孕妇膳食结构与贫血状况的分析

目的 了解城市孕妇贫血的发生情况。方法 对１０１位孕妇进行膳食调查,同时测定血红蛋白、血清铁蛋白、叶酸及维生素Ｂ１２水平。结果 ①膳食调查,钙、锌和维生素（Ｂ１）的摄入明显低于ＲＤＡ标准（推荐的每日膳食中营养素摄入量）,且以孕晚期摄入不足更明显;②血清铁蛋白、叶酸、维生素Ｂ１２水平,孕晚期低于孕中期（Ｐ〈０．０１）,孕中期低于健康对照（Ｐ〈０．０１）。结论 目前膳食结构下,孕妇铁、叶酸、维生素Ｂ１     

重庆市某特教机构3～7岁孤独症谱系障碍儿童营养情况调查

目的比较3～7岁孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)儿童与正常儿童营养状况,为后期营养干预提供科学依据。方法采用随机整群抽样,对符合纳入标准的48名ASD儿童和42名正常儿童进行体格测量、食物称重法结合膳食回顾法的膳食调查、血常规和血清维生素A检测。结果 ASD儿童与正常儿童身高的Z值未见明显差异(P=0.611),ASD组体质量与体质指数的Z值更低(P=0.032、0.035);膳食调查显示,ASD儿童平均每日摄入的能量和3大营养素低于正常儿童(P<0.001),两组儿童每日摄入的膳食纤维、维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B6、叶酸、钙存在不同程度的摄入不足;ASD组儿童每日摄入的维生素B1、维生素B2、钙的摄入不足率较对照组更高(P<0.001,P=0.001,P<0.001);两组儿童未见明显贫血与缺铁现象[贫血率比较P=0.946,两组平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白水平(MCH)、红细胞分布宽度(RDW)降低率比较P=0.535、1.000、0.946];ASD组儿童血清维生素A水平比正常儿童缺乏更为严重,且具有统计学差异(P=0.007)。结论 ASD儿童存在更为明显的营养素缺乏,提示临床医师需对ASD儿童进行膳食干预,进行个体化营养指导。     

维持性血液透析患者血清Hepcidin、sTfR测定在铁缺乏中的应用价值

目的检测维持性血液透析患者(MHD)、非透析终末期肾脏疾病患者(ESRD)血清中铁调素(hepcidin)和血清转铁蛋白受体(serum transferring receptor,sTfR)的水平变化,探讨其在肾性贫血铁缺乏中的作用。方法选择维持性血液透析患者80例、非透析终末期肾脏疾病患者80例,健康体检者80例作为对照组。ELISA法检测血清Hepcidin、sTfR、总铁结合力(TIBC),同时测定血清铁(Fe)、铁蛋白(FER)、血清转铁蛋白(TRF),比较组间差异。结果 1维持性血液透析患者和非透析终末期肾脏疾病患者血清hepcidin和sTfR水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。2与非透析ESRD组相比,MHD组的血清hepcidin和sTfR水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。3相关分析显示,血清hepcidin与Scr、hs-CRP、血清铁(Fe)、铁蛋白(FER)呈正相关,r分别为0.515、0.312、0.290、0.286,P均<0.01;与HGB、eGFR、HCT、TRF、TIBC呈负相关,r分别为-0.466、-0.362、-0.285、-0.248、-0.224,P<0.05。4血清sTfR水平与铁蛋白、转铁蛋白饱和度(TSAT)有相关性,相关系数分别为-0.764、-0.519,P均<0.01;与血红蛋白和红细胞压积有相关性,相关系数分别为0.378和0.514,P均<0.01。5血清hepcidin、sTfR联合铁蛋白或转铁蛋白饱和度诊断缺铁时,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),曲线下面积为90.8%,对应的灵敏度为93.3%,特异度为77%。结论血清hepcidin、sTfR联合铁蛋白或转铁蛋白饱和度对于ESRD患者合并肾性贫血铁缺乏的评估及治疗有重要意义。     

孕妇缺铁性贫血的调查分析

对我院９４名正常孕妇进行了缺铁性贫血的调查分析。膳食调查发现孕期铁摄入量达到了供给量标准，膳食铁来源于植物性食物占９２．２０％，膳食中铁吸收不良可能是缺铁的主要原因。从各期孕妇血红蛋白含量、血清铁蛋白及红细胞游离原卟啉测定结果表明，随孕周增加体内铁缺乏日趋明显，孕妇贫血患病率也逐渐升高，不同孕期缺铁性贫血发生率分别为７．１４％、２４．２４％及４２．５５％。根据所提示的问题，提出了对孕期缺铁性贫血的防治建议。     

