VALUE OF MOTOR EVOKED POTENTIALS BY MAGNETIC STIMULATION IN DIAGNOSIS OF LUMBOSACRAL RADICULOPATHY

ＶＡＬＵＥＯＦＭＯＴＯＲＥＶＯＫＥＤＰＯＴＥＮＴＩＡＬＳＢＹＭＡＧＮＥＴＩＣＳＴＩＭＵＬＡＴＩＯＮＩＮＤＩＡＧＮＯＳＩＳＯＦＬＵＭＢＯＳＡＣＲＡＬＲＡＤＩＣＵＬＯＰＡＴＨＹＹａｎｇＺｈｅ；ＣｈｅｎＪｕｎｃｈａｎｇ；ＺｈａｏＬｏｎｇｚｈｕＷａｎｇＫｕｎ...     

体感诱发电位检查腰骶神经根病变的意义

本文采用自制的针电极和改进的方法,记录了50例正常人在分别刺激胫后神经和节段性(根性)皮神经(腓肠和腓浅)时的腰髓电位(LP)和皮层电位(CP);接着又记录和观察了48例单侧L_5或S_1神经根受压患者上述神经受刺激时的LP和CP。结果发现:节段性皮神经刺激的LP异常率达85%,其CP为48%;胫后神经刺激的LP异常率为33%,其CP仅为8%。     

体感诱发电位检查脊髓型颈椎病的意义

应用正中神经和胫后神经ＳＥＰ分别对３１例脊髓型颈椎病患者进行了检测和分析。结果发现：正中神经ＳＥＰ异常２３例（７４％），主要表现为Ｎ１３波幅降低或消失，常伴有Ｎ９～Ｎ１３延长，胫后神经ＳＥＰ异常２７例（８７％），其中有４例所测得正中神经ＳＥＰ正常，主要表现为ＬＰ～Ｐ４０延长或Ｐ４０消失。正中神经和胫后神经ＳＥＰ对评价颈髓功能均有一定价值，二者结合观察意义更大。     

家犬腰椎牵拉损伤引起马尾神经功能改变的实验研究

设计了椎间松解及椎体外固定器固定的动物模型 ,通过调整外固定器长度 ,造成椎管内马尾神经牵拉损伤。当外固定器长度增大 2 cm时 ,马尾诱发电位( CESEP)的 N2 波幅度降低。动物清醒后出现 :1后肢运动与感觉障碍 ,神经功能评分明显降低。随牵拉强度增加 ,N2 波幅度逐渐降低并伴 CESEP图形畸变 ,直至最终消失。 2双后肢运动及痛觉丧失。神经功能评分减至 0分。故通过调整外固定器长度 ,可动态改变脊柱牵拉损伤程度 ,损伤程度与 CESEP及动物神经功能评分一致。该模型还有可排除 SEP假阴性或假阳性之突出优点。     

污染及感染环境影响小血管吻合的实验研究

用金葡菌在两组大白鼠（共１２０只）腹股沟区造成污染或感染模型,在污染或感染环境下行股动、静脉显微吻合。观察吻合血管１５ｄ通畅情况。结果显示：在污染区经清创后,吻合小血管１５ｄ通畅率为动脉９０．６％;静脉８８．５％。感染区内小血管吻合１５ｄ通畅率明显下降;动脉２９．１％;静脉４３．３％。因而认为：在污染环境下尽早清创后,行小血管吻合对通畅率影响不大。在感染区内,则应避免同有炎症的小血管吻合。必要时,移植正常血管,跨过感染灶,在正常组织内行小血管吻合。     

MAGNETIC STIMULATION TO THE LUMBOSACRAL REGION AND ITS APPLICATION IN DIAGNOSIS OF LUMBAR DISC HERNIATION

Lumbardischerniationisthemostcommoncauseoftheachingwaistsandlegs.Anaccuratediagnosisisnecessarytorighttreatment.Beforeoperation,electrophysiologicalexaminationisthebestsupplementarytoimageology.Itcanhelpustodiagnosetheradiculopathycausedbytheoccupativediseasesorthenon--occupativediseases.andtoevaluatetheprognosis.Magneticstimulation,asanon-invasiveelectrophysiologictechniquehasbeenusedintheclinicaldiagnosisoflumbardischerniationtl~4).Yetuptonow,therehasbeennounanimousviewpointuponthelocationo…     

大鼠面神经诱发电位的实验研究

目的探讨面神经诱发电位的最佳刺激参数和记录方法及临床应用价值。方法采用不同刺激波宽(0.04、0.1 ms)、不同记录方法(外耳道后壁、头顶)记录面神经诱发电位;切断面神经干,观察切断前与切断后面神经诱发电位的变化。结果在其他相同刺激条件和记录方法下,采用短波宽0.04 ms刺激较波宽0.1 ms刺激所得面神经诱发电位各波潜伏期标准差小;在相同刺激参数下,大鼠外耳道后壁记录较其头顶记录所得波形稳定;切断面神经干后,可见面神经诱发电位N1波潜伏期延长或波形消失等现象。结论采用刺激波宽0.04 ms,外耳道后壁记录可以获得较清晰、重复性好的面神经诱发电位波形;面神经诱发电位可以反映面神经的功能状态。     

实验性骶_1神经根损伤对家猫体感诱发电位的影响

作者观察了12只猫在不同程度骶神经根受损后刺激胫后神经和腓肠神经诱发的腰髓电位(LP)和皮层电位(CP)的改变。结果发现:S_1神经根受损时,刺激腓肠神经诱发的LP改变最明显,其CP次之;刺激胫后神经诱发的LP改变较小,其CP无显著变化。SEP的改变特征主要表现为波幅下降,而潜伏期无明显变化。     

CLINICAL STUDY OF MOTOR EVOKED POTENTIALS BY MAGNETIC STIMULATION IN CERVICAL SPONDYLOTIC MYELOPATHY

Cervicalspondyloticmyelopathy(CSM)isaserioussymptomsofcompressivespinalcordcausedbycervicalspinedischerniationorosteophyte,whichmayleadtothedamageincervicalmotorandsensoryconductionpathways.Imageexaminationhasgreatvaluetodiagnosethisdisease,butitcan'tassessthefunctionofcompressedspinalcord.Electrophysiologicexaminationmakesupforthedisadvantageofimageexamination,andnowsomatosensoryevokedpotentials(SEPs)isacommonlyusedexamination.BecauseSEPsonlyreflectsthefunctionofBensoryconductionpathway,i…     

腰椎间盘突出症的磁刺激运动诱发电位研究

对50名健康人腰骶部磁刺激运动诱发电位（MEP）的方法学进行研究，并应用于诊断40名腰椎间盘突出症患者。结果表明：磁刺激腰骶最适合参数为MEP潜伏期，波幅和传导速率不能作为可靠参数；运动神经根传导时间（MRCT）对腰椎间盘突出症的诊断异常率为85％，显示无痛、无创的磁刺激MEP对诊断腰椎间盘突出症有较大的应用价值，优于电刺激。