腮腺肿瘤568例临床分析

本文通过对568例腮腺肿瘤的分析,总结了腮腺肿瘤常出现的临床症状,提出了各类肿瘤的治疗原则,并对术后并发症,误诊原因,复发等问题进行了详细分析,最后重点讨论了腮腺肿瘤的发生、诊断、误诊原因;及术中对面神经的处理等问题。     

胆囊癌声像图表现及其鉴别诊断

胆囊癌是一种恶性程度较高的肿瘤，其发病率占消化道恶性肿瘤的第5位[1]。随着超声显像技术的普及，为诊断提供了可靠依据。本文就我院术后病理证实的40例胆囊癌声像图特点及漏误诊原因进行分析，探讨各型胆囊癌的超声诊断要点。临床资料40例均为我院近3年外科住院患者。其中男     

缩窄性心包炎50例X线诊断分析

<正> 缩窄性心包炎的X线诊断已为大家所熟悉,但对其病理基础所产生的X线征象还不十分清楚,有时易误诊为心肌病、二尖瓣狭窄、冠心病、纵隔肿瘤、心包囊肿、心包缺损等。为进一步弄清缩窄性心包炎X线征象与病理基础之间的关系,我们选择了经手术证实的50例进行对照分析,对表现的各种X线征象有了新的认以,如心脏增大及出现的大小矛盾现象,食     

滑膜肉瘤误诊原因分析

滑膜肉瘤是源于沿膜细胞的恶性肿瘤，多见于下肢。滑膜肉瘤既少见恶性程度又较高，发病率为软组织肿瘤的10％～10．5％。因其临床表现和X线变异大，病理组织形态多样，故误诊率高[1，2]。本文收集我院1964～1995年经病理证实的107侧滑膜肉瘤进行分析，旨在探讨误诊原因，提高早     

胆囊癌CT表现及漏误诊分析

作者总结了１８例经手术病理证实的胆囊癌ＣＴ表现，并对其中４例漏误诊的原因进行了分析。认为胆囊壁不规则增厚、胆囊腔内结节和胆囊区肿块是胆囊癌不同发展阶段的主要征象。薄层增强扫描是提高ＣＴ诊断率和减少漏误诊的有效方法。     

小儿神经母细胞瘤14例报告及误诊分析

本文讨论了一种儿童时期少见而极易误诊的疾病—神经母细胞瘤。包括临床主要症状、首发症状、化验、X光检查及尸解报告。所有病例均经病理检查证实。对误诊原因作了分析,监对鉴别诊断要点作了讨论,提出可疑病例均应进行病理检查。     

结直肠癌肝转移的危险因素分析

目的探求影响结直肠癌肝转移的临床病理因素,为其早期诊断、早期治疗提供理论参考。方法选取992例结直肠癌的临床病理资料,根据术前与术中诊断肝转移情况进行统计学分析,探讨患者性别、年龄、肿瘤部位、大小、累及肠管周径、大体类型、组织类型、病理分级、浸润深度、淋巴结转移、盆腹膜种植、Dukes分期、肝外转移、术前血清癌胚抗原(CEA)水平等与肝转移之间的关系。结果 992例结直肠癌,106例在确诊肿瘤时出现肝转移,占10.7%。单因素分析显示,肿瘤部位、大小、病理分级、浸润深度、淋巴结转移、盆腹膜种植、肝外转移、Dukes分期、术前血清CEA水平与肝转移有关(P<0.05)。多因素分析表明,肿瘤部位、淋巴结转移、盆腹膜种植、肝外转移、Dukes分期为影响肝转移的主要因素(P<0.05)。结论结直肠癌肝转移的主要危险因素有肿瘤部位、淋巴结转移、盆腹膜种植、肝外转移、Dukes分期。     

嗅神经母细胞瘤6例报告

<正> 嗅神经母细胞瘤是一种罕见的恶性肿瘤,我院自1978年～1988年共收治6例,均经病理证实,现报告如下。患者男5例,女1例,年龄13岁～43岁,病程1个月～5年。首发症状鼻塞鼻衄4例,恶心呕吐1例,凸眼1例。颈部淋巴结转移3例,皮肤及骨转移各1例。误诊为鼻息肉4例,脑星形细胞瘤及鼻腔纤维血管瘤各1例.按Kadish分期标准B期3例;C期3例。鼻侧切开肿瘤切除1例,放疗及放疗加辅助化疗各1例,术后放疗3例。生存期10个月～12年。随访结果C期3例均在治疗2年内死于远地转移;B期3例均存活,其中2例生存期已超过5年。     

