89SrCl2和153Sm-EDTMP对肺癌骨转移性疼痛疗效比较

目的评价对肺癌骨转移性疼痛镇痛效果及不良反应。方法对57例确诊为肺癌骨转移的病人分成二组进行临床对比研究，14例应用组)和43例用-EDT-MP(组)。结果和EDTMP对骨痛止痛有效率分别为78．6％和79．1％，二组比较差异无显著性，但前者的疗效维持时间明显长于后者，且安全、适合家庭治疗。结论对经济条件好，不便到医院治疗的肺癌多发骨转移患者可首选治疗。     

89SrCl2和153Sm-EDTMP对肺癌骨转移性疼痛疗效比较

目的评价对肺癌骨转移性疼痛镇痛效果及不良反应。方法对57例确诊为肺癌骨转移的病人分成二组进行临床对比研究,14例应用组)和43例用-EDT-MP(组)。结果和EDTMP对骨痛止痛有效率分别为78．6％和79．1％,二组比较差异无显著性,但前者的疗效维持时间明显长于后者,且安全、适合家庭治疗。结论对经济条件好,不便到医院治疗的肺癌多发骨转移患者可首选治疗。     

胸壁刺激试验的临床应用价值

用胸壁刺激（ＣＷＳ）检查对１７０例永久性人工心脏起搏治疗患者进行了随访。结果：检出起搏器功能障碍者１１例（６．５％）。起搏治疗后自身心律改善者３２例（１８．８％）、恶化者１３例（７．９％）、稳定者１２５例（７３．５％）。检出起搏器依赖者２５例（１４．７％），属高危病人，随访的重点。表明ＣＷＳ检查是评价起搏器功能、揭示自身心律，筛选高危病人一项重要、甚至是唯一的方法，具有重要的实用价值。     

肺癌组织中性激素受体的研究

为研究肺癌与性激素及其受体之间的关系，运用酶联亲合组化法对53例肺癌组织中雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）进行了检测。结果：ER、PR阳性率分别为49．1％、54．7％，其阳性颗粒大部分位于癌细胞浆中（占58．2％）；早、中期患者的ER及PR阳性率较高；鳞癌PR阳性率（73．1％）高于小细胞癌（33．3％），腺癌ER阳性率较高，细胞分化好的ER阳性率较高（60％）。提示ER、PR存在于部分肺癌组织中，癌的发生和发展与性激素的影响有一定的关系。     

肺癌组织中性激素受体的研究

为研究肺癌与性激素及其受体之间的关系，运用酶联亲合组化法对53例肺癌组织中雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）进行了检测。结果：ER、PR阳性率分别为49．1％、54．7％，其阳性颗粒大部分位于癌细胞浆中（占58．2％）；早、中期患者的ER及PR阳性率较高；鳞癌PR阳性率（73．1％）高于小细胞癌（33．3％），腺癌ER阳性率较高，细胞分化好的ER阳性率较高（60％）。提示ER、PR存在于部分肺癌组织中，癌的发生和发展与性激素的影响有一定的关系。     

更昔洛韦防治肾移植术后CMV感染的对照研究

总结了更昔洛韦防治肾移植患者巨细胞病毒（Ｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ，ＣＭＶ）感染的研究结果。预防研究共１５３例，更昔洛韦组８８例，阿昔洛韦组６５例。两组预防ＣＭＶ疾病的效果有明显差异（９．１％ｖｓ２４．６％，Ｐ＜０．０５），而预防ＣＭＶ活动性感染的效果无明显差异（２０．４％ｖｓ１５．６％，Ｐ＞０．０５），但更昔洛韦组ＣＭＶ活动性感染的持续时间明显短于阿昔洛韦组（２～６周ｖｓ３～９周，Ｐ＜０．０１）。治疗ＣＭＶ肺炎３１例，更昔洛韦组１５例治愈率８０％；阿昔洛韦组１６例治愈率２５％（Ｐ＜０．０５）。认为更昔洛韦能有效预防ＣＭＶ疾病，缩短活动性感染的持续时间，对ＣＭＶ疾病有比较满意的治疗效果。     