秦巴山区婴幼儿营养状况及其母亲KAP问卷调查分析

目的　了解秦巴山区婴幼儿的营养状况。方法　采用整群分层抽样法进行横断面调查 ,测量婴幼儿的身长和体质量 ,用WHO/NCSH参考标准对婴幼儿的营养状况进行评价。同时对其母亲进行知识 态度 行为 (KAP)问卷调查。结果　婴幼儿生长迟缓、低体质量和消瘦的患病率分别为 17%、2 5 .5 %、7.2 % ;母亲中普遍存在营养知识欠缺 ,喂养方式不当。结论　该地婴幼儿整体营养状况较差 ,以急性营养不良表现为主。应积极开展营养健康教育 ,提高母亲科学喂养水平     

蛋白琥珀酸铁间断疗法改善孕期铁营养状况的效果评价

目的　观察间断补充铁剂预防孕妇铁缺乏的疗效。方法　随机抽取孕妇 62名 ,采用蛋白琥珀酸铁 (菲普利 ) ,于孕 2 2～ 2 6周开始每四周补充 1 2 0 mg元素铁。于孕 2 2～ 2 6周、32～ 34周、37～ 39周检测血红蛋白 (Hb)、锌原卟啉 (ZPP)、血清铁蛋白 (SF)及红细胞内铁蛋白 (EF) ,与未预防组和正常对照组比较。结果　未预防性补铁的孕妇铁营养状况随月份增加而逐渐下降 ;预防组补铁后 Hb、SF、EF均显著升高 ,ZPP显著降低 ,且优于同期未预防组 ;这两组各期 SF、EF均明显低于正常对照组 (P <0 .0 5)。结论　孕妇从孕中期开始每四周一次补充蛋白琥珀酸铁(1 2 0 mg元素铁 ) ,可有效阻止铁储存量下降 ,对孕期铁缺乏的发生具有一定的预防作用     

陕西关中农村地区两所中学学生贫血原因的探究

目的探索陕西关中农村地区中学生贫血发生的原因。方法对陕西关中农村地区两所中学1 135名学生进行膳食调查和贫血筛检,筛检出贫血者,作为贫血组,并在非贫血者中选取与贫血者同年龄、同性别的个体作为非贫血组,测定两组平均红细胞体积、血清叶酸、维生素B12、铁蛋白的含量,并留取粪便进行消化道寄生虫感染的检测。结果贫血检出率为25.5%;在贫血检出者中,MCV>100 fL、100-80 fL、<80 fL者的构成比分别为45.2%、51.6%、3.2%,同时贫血组血清叶酸、维生素B12缺乏率高于非贫血组(P<0.05),两组血清铁蛋白缺乏率无显著性差异(P>0.05);该群体学生谷类摄入量足够,蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉禽类、鱼虾类、奶类摄入量不足,两组之间粪检阳性率无显著性差异。结论该调查人群发生贫血的主要原因是膳食结构不合理,造成机体叶酸、维生素B12缺乏。     

新疆四县农村3岁以下儿童营养状况分析

目的　了解新疆维吾尔族自治区 (简称新疆 )农村 3岁以下儿童的营养状况 ,为针对性开展干预提供决策依据。方法　对新疆 4县进行了随机抽样横断面调查 ,以身高和体重作为衡量儿童营养状况的指标。结果　该地区 3岁以下儿童生长迟缓 (HAZ <- 2 )、低体重 (WAZ <- 2 )和消瘦 (WHZ <- 2 )的总患病率分别为 2 4.3 %、2 3 .1%和 9.1% ;维吾尔族高于汉族 ;经济差的县高于经济好的县。与NCHS/WHO标准分布比较 ,新疆儿童HAZ和WAZ的分布显著左移。结论　新疆农村 3岁以下儿童存在着较严重的营养问题。应积极开展营养健康教育 ,加强儿童常见病的防治。在重点干预的同时 ,还要注意改善整体儿童的营养状况     

长白山区几种野生浆果营养成分及延缓衰老作用

目的　研究越桔、山葡萄、软枣猕猴桃等长白山区主要野生浆果的营养成分及延缓衰老作用。方法　测定野果中维生素B1、B2 、C、烟酸、β 胡萝卜素及钙、铁、锌等矿物质含量。老年Wistar大鼠分别按 3g·kg-1、6g·kg-1以野果汁灌胃 30d,测定红细胞及肝脏SOD、全血GSH Px活性、血清MDA与脑、心组织中脂褐质含量。结果　野果中维生素B1、B2 、C、β 胡萝卜素及钙、铁、锌等含量显著高于常用栽培果品 ,老年大鼠按 6g·kg-1野果汁灌胃 30d后 ,红细胞及肝脏SOD、全血GSH Px活性显著增高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,血清MDA及脑、心组织中脂褐质含量则显著降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　 3种野果中富含维生素和矿物质 ,其果汁能显著提高老年大鼠体内抗氧化酶类活性 ,降低脂质过氧化作用 ,延缓衰老进程     