超声诊断无功能肾上腺肿瘤34例

随着医学影像学的发展 ,无功能肾上腺肿瘤的检出率逐渐增多。本文对我院 1990～ 2 0 0 1年经手术及病理证实的 34例无功能肾上腺肿瘤的超声检查结果总结分析如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 34例无功能肾上腺肿瘤患者 ,均经手术及病理证实 ,其中男性 16例 ,女性 18例 ;年龄 5～ 72岁。左侧 11例 ,右侧 2 3例 ,均为单发。临床无任何肾上腺内分泌功能异常引起的症状 ,实验室检查内分泌功能无异常。1.2　方法　仪器为Ｄｉｓｏｎｉｃｓ公司的Ｓｐｅｃｔｒａ及惠普公司生产的ＨＰ 5 5 0 0。探头频率 3.5ＭＨｚ。检查时 ,患者取侧卧位或仰卧位…     

原发性肝癌的X线诊断(52例分柝)

本文分析和经病理的普通 X 线诊断,并报导两例误诊病案,共中一例误诊为腹后腔肿瘤,另一例曾误诊为多发性神经炎,骨髓瘤等。52例全曾经诊断其他疾病而剖腹者1.6例,占32.5%。原发性肝癌的临床表现比较复杂,在诊断上可能走一段弯曲的道路,因此应该提高警惕、胸腹部普通 X 线检查,胃肠道餐检查,胆囊造影,肾盂造影,气腹等能给原发性肝癌提供有力的证据。原发性肝癌在普通 X 线检查所呈现的征象如下:1、膈升高,局部凸起,动度减弱或消失,相邻肺通气不良,盘状肺不张,胸膜炎等等;2、肝肿大,肝脾同时肿大或小肝大脾;3、腹水或无腹水或肿块附近的脂防影如腹膜线,肾轮廓、腰肌影等保存者,4、食道静脉曲张,甚至胃底静脉曲张;5、胃向左向后向下移位,十二指肠向左移位,结肠肝曲及横结肠向下移位;6、胆囊可以显影或不显影,胆囊显影者可除外由于阻塞性黄疸所引起的肝肿大;7”肾盂造影可以除外肾肿瘤,主要的儿童的 WLcm 氏瘤;3、肺或骨的转移。上述 X 线征象对原发性肝癌起着提示作用或在鉴别诊断上有很大的价值,如能善于利用各种简单易行的 X 线检查,可以缩短确诊日期并避免不必要的手术。如果根据胸腹部普通透视,见到肝脏肿大且肺内有转移瘤者,我们没有理由不怀疑原发性肝癌。     

缩窄性心包炎X线诊断(50例手术病理对照分析)

<正> 缩窄性心包炎的X线诊断,已为大家所熟悉,但对其病理基础和两者相互关系还不十分明瞭,有时易误诊为心肌病,二尖瓣狭窄,冠心病,纵隔肿瘤,心包囊肿等。为了进一步弄清它们两者之间的关系,我们选择了经手术证实的50例进行对照分析,对表现的各种X线征象有了新的认识,如心脏增大及出现的矛盾现象,食管压迹的形成,腔静脉的扩张,心搏动减弱消失的意义和波形变钝的重要性等。对缩窄性心包炎特别是对不典型病例的诊断有一定的参考价值。     

2 cm以上的C-TI-RADS 3类甲状腺结节的临床特点分析

目的 统计2 cm以上的中国版甲状腺影像报告及数据系统(C-TI-RADS)3类甲状腺结节的临床特点,并探究其与性别、结节成分、对侧是否有癌、是否弥漫性回声改变、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody, TPOAB)、甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies, TGAB)等的相关性。方法 回顾性分析2022年9月—2023年3月我科收治的甲状腺超声C-TI-RADS 3类且最大直径≥2 cm的94例甲状腺结节患者(均接受细胞病理和/或组织病理检查)的临床病理学信息。统计TBSⅠ类、良性、低风险肿瘤、恶性的比例,并比较性别、结节成分、对侧是否有癌、是否弥漫性回声改变、TPOAB、TGAB等临床特点在良性、低风险肿瘤、恶性三组中的比例有无统计学差异。结果 排除7例TBSⅠ类患者,87例结节病理明确患者中,良性72例(细胞学38例、组织学34例)、低风险肿瘤5例(细胞学2例、组织学3例)、恶性10例(PTC 8例、FTC 1例、MTC 1例)。不同病理类型之间,结节成分(囊实性/实性)组间差异具有显著性,差异有统计学意...     

miRNA-141、miRNA-145在非小细胞肺癌中的表达及与临床病理的关系

目的通过检测miRNA-141、miRNA-145在非小细胞肺癌中的表达,探讨其与非小细胞肺癌临床病理的关系。方法采用Real time-PCR法对48例非小细胞肺癌组织及正常肺组织的miRNA-141、miRNA-145进行定量分析,结果由2(-△△CT)处理,并分析与临床病理资料的关系。结果 1NSCLC患者肿瘤组织中miRNA-141表达水平明显升高,而且其表达与临床分期、病理类型显著相关(P<0.05),miRNA-141在鳞癌患者肿瘤组织表达高于腺癌(P<0.05),而在不同年龄、性别、肿瘤大小患者间差异无统计学意义(P>0.05)。2NSCLC患者肿瘤组织中miRNA-145表达水平明显下降,而且其表达与临床分期、病理类型显著相关(P<0.05),miRNA-145在腺癌患者肿瘤组织表达低于鳞癌(P<0.05),而在不同年龄、性别、肿瘤大小患者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 miRNA-141高表达及miRNA-145低表达与非小细胞肺癌的临床分期、病理分级密切相关,miRNA-141、miRNA145有可能作为非小细胞肺癌的重要肿瘤标志物。     

