二尖瓣脱垂症

二尖瓣脱垂症是一个比较新而独立的疾病。国内外报导日益增多,关于本症的诊断和治疗,已引起临床医界的重视。本文根据部分日、美等国和我国已报导的资料,综述了本综合症的历史、病因、病理、发病机制、临床表现、诊断、并发症和治疗,目的在于希望引起国内临床医界更大的注意和重视,进而提高对本症的诊断和治疗水平。     

2,000名学龄儿童中MBD发病率调查报告

本文报告了2,000名学龄儿童中MBD发病调查方法和结果,及52例患儿口服苯丙胺的疗效观察,并对有关诊断治疗问题进行了讨论。调查结果发病率为7.1％,男女之比为4.07:1,发病年龄以9—12岁居多。随机抽样对比说明MBD患儿中难产、3岁内脑病、外伤史、遗尿等明显的多于正常对照组儿童,而近亲结婚、高热惊厥等则两组无显著差别。 MBD(minimal brain dysfunction syndrome)即脑功能轻微障碍综合征,是学龄儿童中较常见的一组慢性精神神经功能障碍综合征,受到国内外的高度重视。作者于82年7—12月份不加选择地对本地区1—5年级的2,000名学龄儿童进行了调查,并对其中确诊的52名患儿采用国产右旋苯丙胺口服治疗,进行了系统的观察,现将调查治疗结果分析报告如下。     

腓肌萎缩症10例临床分析

本文对10例腓肌萎缩症的临床资料进行总结,就其发病年龄、性别、遗传规律、诊断与治疗等问题进行了讨论。认为本病有遗传和非遗传两种类型。可依据始于下肢远端,大腿中、下三分之一以下的肌肉萎缩;肌电图有神经源性损害改变进行诊断。比较困难的病例,可用肌电图检查协助诊断。     

假性甲状旁腺功能减退伴纤维性骨炎

本文报告了一例罕见的假性甲状旁腺功能减退伴亢进的病例。因该病在我国仅是第三例报导,且较之前两例病情重、发病年令小,故我们对其临床及实验室特征以及治疗经过作了详细的描述。再者,因该病不为大家所熟知,所以诊断不易,因此,本文最后对其诊断与鉴别诊断又作了较全面的介绍。     

儿童系统性红斑狼疮附15例临床分析

本文报道了15例儿童系统性红斑狠疮(SLE)。分析了其临床表现、内脏受累及实验改变,并且与17例随机抽取的成年患者进行比较,结果表明儿童SLE的肾脏和心脏损害比成人严重(P<0.05),此外,淋巴细胞转化率降低在儿童患者亦更为普遍(P<0.05)。儿童患者其它器官损害亦多于成人,但统计学上无显著差异。中西医结合治疗效果较为满意。本文还讨论了儿童SLE的发病年龄、性别、临床表现、诊断和治疗等问题。     

流行性腮腺炎脑膜炎中药治疗一例报告

流行性腮腺炎是儿童常见病毒引起的传染病。借唾液沫传染,也可入血达到别的腺体如生殖腺,则引起睪丸炎、卵巢炎、乳房炎,也可累及神经系统,则引起脑膜脑炎,其他尚可引起肾炎及胰腺炎等,但以睪丸炎及脑膜脑炎最为常见,前者多在青春期发生,后者别较多见,脑膜脑炎有报告发病率达28%,也有报告达9.9%。脑膜脑炎症状多在患腮腺炎第一周末开始,有的没有明显的腮腺炎而仍有发生脑膜脑炎的,那主要要根据流行情况而诊断了。近代医学在治疗本病方面主要是对症治疗,用腰椎穿刺以解决头痛,有时需用镇静剂及其他支持疗法,此病预后一般来说是较好的,死亡虽有报     

