严重肺动脉狭窄型多发性大动脉炎一例报告

<正> 患者女,22岁,工人,以发现肢体无搏脉2年,气急、心悸1年,加重并伴下肢浮肿1个月之主诉于1986年12月入院。患者于2年前,因发热2个月不退而住某医院,查体发现右上肢及左下肢无脉搏,即按多发性大动脉炎用强的松治疗热退,50余日后,脉搏重现而出院。1年前开始每因活动即感气喘,进行性加重,多处就医原因不明。3个月前心电图,超声心动图检查均正常,x线胸片显示肺纹理稀疏,肺动脉段突出。近1个月来气急加重,心悸伴浮肿而住院。既往无咳嗽、气喘、心悸史。查体:p120/min,R16/min,左侧桡动脉搏动消     

扁桃体摘切术后急性上消化道大出血1例

患者 ,男 ,11岁。以“反复咽痛 2年”之主诉于1999年 8月 2 1日入院。查体 :T36 .4℃ ,P10 0次 /min,R2 0次 / min,Bp 13.3/ 9.3k Pa。神志清楚 ,精神好。咽粘膜不充血 ,双舌腭弓慢性充血 ,双扁桃体 °,无充血。血常规示 WBC5.3× 10 9/ L,N6 2 .6 % ,L37.4 % / ,胸透及心电图均正常 ,入院诊断为慢性扁桃体炎。 1999年 8月 2 4日在表麻下行扁桃体摘切术 ,完整切除 ,术中出血 10 ml。术后静点先锋霉素治疗。手术当日 6 PM进少量稀饭后胃部不适 ,恶心并呕咖啡样物 10 0 ml,查咽部伤口无出血 ,于压舌后再次呕咖啡样物 2 0 0 ml,患儿面色…     

小儿川崎病并嗜血细胞综合征1例

患儿，女，9个月。以间断性发热、咳嗽、皮疹及面色渐苍白3月余于2004年5月28日入院。3个月多前出现无名原因发热、咳嗽、皮疹，体温在38～39℃之间，发热同时伴有全身散在性红色米粒样大小皮疹，压之褪色；咳嗽呈阵发性加重伴轻度呼吸困难，肺部可闻及中小湿鸣。经胸部X线检查确诊为支气管肺炎。给抗生素治疗1周后，症状消失出院。     

胰腺结核一例

<正> 胰腺结核十分少见,国内曾报告3例,本院遇到一例,现报告如下: 患者薛××,女,26岁,住院号11689,1982年9月6日入院,患者自称6年前(即1977年)冬季开始感觉上腹部不适无明显原因,饮食减退,消瘦、乏力、反酸、倒气、不发烧,时有畏寒,此后经常在饭前,饭后上腹痛,偶而在夜间发生,近期加重。消化     

巨型肺大皰致全肺不张手术治疗一例

<正> 患者,男,21岁,农民。以心慌、气短、头痛9年,加重2年入院。9年前,感冒后出现心慌,气短,呼吸困难,发作时,伴有头痛。服氨茶碱可减轻症状。曾多次就诊为:“支气管哮喘”,“慢性支气管炎”。近2年来,症状加重,丧失劳动力,多次胸穿并胸腔闭式引流,症状缓解,以“右侧肺大皰并全肺不张”住院。     

左下肢母系三代遗传性多发性骨软骨瘤1例报告

病例摘要患者郭某，女，10岁，以左小网后上方肿块进行性增大、酸困乏力、疼痛加重1年之主诉，于1994年12月15日入院，住院号：60913。1年前发现左小网后上方肿块，无红，活动后感酸困乏力，未予诊治，随年龄增长，此肿块呈进行性增大，剧烈活动后疼痛加重，胶行，左膝关节活动受限。查体：发育、营养不良，头发货，稀少，身材矮小，智力尚可，皮肤干燥，弹性差，全身浅表淋巴结不肿大，胸郎对称。心、肺及腹部无异常。脊柱生理曲度及功能良好，左右下肢等长，左膝关节被动曲屈90度活动受限，左小同外上后方可价及20cmX20om大小包块，质硬…     

颅内室管膜瘤颅外转移

病例报告患者(住院号附一院36960),女性,31岁,于八年前因患脑瘤在某院手术。一年前因脑瘤复发又在该院二次手术。于入院前四月,发现头皮右顶枕部原手术刀口处长一肿块。逐渐长大至鸡蛋大小,半月来头痛、呕吐加重,左手及左下肢活动不灵,以至不能坐站。于72年11月7日入院。     

