妊娠中期联合检测母血清AFP、β－HCG和uE_3筛查胎儿异常的可能性

用放射免疫法对妊娠１６～２８周１７９例孕妇血清、羊水及胎血进行甲胎蛋白（ａｌｐｈａｆｅｔｏｐｒｏｔｅｉｎ，ＡＦＰ）、人绒毛膜促性腺激素β亚基（ｆｒｅｅｂｅｔａｓｕｂｕｎｉｔｏｆｈｕｍａｎｃｈｏｒｉｏｎｉｃｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎ，β－ＨＣＧ）及游离雌三醇（ｕｎｃｏｎｊｕｇａｔｅｄｏｅｓｔｒｉｏｌ，ｕＥ３）的联合检测发现：正常孕妇血清和羊水、胎儿血清中ＡＦＰ、β－ＨＣＧ和ｕＥ３均呈正相关。无脑儿、羊水过少及胎死宫内母血清ＡＦＰ升高，分别为５．２０ＭＯＭ、５．７７ＭＯＭ和１４．０３ＭＯＭ，β－ＨＣＧ和μＥ３为低值；胎儿染色体异常──２１三体、１４三体嵌合体，β－ＨＣＧ值在羊水、母血清和胎儿血清中明显升高，分别为３．８４ＭＯＭ、２．６５ＭＯＭ和１．７５ＭＯＭ，而ＡＦＰ和ｕＥ３水平降低，提示联合检测妊娠中期母血清中的ＡＦＰ、β－ＨＣＧ和ｕＥ３值，不仅可作为产前筛查胎儿染色体异常、神经管缺陷的指标，同时可预示胎儿高危状态和围产儿死亡。     

类风湿性关节炎患者红细胞免疫功能的初步报道

本文报告了用红细胞免疫复合物（ＲＢＣ－ＩＣ）花环试验与红细胞Ｃ３ｂ受体（ＲＢＣ－Ｃ３ｂ受体）花环试验对３０例类风湿性关节炎（ＲＡ）患者与１３例正常人对比进行了外周血红细胞免疫功能的检测。结果：ＲＡ患者的ＲＢＣ－ＩＣ花环率为２４．７２％，ＲＢＣ－Ｃ３ｂ受体花环率为４０．０３％，正常人的ＲＢＣ－ＩＣ花环率为１４．２３％，ＲＢＣ－Ｃ３ｂ受体花环率为３３．５８％，ＲＡ患者与正常人的两种花环率比较，有高度显著性差异（Ｐ＜０．００１）。     

更昔洛韦防治肾移植术后CMV感染的对照研究

总结了更昔洛韦防治肾移植患者巨细胞病毒（Ｃｙｔｏｍｅｇａｌｏｖｉｒｕｓ，ＣＭＶ）感染的研究结果。预防研究共１５３例，更昔洛韦组８８例，阿昔洛韦组６５例。两组预防ＣＭＶ疾病的效果有明显差异（９．１％ｖｓ２４．６％，Ｐ＜０．０５），而预防ＣＭＶ活动性感染的效果无明显差异（２０．４％ｖｓ１５．６％，Ｐ＞０．０５），但更昔洛韦组ＣＭＶ活动性感染的持续时间明显短于阿昔洛韦组（２～６周ｖｓ３～９周，Ｐ＜０．０１）。治疗ＣＭＶ肺炎３１例，更昔洛韦组１５例治愈率８０％；阿昔洛韦组１６例治愈率２５％（Ｐ＜０．０５）。认为更昔洛韦能有效预防ＣＭＶ疾病，缩短活动性感染的持续时间，对ＣＭＶ疾病有比较满意的治疗效果。     

