静脉壁切除。     

凋亡相关基因bcl-2、bax蛋白在前列腺良、恶性病变中的表达及意义

探讨细胞凋亡相关基因 bcl- 2、bax在前列腺良、恶性病变中的表达及意义。方法　应用免疫组织化学 SP法检测 2 9例前列腺癌 ( Pca)组织 ,35例前列腺增生 ( BPH)组织和 1 7例正常前列腺 ( NP)组织中 bcl- 2、bax蛋白表达。结果　 Pca组和 BPH组 bcl- 2蛋白表达阳性率明显高于 NP组 (均 P <0 .0 5) ,而 Pca组与 BPH组阳性率无显著性差异。 bax蛋白在 Pca、BPH、NP各组表达阳性率无显著性差异。Pca组织中 bcl- 2蛋白表达与病理分级、血 PSA浓度呈正相关 (均 P <0 .0 5) ,而与临床分期无显著相关性 ;bax蛋白表达与 Pca临床、病理指标相关分析均无显著意义。在 Pca、BPH组织中 bcl- 2和 bax蛋白两者表达呈负相关。结论　由于 bcl- 2蛋白过量表达引起的 bcl- 2 / bax失平衡 ,在 BPH、Pca发生、发展过程中起着重要作用 ,bcl- 2蛋白检测可以作为判断 Pca生物学特性的重要指标。     

应用不同血管活性药物阴茎海绵体注射排除血管性阳萎

采用不同血管活性药物及不同剂量对670例阳萎患者进行阴望海绵体内注射以排除血管性阳萎。结果96.9％的非血管性阳萎患者在应用婴栗碱30mg加酚妥拉明1mg注射后可获充分勃起，2％在罂桑碱加至60mg时获充分勃起。而对罂染减注射反应不佳的非血管性阳萎患者行PGE25μg注射后有0．9％获充分勃起，PGE1加至50μg时又有0．2％获得勃起。应用罂粟碱的患者17．8％出现异常勃起，而应用PGEI的患者46．1％出现明茎疼痛。提示不应以某种单一剂量或药物注射来排除血管性阳萎，并宜从小剂量用起，减少共发症。     

特发性少精子症与精索静脉曲张少精子症生殖内分泌及睾丸病理研究

对25例特发性少精子症、20例精索静脉曲张少精子症及57例对照进行了血生殖激素测定、睾丸体积测量及活检标本病理分析。发现特发性少精子症者的FSH水平较精索静脉曲张者的升高更为显著，而LH及T水平无显著差异。二类少精子症者的睾丸体积、曲细精管直径及管壁厚度无明显差异，但精索静脉曲张者曲细精管内细胞脱落严重并伴有间质水肿及小血管病变，而特发性少精子症者曲细精管内生精低下明显。精索静脉曲张者的Silber曲线理论精子密度明显少于实际精子密度，提示有睾丸内梗阻因素存在。     

肾上腺转移癌18例临床分析

:1 98 7～ 1 998年收治 1 8例肾上腺转移癌 ,其中单侧 1 2例 ;双侧 6例 ,对 7例行肾上腺转移癌切除。经肾上腺切除术后生存 6个月～ 6年 ,平均生存 38.8月。结合文献就其临床特点进行讨论 ,认为恰当选择肾上腺转移癌手术适应证 ,通过手术切除可改善、延长其生存期