补硒对克山病病区低硒居民血清锌、铜、铁、锰、钙和镁的影响

目的　探讨补硒对克山病病区居民有关元素水平的影响。方法　给克山病病区 1 3～ 1 5岁居民每日口服硒酵母或亚硒酸钠 2 0 0 μg或普通酵母片 1 2周后 ,测定其血清和红细胞硒含量以及血清锌、铜、铁、锰、钙和镁含量。结果　给病区低硒居民补充亚硒酸钠和硒酵母均能明显提高血浆和红细胞硒水平 ,但硒酵母提高血浆和红细胞硒水平作用强于亚硒酸钠 ;补充亚硒酸钠或硒酵母均对病区居民血清锌、铜、铁、锰、钙和镁含量无明显影响。结论　补硒可明显提高病区居民血硒水平 ,但硒水平并不影响血清锌、铜、铁、锰、钙和镁元素的含量     

秦巴山区乳母营养状况调查

目的 了解秦巴山区乳母的营养状况及存在的营养问题。方法 24小时回顾加3天膳食记录法对秦巴山区101名6个月以内乳母进行营养调查。结果 该人群膳食结构中动物性食物太少,热能和蛋白质摄入量仅为极轻体力劳动乳母RDA的71%和64%,其余各种营养素除维生素E和C外,均不足RDA的70%,其中Vit.A、B2、Ca、Zn分别为RDA的15..19%、30..48%、17..43%、43..35%,血清Ca、Zn、Cu、Se和Fe含量低于正常值下限比率分别为27..72%、19..80%、14..85%、74..26%和3..96%,贫血患病率为33..66%,血清TSH高于正常值上限者占23..76%。结论 该人群体内部分营养素缺乏,应对特需人群进行营养教育,增加动物性食物和蔬菜的摄入量,必要时应使用碘剂补充碘营养的不足。     

THE ANALYSIS OF HUMAN CYTOMEGALOVIRUS INFECTION DURING PREGNANCY IN QINBA MOUNTAINOUS AREA

Humancytomegalovirus (HCMV )isoneofthemostcommoncongenitalvirusinfectioninhu manandalsousuallythecauseofmentalretardationandhearinglossofchildreninthedevelopedworld .TheactiveinfectionpercentageofHCMVisabout0 .3% - 12 .0 %there ,butwithregardtothedevel opingcountries ,especiallythepovertymountainousareas,the percentageofCMVinfectionisun known .QinbamountainousareainShaanxiisapoverty strikingarea ,wheretheeconomicconditionandtheculturearebackwardandtheincidenceofMRishigh .TostudyCMVinfec…     

秦巴山区孕妇人巨细胞病毒宫内感染与UL54、UL97基因突变的关系

目的探讨秦巴山区孕妇妊娠期人巨细胞病毒(HCMV)宫内感染与HCMV UL54、UL97基因突变的关系。方法采用PCR方法检测228对孕妇血清和新生儿脐血血清中的HCMV DNA,对HCMV DNA阳性者采用限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测HCMV UL54、UL97基因501、594及595密码子是否发生突变。结果①228例孕妇血清中HCMV DNA阳性者19例,阳性率为8.33%;新生儿脐血血清中HCMV DNA阳性8例,阳性率为3.51%。在19例HCMV DNA阳性孕妇中,其配对脐血阳性7例,HCMV宫内传播率为36.84%。②HCMVDNA阳性孕妇血清及其配对脐血阳性的标本中均未发现HCMV UL54、UL97基因501、594及595密码子发生突变。结论秦巴山区HCMV宫内感染的发生率较高,其发生与HCMV UL54、UL97基因501、594及595密码子突变无相关性,但不排除存在其他位点突变或其他形式基因异常导致病毒致病性改变的可能性。     

THE CHANGES OF BONE MINERAL DENSITY IN PATIENTS WITH HYPOPARATHYROIDISM

Parathyroidhormone(PTH)isoneoftheimportantregu1atorsofcalciummetab0lisminthehumanbody.Itspro-ductionandsecretionaremainlyregulatedbyserumcalcium,calcitonin(CT),andl,25-dihydoxycholecacifer0l.Itsphysiologi-caleffectsarepr0m0ti0nofphosphorusdischargefromkidney,acceleration0fboneturn0ver,mobi1izingskelet0ncalciumintocirculation,andactivati0nofvitaminD.Manystudiespr0vedthatprimaryhy-perparathyroidismcausedosteopeniawhichwaspartiallyreversiblebyparathyroidsurgery"'.Hyp0parathyroidismisarela-tive…     