宫颈粘液碱性磷酸酶活性与排卵时间的关系

对１７例月经周期正常的不孕妇女宫颈粘液碱性磷酸酶（ＡＫＰ）进行了动态观察，并与其它监测排卵指标基础体温（ＢＢＴ）和宫颈粘液评分（ＣＭＳ）进行了比较，结果表明：宫颈粘液ＡＫＰ活性在排卵周期中具有规律性变化，卵泡期酶活性较高，围排卵期明显下降，排卵日降至最低值，排卵后迅速上升。围排卵期酶活性明显低于卵泡期和黄体期（Ｐ＜０．０００１）；８８％的周期ＡＫＰ低谷日出现在排卵前。结果提示：宫颈粘液ＡＫＰ测定可作为预告排卵的指标，同时也可为自然避孕法提供避孕期。     

P_(16)基因产物在肺癌中的表达及其临床意义

为探讨Ｐ１６蛋白（ＭＴＳ１基因产物）在肺癌中的表达及其临床意义，采用免疫组化ＡＢＣ法对５６例肺癌组织及３０例癌旁正常肺组织中Ｐ１６蛋白进行了检测。结果显示肺癌组织中Ｐ１６蛋白表达率为５１．７８％，癌旁正常肺组织中为９０．００％，两者差异显著（Ｐ＜０．００５），Ｐ１６蛋白表达与肺癌分型无关（Ｐ＞０．０５），与肺癌病理分级呈正相关（Ｐ＜０．０５），与肺癌ＴＮＭ分期和肺门及（或）纵隔淋巴结转移呈负相关（Ｐ＜０．０５）。提示Ｐ１６蛋白可作为诊断肺癌、评估其生物学行为的有用指标     

IMPROVED ALGORITHM OF H.263 CODER

ＩＭＰＲＯＶＥＤＡＬＧＯＲＩＴＨＭＯＦＨ．２６３ＣＯＤＥＲＸｕＳｈｅｎｇ（徐盛）ＣｈｅｎＪｉａｎ（陈健）（Ｄｅｐｔ．ｏｆＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＥｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ，ＳｈａｎｇｈａｉＪｉａｏｔｏｎｇＵｎｉｖ．，Ｃｈｉｎａ）ＡｂｓｔｒａｃｔＩｎｔｈｉｓｐ...     

不明原因不孕妇女月经周期中血清微量元素的研究

对19例不明原因不孕和14例已育健康妇女共33个月经周期中血清锌、铜、铁、锰、镍含量进行分析。结果表明：对照组排卵日血清锌、铜明显低于印泡中期和黄体中期，印泡中期铁、镍含量最高，在周期中呈递减趋势（P均＜0．05）；与对照组比较，不孕组除印泡中期镍减低外，各期血清钢及黄体中期锌、镍、铁均显著增高（P＜0．001，P＜0．05，P＜0．01），而各期血清锌／铜、铁／铜比率明显降低（P＜0．05）。研究提示：正常妇女月经周期中微量元素水平具有规律的周期变化，且相互存在恒定的比值，微量元素的代谢紊乱可能是不明原因不孕的重要因素之一。     

不明原因不孕妇女月经周期中血清微量元素的研究

对19例不明原因不孕和14例已育健康妇女共33个月经周期中血清锌、铜、铁、锰、镍含量进行分析。结果表明：对照组排卵日血清锌、铜明显低于印泡中期和黄体中期，印泡中期铁、镍含量最高，在周期中呈递减趋势（P均＜0．05）；与对照组比较，不孕组除印泡中期镍减低外，各期血清钢及黄体中期锌、镍、铁均显著增高（P＜0．001，P＜0．05，P＜0．01），而各期血清锌／铜、铁／铜比率明显降低（P＜0．05）。研究提示：正常妇女月经周期中微量元素水平具有规律的周期变化，且相互存在恒定的比值，微量元素的代谢紊乱可能是不明原因不孕的重要因素之一。     

用流式细胞测定仪测定AITD患者TRAb

以人工重组ＴＳＨ受体表达的中国仓鼠卵细胞（ＣＨＯ－ＴＳＨＲ）为靶细胞,用流式细胞（ＦＡＣＳ）测定技术,对４５例自身免疫性甲状腺病（ＡＩＴＤ）患者血清中ＳＨ受体抗体（ＴＲＡｂ）进行测定。结果显示：３６例ＧＤ患者阳性细胞结合的百分数为１．９％～７７．４％。阳性率为９１．６６％。其均值２６．１３９％与正常人均值６．１６３％相比有显著性差异（Ｐ＝０．０００１）。９例桥本（ＨＴ）甲减患者５例阳性,阳性率为５５．５６％。证实以ＣＨＯ－ＴＳＨＲ细胞为靶细胞用ＦＡＣＳ进行ＴＲＡｂ汕测定不失为一种敏感简便的新方法。     

