扩大开窗术治疗中央型腰椎间盘突出症

我科自1989年9月至1996年2月，用扩大开宙术治疗中央型腰椎间盘突出症43例，41例随访8个月至6年，疗效满意。报告如下。临床资料①一般资料：43例中，男26例，女17例；年龄28～62岁，平均53岁。病程4个月～13年，平均3年7个月。所有病例均出现腰、背、臀部及双下肢麻痛。直腿抬高试验及加强试验阳性者39例，占90．69％，括约肌功能障碍者2例，占4．65％；腰4、5突出者19例，占44．18％，腰5、骶1突出者23例，占50．23％，腰3、4突出者1例，占3．27％。②手术方法及治疗效果：取俯卧位，0．5％普鲁卡因200ml加1：1000肾上腺素0．5ml局部浸润…     

治疗胆道癌患者830例临床分析

对1956年～1995年收治830例肝外胆道癌的临床研究结果表明，胆囊癌占72％（601／830），胆管癌占27．6％（119／830）。胆囊癌男女比例为1:2．54，平均年龄56．55岁，55岁以上占65．9％，腺癌占96．2％，手术切除率29．4％。胆管癌男女比例为1．46：1，平均年龄为56．4岁，55岁以上占53．7％，腺癌占100％，手术切除率为20．4％。阶段性分析表明，胆囊癌及胆管癌发病均有上升趋势，肿瘤切除率亦有升高。     

经皮穿刺冠状动脉腔内成形术68例分析

我院近年共完成经文穿刺冠状动脉腔内成形术（PTCA）68例，其中单支病变37例（54．4％），双支病变22例（32．4％），三支病变9例（13．2％）。PTCA共扩张79处病变，A型病变39处（49．4％），B型病变30处（37．9％），C型病变10处（12．7％）。3例采用邓导丝技术，5例采用灌注球囊导管，8例放置冠状动脉内支架，三例进行了冠状动脉内膜斑块定向切除术。PTCA的病倒成功率97.1％，病变成功率93．5％，本前平均狭窄（878±8．4）％，术后平均狭窄（14．1±46）％。1例死亡，无息性心肌梗塞和急诊冠状动脉搭桥者。讨论了PTCA的适应症、影响成功的因素以及并发症的预防，表明PTCA是冠心病的有效治疗手段。     

血透期间高血压与有关血管活性物质的关系

终末期肾病患者约80％合并高血压，血压增高促进肾功能恶化。有些患者在血液透析（HD）期间协庆越透越高。本文就这些患者在HD前后A！、AI及ALD水平的变化进行观察，探讨HD过程中出现高血压与上述血管活性物质的关系，为血透过程中出现高血压部疗提供理论依据。拉科和方法！临床资料30例终未用肾衰患者，男19例，女11例．年科28～60岁，平均（38．4土5．8）岁．原发病为慢性肾炎16例，肾间质性肾炎6例，高血田肾病5例，里阻性肾病2例，多羹肾1例。尿量500～1500InVd．15例HD过程中平均动脉压（MAP）升高＞3．99kPa，其中6例用促红江…     

重组人生长激素临床应用20例分析

因国外进口的生长激素（瑞典生产，商品名健高宁）价格昂贵，1995～1996年间应用我国自己研制、生产的重组人生长激素（r－hGH，商品名健高速）对矮小儿进行了治疗。共治疗由于不同原因所致的垂体前叶生长激素分泌减少性矮小症患者20例。年成长率治疗后（14．2±2.5）cm较治疗前（4．2±1．3）cm有明显提高，优于用苯丙酸诺龙等传统方法的治疗效果。现将临床治疗情况报告如下。对象与方法1对象20例患儿中，男14例，女6例，年龄6～19岁，平均12．1岁，其中年龄为7岁、7．5岁、8岁、11岁、19岁者各1人，6岁、10岁、15岁、16岁者各2人，9岁者3…     

几种疾病患儿血清白细胞介素4水平检测

白细胞介素4（IL－4）是由活化的Th。细胞产生的细胞因子，近年来的研究表明IL－4具有多种生物学效应，参与多种疾病的发病机理[1]。为了解IL－4在小地某些疾病时的水平变化，1995年11月～1996年4月，我们对40例不同种类疾病患儿进行了血清IL-4水平检测，现报道如下．临床资料与方法40例均为住院患儿，其中支气管肺炎28例，年龄1月～5岁，男20例，女8例．过敏性紫癜（HSP）6例，年龄3～12岁，男5例，女1例．急性淋巴细胞白血病（ALL）6例，年龄名～6岁，男5例，女1例．对照组为某幼儿园健康小儿20例，年龄1～3岁，男11例，女9例．其检…     