秦巴山区精神发育迟滞儿童生物医学因素分析

目的　确定秦巴山区宁强、柞水、安康调查点精神发育迟滞 (MR)儿童的生物医学因素。方法　由心理学专业人员对调查点儿童做智力筛查 ,对筛出的可疑儿童做适应行为评定、智力诊断、相关的实验室检查及病史调查 ,最后由小儿神经科、妇产科及心理学专家进行病例讨论 ,确定MR儿童的病情程度和病因结构。结果　调查 0～ 14岁儿童共计 74 87人 ,发现MR儿童 2 38人 ,其患病率为 3.18% ,显著高于 1987年全国平均水平 (P <0 .0 0 5 ) ;在MR病情轻重构成方面 ,除安康调查点缺乏统计学意义外 (P >0 .10 ) ,宁强、柞水两点主要以轻度MR占大多数 ,分别为 76 .8%、73.9% ,较全国平均水平 (6 0 .6 % )高 (P <0 .0 5 ) ;在已明确病因的MR病因构成方面 ,宁强、安康两点的情况和全国平均水平相似 ,均以产前及产后原因为主 ,而柞水调查点则主要以产时因素为主 (P <0 .0 1) ;在参与构成MR病因的家庭文化环境方面 ,母亲因素占主导地位 :在母亲为智力低下或文化程度低的家庭中 ,MR的患病率显著增高 (P <0 .0 0 5 )。结论　秦巴山区的MR发生情况仍较严重 ,加强围产期保健 ,规范培训乡村医师 ,改善家庭经济文化状况 ,提高母亲的文化素质是改变这一现状的主要措施     

钙依赖途径在高糖致心肌细胞肥大中的作用

目的探讨体外培养条件下钙调神经磷酸酶(CN)和钙调蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)是否参与高糖诱导的心肌细胞的肥大反应。方法新生SD大鼠心肌细胞在含150mL/L的新生牛血清培养48h后,换用无血清培养基培养24h,然后用正常糖(5.5mmol/L的D-葡萄糖)、高糖(25mmol/L的D-葡萄糖)和等渗糖(5.5mmol/L的D-葡萄糖+19.5mmol/L的L-葡萄糖)分别培养48h。检测心肌细胞肥大指标:表面积和蛋白含量;用钙成像技术研究其钙瞬变特点;以及利用CN和CaMKⅡ的阻断剂CsA和KN93验证两种酶在肥大过程中的作用。结果与正常糖组和等渗对照组相比,高糖可以诱导心肌细胞肥大和钙超载,增加了心肌细胞的表面积和蛋白含量。CsA和(或)KN93可明显抑制心肌细胞的肥大。结论 CN和CaMKII在高糖诱导的心肌细胞肥大过程中发挥重要的作用。     

秦巴山区家庭状况对儿童智力发育的影响

目的　研究秦巴山区家庭状况对儿童智力发育的影响。方法　在已进行弱智儿童流行病学调查的基础上 ,对病因未明轻度弱智、边缘和正常儿童用“秦巴山区儿童情况与家庭状况入户调查表”进行入户调查 ;用C WISC量表做智力测验。结果　导致该地区成为弱智高发区的主要危险家庭状况因素 :①父母亲文盲 ;②与儿童交往少 ;③母孕期、婴幼儿期家庭经济条件差 ;④家庭文化条件差 ;⑤婴儿期居室光线昏暗 ;⑥语言刺激少 ;⑦缺乏家庭教育 ;⑧家庭不良社会心理因素。结论　母亲的智力状况、教育水平、家庭生活环境及经济状况等因素影响着秦巴山区儿童的智力发育 ,教育母亲 ,提高母亲的文化水平和改善经济状况是提高当地儿童智力的主要措施。     

补钙预防妊高征及对血小板细胞内游离钙浓度的影响

目的　研究补钙对妊高征的预防作用。方法　对 88例有妊高征倾向的孕妇 (随机分为 3组 )自妊娠 2 0～ 2 4周起采用口服不同剂量的钙尔奇 - D(6 0 0 mg、12 0 0 mg)及对照的前瞻性研究 ,用荧光分光光度计测定口服钙前后的血小板游离钙离子浓度 ,并观察妊高征的发生率。结果　经补钙 6 0 0 mg后妊高征发生率 (17.2 4 % )较对照组降低 ,补钙 12 0 0 mg后 ,其妊高征发生率 (6 .90 % )明显低于对照组(2 6 .6 7% ) (P <0 .0 5) ;补钙两组血小板游离钙离子浓度与对照组相比明显降低 (P <0 .0 5)。结论　补充一定量的钙剂可降低血小板游离钙离子浓度 ,对有妊高征倾向的高危孕妇可预防妊高征的发生。