中西医结合治疗特殊型兰尾炎108例报告

遵照毛主席“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高。”的教导,我组自1970年12月至1977年6月底,开展中西医结合治疗急腹症以来,共收治了各型兰尾炎832例,其中特殊型兰尾炎108例,占各型兰尾炎总数的12.98%。其特殊型兰尾炎,行中西医结合非手术治疗的共93例,占该型兰尾炎的86.11%,收到了一定的成效,现报告如下:     

兰尾术后出血二例报告

<正> 例1.男,23岁,以慢性兰尾炎入院,针麻下行兰尾切除术,术后4小时患者感腹痛不适,便血400毫升,精神萎靡,面色苍白,体温37℃,脉搏每分钟100次,血压13.3/8kpa(100/60毫米汞柱),右下腹压痛,反跳痛。疑为腹膜炎,兰尾残端出血。急诊硬膜外麻醉下行剖腹探查术,见腹腔内少量积血,兰尾     

中药治疗阑尾炎的机制的初步探讨

前言在党的领导下,解放思想、打破迷信,展开了中西医合作,我院第一、二附属医院,应用中药大黄壮丹皮汤及败酱汤治疗急性及慢性兰尾炎,不用手术而更快地治好了兰尾炎,解除病人疾苦,这点动摇了西医传统的认为急性兰尾炎非开刀不能治疗的陈旧观点,中药治疗兰尾炎,显示出祖国医学的     

老年急性兰尾炎86例报告

<正> 1961—1982年我院共收治急性兰尾炎2865例,其中60岁以上老年患者86例(占3％),现报告于后,并结合文献讨论。临庆资料一、年龄性别:年龄最大者88岁.60一64岁35例,65一69岁22例,     

P27~(Kipl)与Ki-67抗原在结直肠腺瘤、腺癌组织中的表达及意义

目的　通过检测P2 7Kipl及Ki 6 7抗原在结 (直 )肠腺瘤、腺癌中的表达 ,探讨其与临床病理指标及预后的关系。方法　采用免疫组织化学方法检测了 2 0例正常结 (直 )肠粘膜、16例腺瘤、6 2例腺癌的P2 7Kipl及Ki 6 7抗原的表达。结果　正常粘膜、腺瘤至腺癌的等级与P2 7Kipl表达等级呈负相关 ,而与Ki 6 7抗原表达等级呈正相关。腺瘤与腺癌细胞质P2 7Kipl表达有显著性差异 (P <0 .0 5 )。腺癌组P2 7Kipl表达与Ki 6 7抗原表达、肿瘤有无转移、Dukes’分期及国际TNM分期呈负相关 ;Ki 6 7抗原表达与有无转移呈正相关。P2 7Kipl表达阳性腺癌患者无病生存时间长于表达阴性者。结论　在结 (直 )肠肿瘤的发生、发展及转移过程中 ,P2 7Kipl表达下调 ,Ki 6 7抗原表达上调 ;P2 7Kipl表达对评估结 (直 )肠癌患者预后有一定帮助。     

肺腺癌组织学亚型与EGFR突变及临床特征的关系

目的探讨肺腺癌患者组织学亚型与表皮生长因子受体(EGFR)突变状态及临床特征之间的关系。方法收集206例非小细胞肺癌标本,采用扩增阻滞突变系统(ARMS)法检测EGFR基因突变状态。手术标本的组织学亚型依据2004年WHO分类和2011年最新国际肺癌研究学会、美国胸科学会和欧洲呼吸学会(IASLC/ATS/ERS)分类方法进行分类。采用SPSS 17.0统计软件分析肺腺癌亚型与EGFR突变状态和临床病理特征之间的关系。结果 206例患者中EGFR的突变率为44.2%(91/206),其中女性(56.6%)、不吸烟患者(51.9%)具有更高的突变率。对122例混合性肺腺癌的组织学亚型分析发现,含非黏液性细支气管肺泡癌(非黏液性BAC)成分的腺癌比不含此成分的腺癌EGFR突变率更高(61.5%vs.38.6%,P=0.012),含有乳头状成分的腺癌倾向比不含此成分的腺癌突变率高,但差异无统计学意义(P=0.057);相反,含黏液性细支气管肺泡癌(黏液性BAC)成分的腺癌比不含此成分的腺癌EGFR突变率更低(13.3%vs.53.3%,P=0.004);依据2011年最新IASLC/ATS/ERS分类标准,EGFR突变率在乳头状为主型的腺癌中比浸润性黏液腺癌和实体型为主的腺癌高(P=0.057)。结论在肺腺癌中,EGFR突变状态与组织学亚型、性别、吸烟史相关。女性、不吸烟患者、混合有非黏液性BAC成分和以乳头状成分为主的腺癌都可以预测高EGFR突变率,而含黏液性BAC成分的腺癌突变率低。     

皮质醇增多症的诊断和外科治疗20例经验总结

本文总结1959—1980年经手术治疗和病理证实的20例皮质醇增多症,除1例腺癌死于术后危象,余19例从随访结果看,肾上腺皮质增生患者,手术后获得较好效果,本文监对一例周期性皮质醇增多症,作了简要报导。     