晶体溶解性青光眼1例

<正> 晶体溶解性青光眼在临床甚为少见,常被误诊。近来我们遇到1例,现报告如下: 病例:尹某,女,70岁,住院号:236989.患者于3日前,右眼突然剧烈疼痛,伴头痛恶心呕吐.当地医院诊断为“急性胃肠炎”。因症状加重后来我院,门诊以“继发性青光眼”(右)收住院。患者于8年前系双眼白内障,右眼未行手术。检查及治疗:全身检查无明显异常。右眼视力无光感,眼睑轻度肿胀,球结膜混合充血,角膜高度水肿,呈雾状灰白色,虹膜纹理模糊,瞳孔圆,直径6mm,无粘连,对光反射消失,前房未能查清。晶体、玻璃体、眼底无     

原发性结外淋巴瘤的治疗及影响预后因素分析

１９７７～１９８７年我院收治原发性结外淋巴瘤１００例，占同期住院淋巴瘤患者的１４．７７％。主要见于扁桃体、胃肠等器官。分别行手术、放疗、化疗及综合治疗，５年随访率９２％。结果综合治疗组较单纯手术或单纯放、化疗组３年、５年生存率明显提高；Ⅰ～Ⅳ期之间３年、５年生存率亦有非常显著性差异，并就影响预后的因素进行了探讨。     

右位心急性心肌梗塞1例

病历摘要　患者男性 ,住院号 3574 0 1,以“胸骨后疼痛 3h”主诉于 1998年 2月 6日入院。 10年来每遇劳累、受寒后即感胸闷不适 ,每次持续 5～ 10 min,休息后可缓解。 1周前因感冒胸闷加重 ,3h前无明显诱因出现胸骨后持续性闷痛 ,较剧烈、不放射 ,休息后不能缓解。既往有 10余年高血压病史。查体 :T36 .8℃ ,P98次 /min,R19次 /min,Bp2 3/13k Pa;神清 ,急性痛苦面容 ;颈静脉不充盈。双肺底可闻及湿性口罗音。触诊心尖搏动位于右侧第 5肋间锁骨中线外 0 .5cm处 ,心界稍向右侧扩大 ,心右缘位于右侧第5肋间锁骨中线外侧 1.5cm处 ;心率 98次 /…     

细支气管肺泡癌2例报告

<正> 细支气管肺泡癌(简称肺泡癌)是一种少见的特殊类型原发性肺癌,现将我院收治的2例报告如下; 例1,男,39岁.因呼吸困难加重2月于1966年1月收住我院.2年前因咳咯血痰在他院就诊.片示右上肺中等密度大片状阴影,内有含气影象,周围见粗毛刺.拟诊:肺TB.抗TB治疗阴影增大,痰细胞学检查3次均阴性.1964年5月在他院行剖胸探查,肺门、胸膜、纵膈均受侵,行术困难,而关胸.病理示:肺泡癌.行Co~(60)放     

终末期肾病患者并发结核感染后的肾移植治疗

目的　探讨尿毒症并发结核感染患者的肾移植手术时机、免疫抑制及抗痨治疗方案的选择 ,并观察移植效果。方法　对 1 2例有结核感染的尿毒症患者行 2～ 4月化疗后行肾移植术 ,术后常规应用免疫抑制剂 ,术后继续抗痨 6月～ 1年 ,观察移植效果及结核复发情况。结果　短期化疗后所有患者均可耐受手术。术后CsA浓度谷值明显低于对照组 ,排斥反应未见明显增加 ,但肝功能损害发生增多。除一例因自停抗痨药而复发外 ,其余病例均未见结核复发或加重。结论　终末期肾病患者并发结核感染后经短期化疗可行肾移植术 ,移植效果较好。应注意肝功损害的发生。术后给予 6月～ 1年抗痨治疗可有效防止复发。     

巯甲丙脯酸所致咳嗽1例报告

<正> 患者,女,63岁。因劳力性心慌、气短1年加重1周于1991年10月15日入院。查体:血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg)。半卧位、颈静脉怒张、两肺下闻及湿性罗音。心界向两侧扩大,心率100次/min,律齐、心音低、心尖区闻及收缩期Ⅱ级吹风样杂音。肝大、肝颈静脉回流征阳性。经超声心动图及x-线检查诊断为扩张型心肌病、Ⅳ级心功能。住院期曾2次因服用江苏省常州制药厂生产的巯甲丙脯酸(Captopril-CPT)发     