运动神经元病和脊髓型颈椎病间相互关系的探讨

我们发现很多临床诊断为MND的病人，颈段磁共振均有不同程度的颈椎病样改变。其中，以肌萎缩侧索硬化型最为多见。但两者的关系国内报道较少，现将我院收治的25例住院病人的临床，磁共振，肌电图重新分析，以探讨它们之间的关系。临床资料1一般资料男17例，女8例，男：女＝2．1：1。年龄35～65岁，平均48．5岁。其中：＜40岁者3例，41～50岁者9例，51～60岁者9例，＞60岁者4例。从发病到就诊时间2月～17年，平均3．8年。25例患者入院诊断为：肌萎缩侧索硬化20例，进行性脊肌萎缩4例，原发性侧索硬化1例。2临床表现25例中以单侧上肢起病渐…     

教育低谷透视

先让我们正视如下这些令人吃惊的数字：据联合国教科文组织统计，在全世界8．9亿文盲中，中国占了2．29亿，1／4强；20至24岁人口中受过高等教育的，美国55％，日本30％，苏联21％，印度9％，而我国只有1％。据国家教委公布的数字，1987至1988学年度，我国城乡中小学在校学生流失了715万多名。     

中西医结合治疗急性非淋巴细胞型白血病54例分析

1．1一般资料1974年7月-1984年6月，我院共收治急性非淋巴细胞型白血病（acute non—lymphocytic leukemia，ANLL）患者179例，将治疗时间满两周的118例分为3组，分别应用中西医结合（改进的HAMPT方案与中药）、COAP和HOAP方案进行治疗观察。用改进的HAMPT方案与中药治疗的54例中，男32例，女22例；年龄最小者15岁，最大者65岁，其中10-39岁者41例，占75．93％。     

西安城乡几种常见老年病流行病学调查

为了对影响老年人健康和生在质量的几种常见老年病的现状和分布特点，用随机整群抽样的方法对西安城乡1082例60岁及以上老年人进行问卷和体检．结果表明：老年人前列腺增生、老年性耳聋、白内障、骨头节病、骨折、便秘的患病率在城市分别为：44．3％、28．8％、38．3％、21．4％，12．8％、16．8％；在乡村分别为：23．6％、33．5％、45．6％、16．2％、4．9％、10．2％。其中前列腺增生、骨关节病、骨折、便秘的患病率城市均高于乡村（P均＜0．01）:而老年性耳聋、白内障的患病率乡村均高手成为（P均＜0．01）．老年人上述几种常见病的既往诊断率均低于现患率（P均＜0．01），且农村比城市更加明显（P＜0．01）。提示今后应当加强对老年人特别是农村老年人几种常见病的防治研究。     

胃手术中脾脏损伤12例分析

胃大部分切除术中，医源性脾脏损伤较常见。Coon‘”报告134例脾脏损伤中，医源性损伤32例，占23．8％；宗修馄[2]报告1846例胃切除术中脾脏损伤13例，占0．7％．我院自1985年到1994年共行胃大部分切除术621例，术中脾脏损伤12例，占1·8％，现报告如下。临床资料12例脾脏损伤中胃溃疡2例，胃癌10例，均为远端胃大部分切除术。8例取正中切口，4例取左正中旁切口。脾脏损伤部位均为下极。按Gall和Schcdl分级，互级10例，为下极包膜撕裂伤；Ⅱ级2例为机械损伤脾脏实质．术中4例行脾脏局部止血，脾破裂修补术痊愈，8例行脾全切除术痊愈。12例…     

2009年上半年上海道路交通事故简述

2009年上半年，本市共发生一般以上道路交通事故1228起，死亡457人、受伤1261人，同比分别下降8．1％、2．1％、8．0％。     

电烧伤致颅骨坏死的治疗

以往治疗头颅电烧伤，尤其是高压电烧伤常致头皮坏死、炭化、颅骨外露、坏死，为颅骨坏死区钻孔，逐步清理坏死骨片肉芽创面植皮，或去除坏死颅骨后皮瓣修复。我们自1991年～1996年采用在无感染的创面上保留坏死颅骨，皮瓣覆盖治疗6例，效果满意．临床资料均为男性，年龄12～51岁，为高压电接触头颅烧伤，烧伤总面积4％～17％，头颅皮肤缺损6cm×8cm～9cm×12cm，坏死颅骨约4cm×7cm～8cm×11cm。修复组织：局部皮瓣3例，前臂皮瓣带蒂转移2例，头皮扩张器1例．本组患者除伤后早期有短暂昏迷外，无其他并发症．头颅CT检查未发现脑挫伤及颅内…     