乳腺叶状囊肉瘤的外科治疗

乳腺叶状囊肉瘤的外科治疗石治安（第二临床医学院外科学教研室西安７１０００４）乳腺叶状囊肉瘤是少见的乳腺肿瘤，常被误诊为乳腺纤维腺瘤而行局部肿瘤切除术，术后极易复发，甚至有多次切除、多次复发的教训，为提高对本病的认识，现将１２例诊治体会总结报告如下。临...     

中枢神经系统肿瘤800例病理分析

在我国,随着神经外科的进展,中枢神经系统肿瘤的活检也与日俱增。国内有关文献报导不多,且多为临床分析。病理报导很少,对其病理诊断缺乏统一标准,命名分类仍然混乱。为此,将我院56—73。7。的798例推管内及颅内肿瘤和一例鼻背星形细胞瘤、一例右耳下脑膜瘤,共800例做一分析,并就分类命名及病理诊断中的某些问题提出初步看法。病理资料均为活检标本,各例病史及切片均经复查。对各种炎症肿块及发生于颅骨丽未侵入脑脊髓者均未计入。     

消化道类癌14例报告

<正> 类癌是一种少见的特殊类型的低度恶性肿瘤,可发生于呼吸道、消化道以及卵巢等器官,但消化道最多见,在消化道中阑尾最多,其次为小肠、直肠、胃,国内报导甚少,整个消化道的报导更少。我院自1957年以来收治消化道类癌14例均经手术治疗、病理重新切片复证,报告如下。     

胰腺囊腺肿瘤的影像诊断

目的进一步探讨胰腺囊腺肿瘤的影像学特征及临床应用价值。方法分析经手术和病理证实的17例胰腺囊腺肿瘤的临床表现及影像学特征。结果超声检查17例,可以显示肿瘤大小、位置轮廓,可了解肿瘤囊壁厚度、回声及有无分隔情况;CT检查15例,增强后囊肿不强化,囊壁实性结节明显强化。上消化道钡餐造影(GI)13例,可见胃肠道受压移位;逆行胰胆管造影(ERCP)3例,见胰管受压移位。结论超声和CT是诊断胰腺囊腺肿瘤的有效方法,二者结合可提高诊断率,GI和ERCP在鉴别诊断上有一定价值。     

AQP5在结直肠癌中的表达及其与临床预后的关系

目的探讨水通道蛋白5(AQP5)的表达与结直肠癌临床病理及预后关系。方法收集术前未予任何治疗的临床病例资料齐全的原发性结直肠癌病例45例,采用免疫组化法检测AQP5的表达。比较AQP5表达与年龄、肿瘤大小、临床分期、肿瘤部位、淋巴结、病理类型之间的关系,并结合随访资料分析AQP5表达与否和预后的关系。结果45个肿瘤标本中,14例(31.1%)高表达AQP5,29例(64.4%)中度表达,2例(4.4%)无AQP5染色。癌旁和正常组织中AQP5表达率分别为3例(6.67%)和3例(6.67%)。AQP5的表达还与TNM分期(P=0.002)、淋巴结转移(P=0.016)、远处转移(P=0.000)呈正相关。在年龄、性别、组织学分级和肿瘤大小中其表达没有统计学差异(P>0.05)。结论 AQP5可能被用作预测结直肠癌预后的良好指标。     

脑血管网状细胞瘤附14例报告

<正> 脑血管网状细胞瘤Hemangioretculoma亦称为血管母细胞瘤Hemangioblastoma,是一种良性血管性肿瘤,如能及时诊断並彻底切除肿瘤,则预后是良好的。这种肿瘤比较少见,国内报告尚不多。本文将1956年～1983年间住我院的14例经手术病理证实为血管网状细胞瘤,报告如下。且就有关问题加以讨论。     

卵巢纤维瘤23例报告

本文对我院1956～1986年23例卵巢纤维瘤进行了分析。年龄最小18岁,最大63岁,40 60岁共17例,占74%。症状以腹痛、腹块为主。有6例已绝经,绝经最长年限为12年。术前有5例误诊为恶性卵巢肿瘤。23例均为单侧。肿瘤呈肾形质硬,瓷白色,光滑或结节状,活动。5例有腹水,最多1例为1500毫升,淡血性或清亮。肿瘤可以发生钙化、液化、玻璃样变或囊性变。可与子宫内膜癌、子宫内膜囊腺型增生过长、子宫肌瘤、对侧卵巢浆液性乳头状囊腺瘤并存。