食管壁内异位支气管组织(附作者一例及文献五例共六例报告)

<正> 该症罕见,国内杂志仅见有个案报告,对其X线表现尚无较详细的描述。本文报告本院一例,并汇集文献中五例共六例作一报告,对其临床、X线及手术,病理略加叙述和讨论。资料:如下所述。例1.男,1岁10个月,食后常吐一年,以食稀吐较轻,不能进硬食,进食后呛咳,渐加重。X线表现:食管腹段狭窄,长约1cm,其上扩张,和窄段分界截然,钡剂通过困难,2小时后有滞留,用解痉剂无效。手术所见:食管下端膈上1.5cm以上明显扩张周围粘连较重,贲门上食管明显狭窄,长约3cm,硬如索条,相当于膈肌部有0.7cm如软骨样,因粘膜、粘膜     

肠道平滑肌肿瘤(4例报告)

<正> 肠道平滑肌肿瘤较罕见,无论良性或恶性其X线表现较典型,尤其伴发溃疡瘘道者具有特殊改变,在诊断上有一定价值,故将我们遇到的两例小肠恶性平滑肌瘤和两例结肠平滑肌瘤报导如下例1,女性,41岁,住院号4654。因腹部坠痛伴右下腹块5个月入院。腹块约成人拳头大,可随体位移动、有腹泻史,无黑便,对症治疗无好转。一月来腹块明显增大,食纳差消瘦、气喘。     

乏力、腹胀、畏寒、矮小

<正> 病例摘要患者,女性,14岁。以怕冷、乏力5年、加重1年之主诉于1989年4月1日入院。5年前无意中发现颈粗,在县医院曾诊为“甲亢”,服白色药片(药名不详)4个月后颈粗消失而停药,此后,常感怕冷、乏力、记忆力减退,身高较同龄人矮小。1年前渐感体重增加,手指脚趾增粗。既往体健。1988年8月月经初潮,行经4天,量中等,色暗红,此后至住院期间再未来月经。家族史无特殊。     

超巨大肾盂输尿管积水1例报告

<正> 患者,男,50岁,因腹胀乏力两年加重1周于1989年10月16日以肝硬化腹水收住内科。1周前感腹胀加剧伴高烧,寒战,尿量减少,每日尿量200—300ml。体检;体温39.2℃,血压为14.7/10.7kPa,巩膜无黄染,心脏(一)。腹部隆起。腹围     

扁桃体摘除术的少见并发症

扁桃体摘除术的常见并发症是术中与术后不同程度的出血。此外,又有少数不常见的并发症,现介绍如下,供作参考。1、肾上腺素过敏反应:患者王××,女、14岁、住院号138079。1972年5月19日,行扁摘术。用1%普鲁卡因30毫升、加1‰肾上腺素     

巨大浆膜下子宫肌瘤红色变性1例报告

子宫肌瘤红色变性多发生于妊娠期或产褥期，发生于非妊娠期浆膜下子宫肌瘤红色变性极为少见。我院收治１例，报告如下。临床资料患者李某某，４２岁，住院号３７１８７。以“下腹部包块４年”之主诉于１９９８年９月８日入院。４年前，患者无意中发现下腹部有一儿头大小的硬块，活动，因无不适而未诊治。近２月来腹部疼痛，肿块增大，Ｂ超提示“盆腔巨大实质性包块，边界清，包膜完整，其内为低回声基础上强光点，光带”。故要求住院手术治疗。查体一般情况可，心肺（一），腹部膨隆，可们及一个足月妊娠大小的肿块，质硬，活动差。妇科检查…     

高热、咳嗽、咯痰、肺部浸润

<正> 患者女,18岁,因“发冷、发热、咳嗽、咯痰”三个月于1985年8月13日入院。患者于三个月前感牙痛、左耳痛伴左耳流脓,在当地治疗半月,症状减轻。但随后出现发冷、发热,体温持续在40℃左右,咳嗽、咯少量白色粘液样痰,偶而痰中带血丝,胸痛,伴有双膝、肩关节肿痛,腰部酸痛,纳差、乏力,曾住入某院。先用青霉素、链霉素、红霉素、庆大霉素等治疗一个月无效。后改用雷米封加链霉素加对氨基水杨酸钠等联合抗痨一月余,体温仍未下降,痰量增多,每日30～40ml,白色粘痰,间歇少量咯血,气短。发病以来无心悸、腹胀,双下肢水肿,