用表达重组TSH受体的CHO细胞测定Graves'甲亢病人血清中的TSAb

用表达重组人ＴＳＨ受体的中国仓鼠卵细胞（Ｃｈｉｎｅｓｅｈａｍｓｔｅｒｏｖａｒｙｃｅｌ,ＣＨＯ）细胞代替传统的ＦＲＴＬ－５细胞测定Ｇｒａｖｅｓ甲亢病人的血清甲状腺刺激抗体（ＴｈｙｒｏｉｄＳｔｉｍｕｌａｔｉｎｇＡｎｔｉｂｏｄｙ,ＴＳＡｂ）水平,方法相对简单,特异性强,敏感性高,未治疗的Ｇｒａｖｅｓ病人９２．７％阳性,治疗后迅速下降,恢复期的阳性率为３５％,该方法对Ｇｒａｖｅｓ甲亢的诊断、治疗后效果的判断有重要意义。     

不孕不育与支原体感染和抗精子抗体的关系

目的　探讨不孕不育与支原体感染和抗精子抗体 (ASA)之间的关系。方法　采用培养法分别对 2 4 8例不孕妇女(观察组 )和 16 7例不育男性患者 (观察组 )进行解脲支原体 (UU)和人型支原体 (MH)检测 ;采用ELISA法检测血清抗精子抗体ASA IgM和ASA IgG。同时分别选择 6 9例正常妇女和 4 3例正常男性作为对照。结果　不孕症观察组及不育症观察组UU、MH阳性检出率均明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。不孕和不育观察组ASA阳性检出率 (2 8.6 3% ,2 0 .96 % )均显著高于对照组 (7.2 1% ,6 .98% ,P <0 .0 5 )。支原体感染阳性组ASA阳性率明显高于支原体感染阴性组(P <0 .0 2 5 )。结论　女性不孕和男性不育均与支原体感染及免疫因素有关 ,并且ASA与支原体感染有关     

沙眼衣原体感染与女性不孕的关系

目的　探讨生殖道沙眼衣原体感染与女性不孕的关系。方法　采用聚合酶链反应 (PCR)技术对 2 0 0例不孕患者及 10 0例正常生育者进行沙眼衣原体及解脲支原体 (UU)检测 ,并进行Logistic回归分析。结果　不孕组沙眼衣原体感染阳性率 (33.0 % )明显高于对照组 (10 .0 % ,P <0 .0 1)。经治疗后 ,沙眼衣原体检测转阴者妊娠率 (5 4 .90 % )明显高于未转阴者 (11.11% ,P <0 .0 5 )。同时证实沙眼衣原体感染与不孕、UU感染、宫颈糜烂相关 (P <0 .0 1)。结论　生殖道沙眼衣原体感染是引起不孕的因素之一。对不孕夫妇进行沙眼衣原体常规检查并及时治疗非常必要     

月经周期血清微量元素与生殖激素关系的探讨

对不孕和已育妇女月经周期中血清锌、铜、铁、锰、镍含量与生殖激素的关系进行了观察研究。结果表明：卵泡中期不孕组血清镍与泌乳素（PRL）水平呈正相关（r=0.5668，P＜0.05），均明显低于对照组（P＜0.05，P＜0.01）；排卵日两组血清铁与PRL均呈正相关，不孕组最大卵泡直径明显小于对照组（P＜0．05）；黄体中期对照组血清锌与孕酮（P）、铜与PRL呈正相关（P＜0．05），且P及PRL浓度显著高于不孕组（P＜0．001，P＜0．05）。提示月经周期中血清微量元素水平的变化，可能与生殖激素之间的相互作用和调节有关，微量元素的代谢改变对不孕产生重要影响。     