应用OKT单克隆抗体检测单纯疱疹性角膜炎中药治疗前后外周血T细胞亚群

为探讨单纯疱疹性角膜炎中药治疗前后外周血T细胞亚群变化，用OKT单克隆抗体检测了112例单纯疱疹性角膜炎，随机分为中药治疗组60例，西药对照组52例。发现中药治疗组治愈率86．6％，总有效率98．33％；西药对照组治愈率71．15％，总有效率90．38％；两组差异有显著性（P＜0．05）。外周血T细胞亚群：治疗前，两组患者辅助性T细胞（TH）的比例明显低于抑制性T细胞（TS）（P＜0.01）；中药治疗组辅助性T细胞（TH）治疗后较治疗前明显提高（P＜0．05），而西药对照组治疗后辅助性T细胞（TH）较治疗前虽有提高，但差异无显著意义（P＞0．1）。说明单纯疱疹性角膜炎患者服中药后，机体内辅助性T细胞比值增加，细胞免疫功能增强。     

~(99m)TC-MIBI心肌显像对扩张型心肌病的诊断价值

为探讨心肌显像对扩张型心肌病（DCM）的诊断价值，对34例DCM患者和14例以心衰为突出表现的其它心脏增大患者进行99mTc－MIBI心肌灌注断层显像。34例DCM患者表现左室重度扩大者32例（占94％），其中72％（23／32）同时伴有不同程度的右室扩大，心肌出现多节段花斑样改变者占85％；6例缺血性，C肌病（ICM）患者主要表现为轻度和中度的左室扩大；以二尖瓣狭窄为主的风湿性心脏病（RHD）患者主要表现为右室扩大。提示该显像技术可用于DCM的诊断及鉴别诊断。     

培垛普利对慢性充血性心力衰竭心功能及运动耐量的作用

目的 探讨第三代血管紧张素转化酶抑制剂（ＡＣＥＩ）培哚普利对慢性充血性心衰（以下简称慢性心衰）的心功能和运动耐量的作用。方法 对２５例慢性心衰患者进行哚普利的治疗，并随访６个月观察其治疗前后的左室射血分数（ＬＶＥＦ）；室壁运动指数（ＷＭＩ）；心排血量（ＣＯ）；总运动时间（ＴＴ）；运动负荷（ＭＥＴＳ）指标。结果 所有上述指标均有显著性改变（Ｐ〈０．００１）。结论 培哚普利对心衰具有改变其心功能及运动     

CT导向胸内疑难病灶的经皮活检20例

报告CT导向胸内邻近大血管或直经小于3cm的病灶的经皮针吸活检术20例。这些疑难病灶的径皮活检术操作困难，危险性大，并发症多。本组正确诊断丰85％，其中恶性肿瘤为80％，良性病变为90％。术后小量气胸2例（1％），小量出血1例（5％）。CT扫描能精确确认病灶和穿刺针的位置，并能清楚显示心脏和大血管的轮廓，因此疑难病灶的经皮活检应该在CT导向下操作。     

选择性应用陶瓷人工骨在椎体后凸成形中预防骨水泥渗漏的作用

目的在椎体后凸成形术中选择性使用陶瓷人工骨粒,观察其预防骨水泥渗漏的作用。方法选择西安交通大学医学院第一附属医院骨科自2009年6月～2011年5月116例椎体新鲜骨折患者,CT显示椎体前侧壁有不同程度的破裂,按随机原则分为两组:常规组采用传统的经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)方法,人工骨组在其基础上使用陶瓷人工骨粒,并记录人工骨粒填塞量、骨水泥注入量和渗漏发生率及后果;评估手术前后的疼痛程度(VAS法),测量椎体前缘高度压缩率(Lee法),测量椎体后凸角度(Cobb法),术后复查CT观察骨水泥渗漏情况。结果所有患者均顺利完成手术。人工骨组治疗58例,置入人工骨粒(2.83±1.67)g,骨水泥注射量为(3.74±0.66)mL,术中发现骨水泥渗漏2例,发生率为3.4%;手术前后VAS评分改善6.14±0.95,椎体前缘高度压缩率改善(21.74±1.99)%,椎体后凸角度改善23.72°±2.33°;术后CT可见椎体前侧方人工骨粒填充良好。常规组治疗58例,骨水泥注射量为(4.01±0.61)mL,术中发现骨水泥渗漏8例,发生率为13.8%;手术前后VAS评分改善6.00±0.94,椎体前缘高度压缩率改善(21.29±2.01)%,椎体后凸角度改善22.74°±2.00°。两组发生渗漏患者均无明显临床不适。SPSS17.0统计软件分析两组骨水泥注射量及骨水泥渗漏率差异有统计学意义(P<0.05),而VAS评分改善、椎体前缘高度压缩率改善及Cobb角改善情况两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论将陶瓷人工骨粒选择性应用于椎体后凸成形术中,在保证疗效的同时,能有效减少骨水泥的注入量,降低骨水泥渗漏的发生。     

