小儿胃复安中毒23例分析

对1994～1995两年间西安市儿童医院急诊科药物中毒抢救的统计中发现，在各种药物中毒中胃复安中毒的发生率最高。现将有关资料分析报告如下。临床资料药物中毒共计85例，其中日复安中毒23例，占27％，其它中毒药物包括镇静药、抗精神病药、解热镇痛药、解癌药、抗痫药、驱虫药、抗痨药、强心甙等．日复安中毒中男1毛例，女9例，男：女=1．55：1；年龄最小4个月，最大12岁，其中婴儿7例，学龄前儿3例，学龄儿13例。根据一定人群中药物中毒的poisson分布规律，胃复安中毒的95％可信区间为14．6～34．4，其下限值仍高于其它任何一种药物中毒的…     

肾移植术后肺部感染的诊断与治疗

目的探讨肾移植术后肺部感染的病原体分布及救治措施。方法对53例肾移植术后并发肺部感染的临床资料进行回顾性分析。结果病原体分布:细菌42例次(46.2%),巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)21例次(23%),真菌14例次(15.4%),结核杆菌6例次(6.6%),支原体5例次(5.5%),卡式肺囊虫3例次(3.3%)。44例肺部感染患者救治成功(83%),死亡9例(17%)。结论对于肾移植术后合并肺部感染的患者,可靠的病原学诊断、及时而有效的综合治疗可提高其治愈率。     

一氧化碳中毒并发骨化性肌炎1例报告

一氧化碳中毒并发骨化性肌炎１例报告王玉文，刘原菊，张居仁（西安第一附属医院高压氧治疗中心西安７１００６１）骨化性肌炎是临床上一种少见疾病，而一氧化碳中毒并发骨化性肌炎，目前尚未见文献报道，现将我院观察１例报告如下。患者，王某，男，６０岁，于１９９３年...     

牙列重度磨耗的重建修复

少量的、逐渐的牙齿磨耗是贯穿人一生的生理过程，而重度磨耗可以引起牙与牙列、与咬、颌间关系与颌周肌肉、颞下颌关节等发生一系列病理变化，从而影响到咀嚼功能和各相关组织的健康。本文就67例牙列磨耗患者的临床资料及修复治疗中的问题进行分析总结和探讨。临床资料1一般资料67例患者按Whittaker[1]牙列磨耗分级标准均属Ⅲ级以上。其中男38例，女29例。年龄21～79岁，平均59例，其中40岁以下7例，40～59岁11例，60岁以上49例。2临床表现在67例中，56例为全牙列重度屠耗，11例为前牙组牙列重度磨耗。临床可见牙冠变短，继发牙本质形成，…     

桥本氏病误行手术14例临床分析

桥本氏病亦称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，系一种自身免疫性疾病。近年来临床中并不少见，一般多宜内科治疗[1]。但由于其临床表现及病理改变复杂，使部分病例误行不必要的手术治疗，易引起术后甲状腺功能低下。本文对我院1990年3月至1995年5月误行手术治疗的14例桥本氏病的原因进行临床分析，旨在提高对本病的诊治水平。临床资料1一般资料本组14例均由病理证实。男1例，女13例。最小年龄37岁，最大68岁，平均50岁。入院前病程最短1月，最长20年。一般起病缓慢。14例均有甲状腺肿大，Ⅰ～Ⅱ度肿大11例、Ⅲ度3例。表现为单侧结节9例、双侧5例。…     

1000例老年人心电图简析

<正> 为了进一步了解老年人心电图的改变,提供临床参考,本文分析了陕西省人民医院、五二四厂医院1985年7月～1986年6月干部查体及门诊、住院50岁以上1000例心电图。最低年令50岁,最高86岁,男884例、女116例。观察结果如下:     

Ewing肉瘤诊断与治疗的探讨

Ewing肉瘤，又称尤文氏肉瘤，是骨科少见的一种恶性肿瘤，属于一种高度恶性的小圆细胞骨原发肿瘤，在青少年骨肿瘤发病率中占第二位。在诊断与治疗方面尚缺乏有效方法。1987～1992年我们共收治尤文氏肉瘤9例，现将诊断与治疗报告如下。临床资科本组9例，男性5例，女性4例，年龄最大者21岁，最小者6岁，平均年龄14．4岁。病变位于股骨者4例，肱骨2例，胫骨2例，骶骨1例。均以局部疼痛、肿块形成及类炎症体征就诊。9例患者均经病理检查确诊。股骨1例拒绝手术，只行全身化疗和局部放疗；处骨1例属H次入院手术切除，其余患者均行术前及术后全身…     