基于基因组学探讨糖尿病肾病的发病原因及其与心血管疾病的关系

目的分析糖尿病肾病的发病原因及其与心血管疾病发生的关系,为二者的早期诊断和临床治疗提供依据。方法从Pubmed基因芯片公共数据库(GEO Database)中下载糖尿病肾病基因芯片数据,将数据导入R语言、QOE、STRING、GCBI及GenClip等分析软件或数据库,分析健康对照组与糖尿病肾病组的基因表达谱、基因功能、蛋白质相互作用网络、基因及信号共表达网络等,筛选两组之间的关键节点基因。结果糖尿病肾病患者肾小球组织的基因表达谱有明显改变;与健康人群相比,糖尿病肾病患者肾小球组织有844个差异表达基因;前20个差异表达基因蛋白-蛋白相互作用分析发现1个以TNNT2为核心的明显的蛋白相互作用网络;差异表达基因主要与炎症反应、应激反应等有关,且与MAPK信号通路关系密切。结论糖尿病肾病的发病原因主要与炎症反应、应激反应相关,且与心血管疾病的发生有一定的关系。     

Toll样受体参与类风湿性关节炎发病机制的研究进展

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)作为一种自身免疫性疾病,其病情迁延,是造成我国人群劳动力丧失与致残的主要病因之一。因此,对其病因和发病机制的阐明就显得尤为重要。近年来,Toll样受体(toll-like receptors,TLRs)在RA和实验性关节炎中的作用机制受到了广泛关注。已经发现RA患者的滑膜组织(细胞)、免疫细胞等都存在某些TLR表达的改变。这些TLR可介导滑膜成纤维细胞的细胞因子、趋化因子、基质金属蛋白酶等的产生,同时参与巨噬细胞、树突状细胞、T细胞、B细胞等免疫细胞的功能调节,也能通过对血管内皮细胞及软骨细胞的功能调节,促进血管生成和软骨破坏,从而参与RA及实验性关节炎的进展。总之,多种TLR在不同细胞中协同或拮抗发挥作用,共同参与并影响了关节炎的发病过程,相关的研究为RA的早期预防、诊断、治疗及特异性药物的开发提供了实验依据。     

血清铜、锌含量与慢性阻塞性肺病关系探讨(附30例临床分析)

应用原子吸收光谱法测定30例慢性阻塞性肺病(慢阻肺)患者血清铜、锌值,以30例正常人做对照,两组相比较,慢阻肺组血清锌明显降低(P<0.01);铜值升高(P<0.05);铜/锌比值明显增大(P<0.01)。提示铜、锌与慢阻肺发病有关.观测血清铜、锌变化可作为诊断、治疗及监测病情的指标之一。     

家族性病态窦房结综合征(附1例系谱调查报告)

本文观察了一个病态窦房结综合征(简称SSS)伴常染色体显性遗传的家族。家族24人中有SSS4例。文献报道家族性SSS 的病因及发病机理不清,诊断标准为同一家族中发现多例SSS 患者,有明显的先天性和家族性倾向。治疗及预后同一般SSS。而本文资料表明,家族性SSS 的病因及发病机理与迷走神经张力持续升高有关,并有较好的预后,晚期多转变为持续且心室率较缓慢的心房扑动或心房颤动,一般不需安置人工心脏起搏器。     

大骨节病骨软骨代谢研究——尿中羟脯氨酸及酸性氨基多糖的对比分析

大骨节病是一种地方性的以软骨变性及坏死为主要病变的骨软骨疾病。近年来病理学的研究提示,深入了解大骨节病骨软骨的代谢变化,尤其是骨软骨基质成分(胶元及蛋白多糖等)的代谢变化,可能对于病因及发病机制的探讨以及该病的早期诊断等具有一定的意义。一般认为,尿中排出的羟脯氨酸及酸性氨基多糖是反映体内胶元和蛋白多糖代谢状况的两项     

视神经外伤(附44例)

本文对我院九年来门诊及住院的视神经外伤44例(46眼)进行了病例分析,并对其发病率、症状、诊断及鉴别诊断、病因机理、治疗和予防等结合文献加以简要的讨论。     

流行性出血热免疫功能的初步观察

<正> 流行性出血热的病原迄今尚未分离成功,关于本病的发病机理及治疗等方面,都存在着一些尚未解决的问题,随着免疫学的研究进展,发现一些病毒性疾病的发病机理有免疫机理的参与,为了探讨流行性出血热免疫功能的改变,以阐明与本病发病机理的关系。我们于1977年10月至1979年元月,对流行性出血热住院病人进行了各期E—玫瑰花结形成率,淋巴细胞转化率及总补体的测定。现将初步结果报告如下:     