掺混生物柴油对相继增压柴油机燃烧性能的影响

为促进生物质能源应用,减轻国家对于化石能源的依赖,以某船用增压柴油机为研究对象,将其改造为相继增压系统柴油机,进行掺混生物柴油燃烧试验,在推进特性25%负荷试验时,生物柴油设置5% ~ 25%共5组配比,研究不同生物柴油配比对柴油机动力性、经济性及排放性的影响. 研究结果表明:在25%负荷时,掺混生物柴油燃烧与纯柴油燃烧相比,相继增压柴油机的动力性下降约6.5%,燃油消耗率增长约9.2%,NO_x排放量降低约9.8%,SOOT排放量降低约76.7%;相继增压柴油机掺混生物柴油燃烧时,其动力性及排放性均优于原机;在25%负荷时生物柴油最佳掺混率为25%,随着生物柴油配比增加其动力性与经济性下降较快,NO_x排放升高,掺混率不宜过高;改造为相继增压船用柴油机后,在一定程度上弥补了掺混生物柴油燃烧带来的不足.      

恶性血液病患者自体骨髓移植的临床研究

采用VCAD±DE／F－TBI方案预处理，移植经微波高温42℃1h净化的自体骨髓1.6×108MNC／kg，含GM－CFU5.7×104/kg，全环境保护，治疗急性白血病（AL）8例，非何杰金淋巴瘤（NHL）2例。结果：9例植活，3年无病生存率9／10例，无重要并发症及复发，移植半年后恢复工作。     

THE EVALUATION OF THE EFFECT OF MEBENDAZOLE ON TREATING ASCARIS LUMBRICOIDES AND TRICHURIS TRICHURA INFECTION WITH TWO KINDS

ＴＨＥＥＶＡＬＵＡＴＩＯＮＯＦＴＨＥＥＦＦＥＣＴＯＦＭＥＢＥＮＤＡＺＯＬＥＯＮＴＲＥＡＴＩＮＧＡＳＣＡＲＩＳＬＵＭＢＲＩＣＯＩＤＥＳＡＮＤＴＲＩＣＨＵＲＩＳＴＲＩＣＨＵＲＡＩＮＦＥＣＴＩＯＮＷＩＴＨＴＷＯＫＩＮＤＳＯＦＴＨＥＲＡＰＹＷｅｉＲｕｎｍｉｎ...     

骨巨细胞瘤60例手术分析

1.本文报告60例骨巨细胞瘤手术,男性33例、女性27例,平均31.75岁,21—40岁占75%。部位以四肢长骨端为多见,占78.33%,其中好发于膝部,占长骨端的68%。随访55的,有9例死亡,二例肺转移及3例局部复发。共占25.45%。2.病理:5年生存率Ⅰ级93.8%,Ⅱ级80.2%,Ⅲ级0,肿瘤间质细胞的形态与预后亦有关,F型5年生存率95%,H型75.9%。且H型及有血窦样结构者,肺转移较多。3.刮除加植骨术。复发率为13.3%,疗效较好,大块截除关节融合术,复发转移率为13.3%,截肢术主要用于Ⅲ级,但亦不能挽救生命。     

Toxicity to the normal hemocytes by ALA-PDT for the ex vivo purging of hematopoietic stem cell grafts