孕酮对正常生育和不明原因不育男性精子-仓鼠卵穿透试验的作用

目的　比较正常生育男性和不明原因男性不育症患者精子的受精能力及其对孕酮 (P)的反应性。方法　选择10例不明原因男性不育症患者和 10例正常生育男性 ,在上游后精子悬液中加入P 10 μmol·L -1,并体外获能 2h。采用超排卵法制备仓鼠卵细胞 ,将精子与卵子体外受精 3h后观察卵子受精率 (FR)与受精指数 (FI)。结果　上游后精子与P孵育能显著提高生育组的FR(P <0 .0 1) ,但不能增加不育组的FR ;生育组FR显著高于不育组FR(P <0 .0 0 1)。P能显著提高生育组的FI (P <0 .0 1) ,但不能增加不育组的FI;生育组FI显著高于不育组FI (P <0 .0 1)。结论　P能增强正常生育男性精子的受精能力 ;精子对孕酮的反应性降低可能是不明原因男性不育症的病因之一     

不孕妇女子宫内膜微量元素与黄体功能的关系

对不明原因不孕19例以及已育健康妇女14名为对照组，测定黄体中期子宫内膜中锌、铜、铁、锰含量，以探讨子宫内膜微量元素含量与黄体功能的关系。结果表明：不孕组子宫内膜锌含量显著降低（P〈0．001），铜、锰水平明显高于对照组（P＜0．05）。锌／铜、铁／铜比率显著低于对照组（P＜0．001，P＜0．05）；黄体中期不孕组血清孕酮和泌乳素浓度亦显著低于对照组[分别为（33．72士9．35）nmol／L，vs．（50．91士12．of）nmol／L，P<0．001，和（21．37土7．43）μg／L，vs．（30．46士9．22）μg／L，P<0.05]，且对照组内膜锌与血清孕酮水平呈正相关（r=0．57996，P<0．05）。提示：黄体中期内膜锌含量、锌／铜及铁／铜比值与子宫内膜的分泌期改变密切相关，测定内膜锌／铜、铁／铜比率可用于评价黄体功能及不明原因不孕妇女的预后。     

964例不孕症子宫输卵管造影的临床X线分析

对９６４例不孕症患者用碘化油和泛影葡胺分别施行子宫输卵管造影的临床Ｘ线表现进行了分析。引起不孕症的原因为慢性输卵管炎、生殖器结核和子宫粘连。用油剂和水剂造影后２年内妊娠率分别是７５％和９０％。两种造影剂相比，显影的清晰度基本一样，但油剂易逆流入静脉血管内，有发生血管栓塞的危险。文章还讨论了血管逆流的原因和造影时应注意的事项。     

用SPA—ELISA法检测不育症的抗精子抗体

笔者以SPA代替第二抗体采用ELISA法检测不育夫妇和有生育能力夫妇的精液及血液中抗精子抗体共220例,其检测结果,不育组阳性检出率为30.5%,生育组阳性检出率为7.6%,二者比较有显著性差异(P<0.001)。不育组男性阳性检出率为32.5%,女性28.4%,男女比较无显著性差异(P>0.05)。该方法具有操作简便,特异性强,敏感性高,重复性好等优点,是目前诊断免疫不育症的一个较为理想的实验方法。     

不破裂卵泡黄素化综合征与不孕

不破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)多发生于月经失调妇女,并为女性不孕特别是难解释的不孕症原因之一。LUFS的病因至今尚不清楚,用传统检查方法如基础体温测定(BBT)、血清孕酮(P)水平测定、子宫内膜活检及宫颈粘液结晶检查等均难以将LUFS周期与正常排卵周期相区分。我院生殖内分泌与不孕门诊,在对不孕患者进行药物诱导排卵和B超监测排卵的过程中发现LUFS两例。其中1例连续2周期出现LUFS。本文对LUFS的发病机理、诊断方法及指标进行了讨论,并就本病提出了一些值得探讨的问题。