恶性胸水伴淀粉酶升高(附1例报告)

<正> 我们近两年来观察了8例经病理证实的各型肺癌及胸膜间皮瘤合并恶性胸水患者的血清及胸水淀粉酶活性,发现其中1例右肺腺癌并恶性胸水,其胸水淀粉酶明显升高,血清淀粉酶轻度升高。现报告如下。     

甲状腺结节68例临床及病理分析

目的探讨已知病理诊断的甲状腺结节的临床特点。方法对68例因甲状腺结节住院手术治疗的患者资料进行回顾性分析。结果68例中54例为结节性甲状腺肿(79.45%)。其中30例为单纯性结节性甲状腺肿,24例为结节性甲状腺肿伴出血、囊性变或腺瘤样增生。恶性肿瘤7例,其中甲状腺乳头状腺癌6例(8.82%),甲状腺髓样癌1例。恶性肿瘤患者年龄多在30-50岁,均为查体发现。7例恶性肿瘤B超均为低回声实性单结节,6例扫描冷结节。其余病例分别为甲状腺腺瘤、甲状舌管囊肿、桥本氏病。结论本组甲状腺结节手术病例以良性疾病,尤其结节性甲状腺肿占多数。B超为低回声实性单发结节且扫描为冷结节者恶性可能性大。对于甲状腺功能正常的甲状腺结节病例,临床应结合多种辅助检查综合判断,以减少良性结节不必要的手术。     

miRNA-141、miRNA-145在非小细胞肺癌中的表达及与临床病理的关系

目的通过检测miRNA-141、miRNA-145在非小细胞肺癌中的表达,探讨其与非小细胞肺癌临床病理的关系。方法采用Real time-PCR法对48例非小细胞肺癌组织及正常肺组织的miRNA-141、miRNA-145进行定量分析,结果由2(-△△CT)处理,并分析与临床病理资料的关系。结果 1NSCLC患者肿瘤组织中miRNA-141表达水平明显升高,而且其表达与临床分期、病理类型显著相关(P<0.05),miRNA-141在鳞癌患者肿瘤组织表达高于腺癌(P<0.05),而在不同年龄、性别、肿瘤大小患者间差异无统计学意义(P>0.05)。2NSCLC患者肿瘤组织中miRNA-145表达水平明显下降,而且其表达与临床分期、病理类型显著相关(P<0.05),miRNA-145在腺癌患者肿瘤组织表达低于鳞癌(P<0.05),而在不同年龄、性别、肿瘤大小患者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 miRNA-141高表达及miRNA-145低表达与非小细胞肺癌的临床分期、病理分级密切相关,miRNA-141、miRNA145有可能作为非小细胞肺癌的重要肿瘤标志物。     

胃平滑肌瘤的X线诊断(16例分析)

<正> 胃平滑肌肿瘤较少见,国内仅有个案报导,本病术前诊断主要依赖X线钡餐检查,一旦作出诊断,手术切除效果良好,即使是恶性平滑肌肉瘤,其恶性程度低,较少发生转移。我们收集经手术病理证实的16例着重讨论其再分型及各型X线特征及鉴别诊断。一、资料分析: 1.资料来源:16例中包括陕西省医院2例,西安医学院二附院2例,一附院12。均经X线钡餐检查,手术切除后病理检查证实诊断。     

血栓调节蛋白在子宫内膜癌组织中的表达

目的　研究血栓调节蛋白 (TM )在子宫内膜癌组织中的表达及其与肿瘤的浸润程度、组织学分级等病理参数的关系。方法　应用免疫组织化学SP法对 5 0例子宫内膜腺癌、10例子宫内膜复杂型增生过长及 10例正常子宫内膜组织中TM表达进行检测。结果　TM在子宫内膜腺癌中的表达明显高于子宫内膜复杂型增生过长和正常子宫内膜组织 (P <0 .0 5 )。在子宫内膜腺癌中 ,TM的表达与临床分期有关 ,随分期的升高其阳性表达率降低 (Ⅰ期 76 .5 % ,Ⅱ期 6 3.6 % ,Ⅲ期及其以上者 2 0 %。P <0 .0 5 ) ;而与组织学分级、肌层浸润程度及患者年龄无明显关系 (P >0 .0 5 )。结论　TM表达水平可能与子宫内膜癌的转移有关 ,有望成为判断子宫内膜癌患者病情发展和预后的一项新指标。     

经腹部与经阴道超声诊断子宫内膜异位症的对照分析

子宫内膜异位症临床上颇为多见，近年来发病率有明显增高。本文收集并分析了近1年来经我室超声检查并经手术及病理证实的朋例病例，对照分析了经腹部与经明道超声检查在诊断子宜内腹异位症中的优缺点。牙料与方法本组患者均行手术切除并经病理诊断。其中经腹超声（TAS）检查30例，经阴道超声（TVS）检查20例，年龄24～sl岁。妇科检查于子宫测方或子宜直肠窝触及活动差、胜病明显包块，大部分为囊性并与子宫紧密相连，形态不规则。仪器为SPECTRA彩色多普勒血流显像仪、川一ha－SSD610、630。TAS检查探头频率3．SMHz，TVS检查为手柄…     

