小儿肝豆状核变性(附误诊病例分析)

本文报告了我院22年来收治的儿童时期少见而极易误诊的一种常染色体隐性遗传病。对12例误诊病例作了分析,全部年龄均在14岁以下,其中男女各7例,最小年龄为6岁,同胞同时患病者有两个家族。其症状和早期表现是多样的,包括各种椎体外系远动障碍、精神症状、“肝炎”、“肝硬变”、“肾炎”、“癫痫”以及舞蹈病等。本文着重介绍了四例误诊之典型病例,并对误诊情况及诊断方面的注意作了探讨。     

婴儿脊髓性进行性肌萎缩一例报告

<正> 患儿,女,1岁4个月。因“四肢无力10月余”于1987年7月10日来诊。生后6月内生长发育如常儿,以后逐渐出现四肢无力,双手不能握住东西,已学会的独坐功能又复消失,至今不能站立,可叫“大、大”“妈、妈”,无抽风史。系第二胎二产,足月顺产,生后无窒息。母乳喂养6个月后,因出现上述症状,停哺母乳,不但未能缓解,反而愈来愈重。兄患同样疾病,其发病年龄及临床表现与患儿完全相同,病程呈进行性,于3岁时死于肺炎。父母非近亲结婚。     

半乳糖血症一例

<正> 患儿,男,37天,江苏籍,主诉为黄疸、吐乳、便血和抽风。患儿系一胎一产,出生后脸色越来越黄,几乎每吃必吐乳。母乳不足,改用牛乳喂养,大便干燥如肥皂块而带血丝。入院前一天,大便呈黑柏油样,抽风2次,急诊入院。     

多媒体听力教学与自主学习管理策略

采用多媒体进行听力教学是现代教学的一种新模式。充分利用多媒体教室资源,发挥教师的指挥者角色,在实际操作中引导和激发学生的自主学习兴趣,从理论和实践两个角度探讨了如何采取有效的教学手段和模式,引导学生主动参与课堂学习,培养自主学习的能力,具有自主学习管理策略的意识,促进英语水平的全面提高,最终实现用英语进行交际的目的。     

组织细胞增生症X33例临床分析

本文对我院二十一年来收治的组织细胞增生症X33例做了分析总结。提出了一组无皮肤损害,无三联症等特点、而以淋巴结及肝脾大为主要表现的高分化组织细胞增生症。从其经过缓慢、予后较好,无明显造血障碍等方面可与其它恶性组织细胞增生病鉴别,但是否与本组疾病同属一类、值得商讨。另外还报告两例家族性病例,两例有精神症状及1例出现颅神经瘫痪的病例,但因例数不多,资料也不够完善,尚须今后进一步探讨。     

结节性硬化症3例报告

<正> 结节性硬化症,属神经皮肤综合征的一种。临床以智力低下、癫痫和面部皮脂腺瘤为特征。发病率有人报告为婴儿的1/3万。现报道3例,2例为父女。     

小针头改良棘突右侧平面骨髓穿刺法

<正> 1975年前我们习惯在髂后凹或髂嵴穿刺,前者软组织损伤多,后者不好固定,不易成功;且穿刺针粗痛苦大,鉴于上述原因,我们选择棘突右侧平面用小针头作骨穿,首例试验穿刺成功,现将穿刺方法介绍如下: 让患儿取坐位左侧卧位,使胸腰部向后突出,常规消毒皮肤和局部麻醉,婴儿因骨皮质很薄,针头细痛苦小,也可不用局麻,选择胸椎或腰椎一个较明显突出的棘突,用左手拇指尖固定棘突。1岁左右用7号,2岁～4岁用8号,3岁～12岁用9号针头并连接10毫升空针,在离棘突尖端约0.5cm之右侧平面与棘突尖呈60°角     

假性甲状旁腺功能减退伴纤维性骨炎

本文报告了一例罕见的假性甲状旁腺功能减退伴亢进的病例。因该病在我国仅是第三例报导,且较之前两例病情重、发病年令小,故我们对其临床及实验室特征以及治疗经过作了详细的描述。再者,因该病不为大家所熟知,所以诊断不易,因此,本文最后对其诊断与鉴别诊断又作了较全面的介绍。     

小儿先天性单纯红细胞再生障碍性贫血一例报告

<正> 单纯红细胞再生障碍性贫血(以下简称纯红再障),是1922年才开始与再生障碍性贫血鉴别开的独立疾病。我院儿科收治一例先天性纯红再障,因其罕见报道如下:男孩,3岁,住院号0117619。以进行性面色苍白,反复发烧、咳嗽二年余之主诉入院。患儿生后数月即发现面色苍白,此后愈来愈明显,并反复出现发烧及咳嗽。曾按肺结核及贫血治疗过。一月来上述症状加剧,     

小儿神经母细胞瘤14例报告及误诊分析

本文讨论了一种儿童时期少见而极易误诊的疾病—神经母细胞瘤。包括临床主要症状、首发症状、化验、X光检查及尸解报告。所有病例均经病理检查证实。对误诊原因作了分析,监对鉴别诊断要点作了讨论,提出可疑病例均应进行病理检查。