58例达芬奇机器人系统辅助肺部手术的临床分析

目的探讨及总结采用达芬奇机器人系统行肺部手术的初期经验。方法回顾性收集西安交通大学第一附属医院胸外科行达芬奇机器人手术系统辅助肺部手术病例的临床资料并进行统计分析。结果 2016年3月-2017年11月我院应用达芬奇机器人系统行肺部手术58例,其中男42例,女16例,年龄25～79(59±11)岁。所有病例均顺利完成机器人手术,包括肺叶切除41例,肺段切除7例,肺楔形切除6例,肺袖式切除2例,联合肺段切除、楔形+肺段各1例;术后病理诊断为良性病变17例,肺癌41例;手术时间分别为,肺叶切除(169.93±66.88)min,肺段切除(165.43±56.37)min;术中清扫淋巴结5～26(15.1±8.7)枚;术后留置胸腔引流管2～15(6.0±2.6)d,术后住院时间2～21(7.95±3.23)d。除1例患者出现支气管胸膜瘘接受二次手术外,余均无严重术后并发症,顺利出院。患者住院期间总费用为32 015.57～127 087.89(78 483.19±15 925.18)元。结论达芬奇机器人系统辅助肺部手术在具有丰富常规胸腔镜手术经验的医疗中心可顺利开展,其效果安全、可行,并且在一些复杂操作中具有优势,但是相对昂贵的费用是限制其使用的一个重要因素。     

运动神经元病和脊髓型颈椎病间相互关系的探讨

我们发现很多临床诊断为MND的病人，颈段磁共振均有不同程度的颈椎病样改变。其中，以肌萎缩侧索硬化型最为多见。但两者的关系国内报道较少，现将我院收治的25例住院病人的临床，磁共振，肌电图重新分析，以探讨它们之间的关系。临床资料1一般资料男17例，女8例，男：女＝2．1：1。年龄35～65岁，平均48．5岁。其中：＜40岁者3例，41～50岁者9例，51～60岁者9例，＞60岁者4例。从发病到就诊时间2月～17年，平均3．8年。25例患者入院诊断为：肌萎缩侧索硬化20例，进行性脊肌萎缩4例，原发性侧索硬化1例。2临床表现25例中以单侧上肢起病渐…     

急诊死亡病人247例死因调查分析

目的 了解急诊病人死因及威胁人类生命的主要原因，提高急救水平。方法 对我院１９９８年２４７例急诊死亡病例进行汇总分类。结果 ２４７例急诊死亡病人中，死因依次为循环疾病、损伤和中毒、猝死、体征症状不明民政部和恶性肿瘤，死亡高峰年龄在６０－８０岁，季节集中在夏季７－８月份。结论普及院前急救和知识，提高危重病，多发伤的诊治水平。     

氟中毒地区192例儿童骨骼X线所见

<正> 地方性氟中毒的骨骼改变,一般称为氟骨症。对该病的骨骼X线改变,国内外报导很多,其病例主要为成年人,将其X线改变常分为各种类型,或分为几期。因为多数报导均是对氟中毒地区症状明显的病人,甚至是重症或残废病人拍X线片,因此其X线表现多以骨骼的增生、硬化及骨间膜、韧带等的骨化为其特征。提到骨纹改变者几乎都同时有明显的骨质增生。这些对于该病的认识尚可,而对于临床进一步防治似有不足。近年对于病区儿童的X线     

肺结核、慢性支气管炎、肺心病及肺癌患者血清铜、锌、镁、铁含量的测定

测定２９例肺结核，１７例慢性支气管炎，２０例慢性肺原性心脏病和７３例支气管肺癌患者的血清铜、锌、镁、铁含量。结果表明，血清锌、铁降低，血清铜升高，提示支气管肺部有感染存在。铜／锌比值的显著升高，对诊断支气管肺癌有一定价值，并可作为原发性肺癌高危人群普查的检测方法之一。对感染过程中血清金属元素含量改变的机理进行了讨论。     

147例常见结缔组织病相关间质性肺病的临床特征及转归分析

目的探讨常见结缔组织病相关间质性肺病(CTD-ILD)的临床及影像学特征。方法回顾性分析2014年6月至2016年12月在西安交通大学第一附属医院风湿免疫科住院治疗的147例常见CTD-ILD患者的一般情况、临床表现、血气分析、肺功能检测及胸部高分辨CT等临床资料。结果 147例常见CTD-ILD患者,平均年龄(56.2±12.3)岁,女性为主(72.1%)。皮肤病变(51.7%)、乏力(50.3%)最为常见,高于呼吸系统症状如气短(47.6%)、咳痰(36.0%)、咳嗽(32.0%)。近一半(49.6%)患者出现低氧血症,肺功能改变多表现为混合性通气障碍伴弥散功能障碍。肺部影像学以磨玻璃影(78.3%)为主要特征,最常见影像学分型是非特异性间质性肺炎(NSIP),占67.2%。随访时间1～3.5年,期间病死率26.2%,其中多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)(66.7%)高于系统性硬化症(SSc)(15.1%)、类风湿性关节炎(RA)(15.1%)及干燥综合征(SS)(3.0%)。死亡原因主要为感染14例(42.4%)及原发疾病急性进展11例(33.3%)。结论常见CTD-ILD患者好发于女性,皮肤改变、乏力等全身症状发生率高于气短、咳嗽、咳痰等呼吸系统症状,病死率较高,主要原因是感染及疾病急性进展,进行血气分析、肺功能及胸部影像学检查对疾病诊疗及判断预后有重要指导意义。     