肺出血肾炎综合征4例报告

本文报道经皮肾活检病理证实的４例肺出血肾炎综合征（Ｇｏｏｄｐａｓｔｕｒｅ，ＧＰＳ）患者，并结合文献，就病因、发病机理、病理变化、临床特点、诊断及鉴别诊断等方面进行讨论。提出对拟诊为本病的患者，经纤维友气管镜肺活检和经皮肾活检是确诊本病的重要方法。     

急性白血病并发自发性脾破裂的早期诊断及治疗

急性白血病并发自发性脾破裂较为罕见,且预后不良。本文通过临床所见3例,结合有关文献,就其早期诊断、发病机理及治疗进行讨论。认为B型超声波检查对于自发性脾破裂是一种既方便又准确的方法。脾切除是挽救病人生命的一个好办法。     

外伤性脑腔隙梗塞患者32例临床分析

目的　报告外伤性脑腔隙梗塞 (TCLI)临床和影像学特点及治疗结果。方法　总结 5年期间收治TCLI患者 32例 ,全部病例均采用内科保守治疗。结果　本组男性年轻患者发病率高 ;发病时间以受伤至出现症状和体征为伤后 2h至 1 1d内 ;病变部位在基底节区者 2 9例 ,多发数个病灶者 1 4例 ;梗塞面积为 0 .5cm× 1 .0cm× 2 .0cm大小不等 ;预后为治愈 2 4例 ,轻残 6例 ,重残 2例。结论　对TCLI只要早期诊断 ,及时治疗 ,预后良好。     

原发性胆囊癌诊治的历史、现状及展望

原发性胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤,其发病率在我国逐年增高。由于原发性胆囊癌无特异性的临床表现,临床发现的胆囊癌多属中晚期,根治性切除率低,预后差。本文就原发性胆囊癌诊治的有关文献,结合本单位50年来945例原发性胆囊癌诊治的临床资料,在胆囊癌发病的高危因素、影像学诊断、分子生物学研究、治疗进展以及存在的问题进行了分析,提出:目前对原发性胆囊癌的早期诊断依然困难,继续深入开展对胆囊癌致病高危因素的基础与临床研究、对胆囊癌的二级预防具有重要的临床意义。以手术为主的综合治疗仍然是原发性胆囊癌治疗的主要手段,肿瘤的基因治疗正逐渐发展成为治疗原发性胆囊癌的一种新方法,已显示出良好的应用前景。     

RamsayHunt综合征的诊治

对ＲａｍｓａｙＨｕｎｔ综合征临床和治疗进行分析，为了早期诊断和提高疗效。方法８４例ＨＳ病人平均年龄４８．３，男女比为２．２：１，右侧发病多于左人侧，先有疱疹的６３例，先有面瘫的２１例，自觉听力障碍的５７例，有眩晕的３４例，治疗以保守治疗为主，无效教行面神经减压术。     

人体美丽筒线虫感染(附2例报告)

1.本文报导了两例人体美丽筒线虫感染病例,并自患者舌下,下唇共检获4条雌虫,鉴定为美丽简线虫。2.结合文献复习,本文还就人体美丽筒线虫感染的分布特点,发病年龄,感染方式,发病部位以及病理症状进行了讨论。所有上述讨论,似可为临床诊断治疗以及探讨发病机制,提供参考依据。     

miRNA-429与SIAH1在结直肠癌发生发展中的作用的研究进展

miRNA-429是细胞内源性非编码类小RNA,在转录后调节目标基因翻译。现有广泛研究提示,miRNA-429影响结直肠癌细胞发生及发展过程。E3泛素蛋白连接酶-1(seven in absentia homolog-1,SIAH1)是由SIAH1基因编码的酶类,通过降解蛋白调节细胞内蛋白平衡。有研究显示,SIAH1参与结直肠癌发病。在结直肠癌缺乏特异性诊断标记物及晚期缺乏有效治疗措施的现状下,本文针对miRNA-429及靶位点SIAH1在结直肠癌发生及发展中作用的研究进展进行概括总结,并探讨其在结直肠癌诊断及治疗中的可能性。