桥本甲状腺炎的细针穿刺诊断误区分析

目的分析桥本甲状腺炎(HT)的甲状腺细针穿刺(FNAB)细胞学与组织病理学检查间的差异,并探求其差异产生的原因。方法选取甲状腺手术病例中组织病理诊断的HT和HT合并其他甲状腺病病例119例,其中25例(27份)术前曾行FNAB检查,对比分析FNAB细胞学与组织病理学检查结果的异同。结果①86例(72.3%)组织病理诊断为单纯HT,33例(27.7%)诊断为HT合并其他甲状腺病;合并其他甲状腺病中良性病变22例(66.7%),恶性病变11例(33.3%)。②行术前FNAB检查的25例(27份)中,术后组织病理诊断为单纯HT17例,而FNAB诊断为11例,FNAB符合率64.7%;组织病理诊断HT合并其他甲状腺病8例(10份)中,FNAB可发现85.7%合并恶性病变。结论正确的穿刺方法、足量的细胞学标本以及对HT的细胞病理学表现的深刻认识是提高FNAB诊断HT准确性的关键所在。     

肾活检在肾脏病诊治中的意义

作者自1981～1994年共行经皮肾活检491例,取材成功487例(99.2％)。其中病理诊断与临床诊断符合率为63.8％;病理诊断纠正临床诊断16.2％;病理结果使诊断明确者20％。病理诊断为正确治疗方案的制订和病情预后判断提供了重要帮助。笔者认为该项检查对肾脏病、尤其是弥漫性肾损害是最有价值的诊断方法之一。     

95例卵巢肿瘤的B超诊断

<正> 卵巢肿瘤临床检查方法甚多,由于B超检查无损伤、操作简便,快速可靠,已成为目前妇科卵巢肿瘤的主要诊断方法。现就我院1982～1986年间卵巢肿瘤经B超检查,手术病理证实的95例报告如下。本文95例卵巢肿瘤中。年龄最小15岁,最大67岁,平均年龄41岁。全部病例检查时常规采用膀胱充盈     

慢性胃炎111例病理分析

20 0 0年中华医学会消化病学分会公布了“全国慢性胃炎研讨会共识意见”[1] ,现将我们按悉尼系统分类并参照共识意见 ,对 111例慢性胃炎病理检查的结果分析于后。1　对象与方法1.1　研究对象　 111例慢性胃炎均为 2 0 0 1年 7月西安交通大学第二医院门诊患者 ,年龄范围 17～ 71岁 ,平均 45 .45岁 ,男性 65例 ,女性 46例。1.2　研究方法　每例患者均由中、日双方医生共同观察内镜下变化 ,统一按规定每例分别于胃窦大弯侧、胃角、胃体上部大弯侧各取 1块组织送病理学检查。病理组织学检查采用Ｈ .Ｅ染色 ,Ｈ .ｐｙｌｏｒｉ检测采用改良Ｇｉｅ…     

影像学检查对乳腺肿瘤诊断价值的探讨

液晶、透照、X线对276例乳腺包块进行术前检查与病理对比,其中乳癌120例,3项检查诊断符合率分别为74％、56％、74％,3项联合诊断符合率达92％。各项检查诊断符合率与患者年龄、病灶大小有密切关系。液晶、透照检查操作简易、无损伤、诊断迅速,可作为临床及普查首选方法。液晶、X线检查对早期癌诊断有较高的诊断率。本文强调联合诊断,互为补充,减少漏、误诊,提高诊断符合率。     

大肠腺癌病理组织学分型和预后意义分析

<正> 大肠癌大致分为腺癌,腺鳞癌,鳞癌,类癌及未分化癌等,其中腺癌占绝大多数。Floyd~1 1687例大肠癌中占92.3％,Berg60193例中占99.6％。故本文以大肠腺癌为分析对象,观察各亚型组织学特点以及和预后的关系。     

改良阿霉素肾病大鼠模型的建立

目的 探讨阿霉素肾病在不同病理发展阶段动物模型的制作.方法 采用间隔2周两次尾静脉注射阿霉素的方法复制大鼠阿霉素肾病模型,观察各组大鼠血、尿生化指标和肾组织病理学的改变.结果 该模型表现为严重水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症;病理学检查显示,4周末肾小球足细胞肿胀,系膜细胞轻度增生;8周末有球囊粘连,肾小管上皮细胞萎缩;12周末部分肾小球节段性轻、中度硬化,间质内有明显灶性淋巴细胞浸润,并有轻度纤维化.结论 经改良间隔2周两次尾静脉内注射阿霉素4mg/kg,可以成功复制阿霉素肾病模型.急性模型病理学改变类似人的微小病变性肾病,慢性模型病理学改变类似人的局灶节段性肾小球硬化.