老年人再生障碍性贫血28例临床分析

<正> 我院自1956年10月至1989年3月共收治再生障碍性贫血(再障)866例。其中60岁以上者28倒,现报告如下。临床资料28例中男19例,女9例(男:女=2.1:1)。年龄60岁～86岁.28例中原发性再障21例,其余7例为继发性的(+氯霉素3例、解热镇痛药2例、异烟肼1例、肝炎后再障1例)。病程最短者2d,最     

川崎病患者肺静脉血流频谱改变及其临床价值

应用多普勒超声心动图观察21例川崎病患者急性期和恢复期肺静脉血流频谱（PVF，含Vs、VD、S／D、D／S、VTIs、VTID、SFF、DFF、Ts、TD、Ts＋D）改变，与21例健康儿童对照。发现：川崎病急性期VD明显低于对照组，致S／D＞1。VTID亦明显减低。DFF相应减低，恢复期VD重新增高，S／D＜1，VTID亦恢复。时间指标各组间无明显变化。表明川崎病急性期存在可逆性左室舒张功能障碍，PVF可动态反映这一改变。     

丙型输血后肝炎57例临床分析

<正> 丙型肝炎病毒(HCV)感染常表现为丙型输血后肝炎(HC-PTH)。现就我院1991年10月至1992年8月间收治的HC-PTH57例,分析如下。临床资料本组男44例,女13例。年龄16岁～77岁(53.6岁)原有恶性肿瘤21例,良性疾病术后19例,溃疡病6例,血液病5例,支气管扩张     

经前颅窝眶顶入路切除眶后部肿瘤

眶后部肿瘤临床上较为常见 ,以往多采用经眶外侧壁入路切除肿瘤 [1] ,其手术显露较难 ,尤其是眶尖部肿瘤更难以完全显露。自 1990年以来 ,对 14例眶后部肿瘤 ,采用经前颅窝底眶顶入路切除肿瘤 ,取得良好疗效 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 14例均系我院 1990年 10月～1997年 1月住院病人 ,其中男性 12例 ,女性 2例 ,年龄 4～ 4 8岁 ,平均 33.7岁。病程 2周～ 4年 ,平均 1年 4个月。临床表明 :14例患者均有不同程度的突眼及球结膜水肿 ,13例伴视力下降及眼底改变。头颅CT及 MRI检查为阳性结果。手术治疗及疗效 :12例行全切除 ,2例次…     

高原地区治疗急慢性脓胸患者475例临床总结

脓胸是临床常见的疾病之一，如处理不当，常致肺功能严重受损，影响生活质量。现将我院自1982年6月～1996年6月期间收治的各种急慢性脓胸475例总结如下。临床资料男性342例，女性133例；年龄9～76岁，平均49．4岁，其中16岁以下96例，65岁以上58例。右侧281例，左侧191例，双侧6例，合并支气管胸膜瘘106例（22．3％）。行细菌培养者315例，阴性者113例，金黄色葡萄球菌84例，肺炎双球菌45例，大肠杆菌42例，链球菌23例，其它为绿脓杆菌、变形杆菌等。大多数细菌对多种抗生素耐药。临床分期：急性脓胸207例，慢性脓胸268例。治疗方法：单纯闭…     

缺铁性贫血伴溶血11例分析

我们在临床中发现部分缺铁性贫血 ( IDA)可伴有胆红素增高 ,和 (或 )网织红细胞增高及糖水试验阳性的溶血现象 ,而此现象尚未引起临床普遍注意 ,常造成一时诊断不明甚至误诊。本文通过对 1 1例缺铁性贫血伴溶血病例的分析 ,旨在引起临床医师重视 ,提高诊断的准确性。1　临床资料1 .1　病例选择　 1 1例均为 1 996年～ 1 999年间我院住院患者 ,女 1 0例 ,男 1例 ,年龄 1 5～ 47岁 ,平均 31岁。诊断符合 :1外周血和骨髓检查呈缺铁性形态学改变 ,并经血清铁蛋白、骨髓铁染色证实。2多项溶血检查 (确诊试验 )排除溶血性贫血 ( HA)和合并 HA者…     

尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒亚临床感染及潜伏感染的研究

用多聚酶链反应方法（PCR）检测30例生殖器尖锐湿疣（CA）患者临床皮损、醋酸白试验阳性及阴性的非皮损区刮屑及尿道拭子中人乳头瘤病毒（HPV）。结果：CA临床皮损HPV29例阳性，阳性率96．60％，醋酸白试验阳性的非皮损区HPV22例阳性，阳性率73.3％，醋酸白试验阴性的非皮损区HPV21例阳性，阳性率70％，尿道拭子HPV18例阳性,阳性率60％。结果表明CA患者非皮损区及尿道内均存在HPV潜伏感染，HPV潜伏感染在CA复发中起着很重要的作用。