真核表达人乳头瘤病毒16型L_1蛋白在检测宫颈癌患者相应抗体的应用

用真核表达HPV16L1蛋白为抗原，酶联免疫吸附测定64例宫颈癌患者血清和阴道分泌物的相应抗体，并用型特异性聚合酶键反应检测宫颈癌组织HPV16L1基因。结果：宫颈癌组血清HPV16L1抗体阳性年64．1％，对照组20．8％；宫颈癌组阴道分泌物HPV16L1抗体阳性率64.1％，对照组25％；宫颈癌组HPV16L1基因检出率为42．2％，对照组10％。有显著差异（P＜0．01）。结论：高危型HPV感染，宫颈癌患者有明显免疫反应，全身和局部无明显差异，真核表达HPV16L1蛋白可用于宫颈癌患者的抗体测定。     

应用不同血管活性药物阴茎海绵体注射排除血管性阳萎

采用不同血管活性药物及不同剂量对670例阳萎患者进行阴望海绵体内注射以排除血管性阳萎。结果96.9％的非血管性阳萎患者在应用婴栗碱30mg加酚妥拉明1mg注射后可获充分勃起，2％在罂桑碱加至60mg时获充分勃起。而对罂染减注射反应不佳的非血管性阳萎患者行PGE25μg注射后有0．9％获充分勃起，PGE1加至50μg时又有0．2％获得勃起。应用罂粟碱的患者17．8％出现异常勃起，而应用PGEI的患者46．1％出现明茎疼痛。提示不应以某种单一剂量或药物注射来排除血管性阳萎，并宜从小剂量用起，减少共发症。     

老年人大肠癌270例临床分析

老年人大肠癌的发病率有逐年增高趋势，现结合我院1984～1994年收治的270例老年人大肠癌患者有关临床资料及在诊治中存在问题分析和探讨如下。临床资料270例中年龄60～78岁，其中男174例，女96例，男女之比为1．79：1。病史最短1周，最长2年半。病变部位：直肠154例（57．0％）     

右室双出口伴肺动脉狭窄、双上腔静脉和无顶冠状窦综合征1例

自1957年Kirklin首次成功地施行右室双出口（DORV）修复手术以来，已有不少文献报道。本文报告1例罕见的DORV复合畸形：合并严重肺动脉狭窄（PS），右室流出道梗阻，永存双上腔静脉以及无顶冠状窦综合征等，手术获得满意效果，总结如下。临床资料病历摘要患儿，女，8岁。出生后即全身青紫，且愈加严重，有心慌、气促和蹲踞史。体检：胸骨左缘Ⅱ 级收缩期杂音，P2低弱；杵状指突出。实验室检查：低蛋白血症，低氧血症和严重代谢性酸中毒；红细胞计数8．59×1012～8．68×1012／L，血红蛋白27．5～28．5g／L，红细胞压积75％以上。心电…     

广州全面迎战春运

今年春运，广州客运总量预计达2758．2万人次，较去年增长5．3％。其中铁路发送旅客871．2万人次，同比增长10％；公路发送旅客1651．1万人次，同比增长3％；水路发送旅客4．8万人次，与去年基本持平；民航发送旅客235．9万人次，同比增长8％。     

上海非公经济比重提至45．7％

上海市统计局日前发布了《2008年上海市国民经济和社会发展统计公报》。 《公报》称，2008年，上海国民经济保持平稳较快发展。全年实现上海市生产总值（GDP）13698．15亿元，按可比价格计算，比上年增长9．7％。其中，第一产业增加值111．8亿元，增长0．7％；第二产业增加值6235．92亿元，增长8．2％；第三产业增加值7350，43亿元，增长11．3％。第三产业增加值占全市生产总值的比重为53．7％．比上年提高1．1个百分点。     

广州港上半年集装箱吞吐量增两成

今年上半年，广州港集团完成货物吞吐量1．288亿吨，为年度计划的52．4％，比去年同期增长9．8％；集装箱吞吐量完成471．6万标准箱，为年度计划的49．6％，同比增长19．7％。