Objective To study the toxic effects of 5-amionlevulinic acid-based photodynamic therapy (ALA-PDT) on human peripheral blood mononuclear cells (PBMCs), cord blood mononuclear cells (CBMCs) and peripheral blood stem cells (PBSCs), and furthermore, to understand the possible causes of this response. Methods We used MTT assay to detect the survival rate of PBMCs, CBMCs and PBSCs after treated by ALA-PDT under the optimum experiment conditions with U937 as control;Annexin V-FITC/PI was used to detect the pattern of cell death induced by ALA-PDT. By using flow cytometry, we detected intracellular PpIX fluorescence intensity. Results After ALA-PDT treatment the survival rate of PBMCs had no significant change;however in PBSCs and CBMCs, the survival rate reduced to 70%, and the survival rate of leukemia cell U937 was the lowest, about 30%. After incubation with ALA,except for PBMCs, intraceUuiar PplX fluorescence intensity of the other two kinds of normal haemocytes and U937 increased obviously. These results combined with the flow cytometry suggested that the main pattern of cell death here was apoptosts. Conclusion Under the optimum experiment conditions, ALA-PDT has a slight effect on normal haemocytes but excellent depletions of leukemia cells. Therefore, it can effectively purify autologons bone marrow or stem cell grafts.     

乙型肝炎病毒(HBV)感染者粪便中HBsAg检出情况及其传染性研究

对25名HBV新感染者和11名无症状携带者粪便中HBV感染性指标进行了观察,在所研究的36人中,72.2%可检出HBsAg,如按检测份数计算, 阳性率为35.2%(57/162)。在HBsAg阳性粪便中24.7%(23/93)可以检出HBeAg.并有2份标本HBV—DNA阳性。由于应用了超速离心技术和单克隆抗-HB_s,电镜下多数标本可见抗原颗粒呈大片聚集,其大小、形态与HBsAg阳性血清中所见无异。     

超声显像在肾肿瘤影像诊断中的作用

报告了我院1986年～1993年临床拟诊断为肾肿瘤,且均行过手术及病理检查的106例患者的各项影像检查诊断结果。诊断正确率:B型超声93.33％(84/90),CT 94.73％(36/38);磁共振成像93.75％(15/16);肾分泌造影82.41％(75/91);肾动脉造影71.43％(5/7);同位素肾动态显像62.50％(25/40)。初步探讨了B超在肾肿瘤诊断中的作用。     

西安地区小儿非细菌性肺炎的病原学检测与分析

目的了解西安地区小儿非细菌性肺炎的病原学特点。方法应用固相ELISA技术检测病毒IgM抗体及金标免疫斑点法检测肺炎支原体IgM抗体。结果共检测302例肺炎患儿,测得肺炎支原体和(或)病毒阳性者204例,感染总阳性率为67.55%(204/302),共测出病原阳性株328株,其中肺炎支原体(MP)120株(36.6%),柯萨奇病毒(CV)77株(23.5%),呼吸道合胞病毒(RSV)56株(17.1%),流感病毒39株(11.9%),腺病毒25株(7.6%),EB病毒(EBV)11株(3.4%)。单一感染为51.99%(157/302),混合感染为15.56%(47/302);西安地区一年四季各种病原体发生率有显著性差异(P<0.05);各年龄段间病原体比较,没有显著性差异(P>0.05),但以7个月～3岁小儿发病率最高。结论MP、CV、RSV是西安地区小儿非细菌性肺炎的主要病原。     

复发转移性乳腺癌mdr-1基因产物P-糖蛋白表达的临床意义

目的　探讨复发转移性乳腺癌mdr 1基因表达产物P 糖蛋白 (P glycoprotein ,P gp)表达及其与含吡喃阿霉素联合方案化疗疗效的关系。方法　应用SABC法检测 4 6例转移性乳腺癌术后组织中P gp表达 ,使用环磷酰胺、吡喃阿霉素和 5 氟尿嘧啶联合方案化疗 ,对比分析P gp表达与疗效的关系。 结果　① 4 6例患者mdr 1基因表达产物P gp阳性表达率 5 6 .5 % ,肝或肺转移者阳性表达明显高于皮肤或淋巴结转移者 (P =0 .0 4 9)。②可评价疗效的 4 3例患者化疗有效率 5 8.1% ;P gp阴性组疗效 (89.5 % )明显优于P gp阳性组 (30 .0 % ) (P <0 .0 1)。③有肝或肺转移者有效率(4 0 .7% )明显低于皮肤或浅表淋巴结转移者 (87.5 % ) (P <0 .0 5 )。④术后曾接受辅助性CAF或CMF方案化疗者复发转移后化疗疗效 (71.4 %和 37.5 % )无显著性差异 (P =0 .0 5 2 )。结论　mdr 1基因表达产物P gp表达阳性者应选择非MDR型药物的联合方案化疗